L'examen urodynamique est réalisé avec des troubles de la miction afin d'évaluer le travail de la vessie et de l'urètre. Les indications pour sa mise en œuvre sont, entre autres pollakiurie et incontinence urinaire. Comment les tests urodynamiques sont-ils effectués et comment s'y préparer?
L'examen urodynamique est réalisé avec des troubles de la miction afin d'évaluer le travail de la vessie et de l'urètre. L'examen urodynamique doit être le dernier élément du diagnostic des troubles de la miction - d'autres examens, par exemple une cystographie mictionnelle ou une échographie du système urinaire, doivent être effectués plus tôt, car ils facilitent la lecture correcte des résultats de l'examen urodynamique.
Examen urodynamique - indications pour l'examen
La condition pour être admis au test est d'avoir préalablement effectué un test d'urine, dont le résultat doit être négatif, c'est-à-dire que l'urine doit être stérile.
- l'énurésie nocturne et l'énurésie diurne (pour les enfants