Jeudi 25 avril 2013.- Plus confortable et plus divertissant que de porter un cache-œil. Selon une nouvelle étude, jouer à Tetris pourrait améliorer la vision spatiale des personnes atteintes d'amblyopie, un trouble plus communément appelé «œil paresseux». Et la chose la plus nouvelle est que ces progrès ont été observés chez des patients adultes, dans lesquels il semble qu'aucun traitement ne fonctionne.
Comme le soulignent les recherches canadiennes menées par un groupe de scientifiques de l'Institut de recherche de l'Université McGill (Montréal, Canada), l'amblyopie est la principale cause de déficience visuelle chez les enfants, qui touche 3% de la population .
José María Rodríguez Sánchez, chef de la section d'ophtalmologie de l'hôpital universitaire Ramón y Cajal, à Madrid, l'explique ainsi: "C'est un problème de développement de la vision. Parfois, les yeux ont une graduation différente ou l'un a plus de strabisme que l'autre. Ensuite, le cerveau garde le «bon» œil et annule celui qui a le plus de problèmes de vision. »
Actuellement, le traitement de ce trouble visuel comprend l'utilisation de lunettes et de patchs («bonne» occlusion oculaire pour que les «paresseux» travaillent plus) et «nous recommandons également une formation» (activités de fixation, couleurs ...). "Chez 95% des enfants traités avant l'âge de 10 ans, la vision est récupérée. En fonction de différents facteurs (différence de graduation, existence de strabisme ou si l'enfant est né avec une cataracte congénitale), cela peut prendre quelques mois ou des années. "
Le problème survient lorsque le patient est plus âgé, d'où la détection précoce est si importante, soulignent les auteurs de l'étude, publiée dans «Current Biology». "Normalement, à partir d'un âge, le traitement ne s'améliore pas. Parfois, après un an, les progrès réalisés sont perdus; et dans d'autres, il existe un risque de développer une vision double", fait valoir Rosario Gómez de Liaño, responsable de l'unité d'ophtalmologie et de strabisme pédiatrique de l'hôpital clinique universitaire de San Carlos à Madrid et présidente de la Société européenne de strabisme.
Pour relever le défi de l'âge, les chercheurs de l'Université McGill ont lancé un travail axé sur 18 adultes atteints d'amblyopie. Ils voulaient analyser une nouvelle voie thérapeutique basée sur le populaire jeu vidéo tetris. Pour vérifier dans quelle mesure la rotation des pièces et l'achèvement des lignes pourraient améliorer la vision de ces patients, ils ont été divisés en deux groupes. La moitié d'entre eux jouaient du tetris avec un seul œil, le plus faible. L'autre portait un patch. Le reste des membres de l'étude pourraient recréer avec les deux yeux, mais avec des conditions. Ils devaient porter des lunettes spéciales (avec une sorte de filtre), de sorte qu'avec un de leurs yeux ils voyaient les lentilles tomber et avec l'autre ils ne visualisaient que les lignes qu'ils formaient. Ainsi «nous forçons les deux yeux à travailler ensemble», remarque le principal auteur de l'enquête, Robert Hess.
Après deux semaines, la vision du groupe qui a utilisé les deux yeux pour compléter les lignées tetris "s'est considérablement améliorée". En effet, lorsque les patients du premier groupe (sans avancées significatives) essayaient de jouer avec les lunettes, ils bénéficiaient des mêmes progrès. Le cerveau humain adulte, dit Robert Hess, "a un degré important de plasticité (capacité à s'améliorer) qui augmente lorsque les deux yeux coopèrent dans la tâche qui leur est confiée. C'est la clé du traitement de certains troubles visuels qui se développent dans l'enfance".
Il faudra voir maintenant, les deux experts espagnols consultés par ELMUNDO.es conviennent, si cette amélioration se maintient dans le temps et, au fur et à mesure que les chercheurs avancent, la prochaine étape sera d'analyser les effets de cette nouvelle voie thérapeutique chez l'enfant.
Bien que les résultats de ce travail soient prometteurs, ajoute le Dr Rodríguez Sánchez, "vous devez les prendre avec une certaine prudence. Pour l'instant, selon des études multicentriques, l'occlusion est le moyen le plus efficace pour stimuler l'œil" paresseux ", mais il est vrai que en pratique clinique, en complément, nous recommandons les jeux vidéo. "
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Comme le soulignent les recherches canadiennes menées par un groupe de scientifiques de l'Institut de recherche de l'Université McGill (Montréal, Canada), l'amblyopie est la principale cause de déficience visuelle chez les enfants, qui touche 3% de la population .
José María Rodríguez Sánchez, chef de la section d'ophtalmologie de l'hôpital universitaire Ramón y Cajal, à Madrid, l'explique ainsi: "C'est un problème de développement de la vision. Parfois, les yeux ont une graduation différente ou l'un a plus de strabisme que l'autre. Ensuite, le cerveau garde le «bon» œil et annule celui qui a le plus de problèmes de vision. »
Actuellement, le traitement de ce trouble visuel comprend l'utilisation de lunettes et de patchs («bonne» occlusion oculaire pour que les «paresseux» travaillent plus) et «nous recommandons également une formation» (activités de fixation, couleurs ...). "Chez 95% des enfants traités avant l'âge de 10 ans, la vision est récupérée. En fonction de différents facteurs (différence de graduation, existence de strabisme ou si l'enfant est né avec une cataracte congénitale), cela peut prendre quelques mois ou des années. "
Le problème survient lorsque le patient est plus âgé, d'où la détection précoce est si importante, soulignent les auteurs de l'étude, publiée dans «Current Biology». "Normalement, à partir d'un âge, le traitement ne s'améliore pas. Parfois, après un an, les progrès réalisés sont perdus; et dans d'autres, il existe un risque de développer une vision double", fait valoir Rosario Gómez de Liaño, responsable de l'unité d'ophtalmologie et de strabisme pédiatrique de l'hôpital clinique universitaire de San Carlos à Madrid et présidente de la Société européenne de strabisme.
Pour relever le défi de l'âge, les chercheurs de l'Université McGill ont lancé un travail axé sur 18 adultes atteints d'amblyopie. Ils voulaient analyser une nouvelle voie thérapeutique basée sur le populaire jeu vidéo tetris. Pour vérifier dans quelle mesure la rotation des pièces et l'achèvement des lignes pourraient améliorer la vision de ces patients, ils ont été divisés en deux groupes. La moitié d'entre eux jouaient du tetris avec un seul œil, le plus faible. L'autre portait un patch. Le reste des membres de l'étude pourraient recréer avec les deux yeux, mais avec des conditions. Ils devaient porter des lunettes spéciales (avec une sorte de filtre), de sorte qu'avec un de leurs yeux ils voyaient les lentilles tomber et avec l'autre ils ne visualisaient que les lignes qu'ils formaient. Ainsi «nous forçons les deux yeux à travailler ensemble», remarque le principal auteur de l'enquête, Robert Hess.
Après deux semaines, la vision du groupe qui a utilisé les deux yeux pour compléter les lignées tetris "s'est considérablement améliorée". En effet, lorsque les patients du premier groupe (sans avancées significatives) essayaient de jouer avec les lunettes, ils bénéficiaient des mêmes progrès. Le cerveau humain adulte, dit Robert Hess, "a un degré important de plasticité (capacité à s'améliorer) qui augmente lorsque les deux yeux coopèrent dans la tâche qui leur est confiée. C'est la clé du traitement de certains troubles visuels qui se développent dans l'enfance".
Il faudra voir maintenant, les deux experts espagnols consultés par ELMUNDO.es conviennent, si cette amélioration se maintient dans le temps et, au fur et à mesure que les chercheurs avancent, la prochaine étape sera d'analyser les effets de cette nouvelle voie thérapeutique chez l'enfant.
Bien que les résultats de ce travail soient prometteurs, ajoute le Dr Rodríguez Sánchez, "vous devez les prendre avec une certaine prudence. Pour l'instant, selon des études multicentriques, l'occlusion est le moyen le plus efficace pour stimuler l'œil" paresseux ", mais il est vrai que en pratique clinique, en complément, nous recommandons les jeux vidéo. "
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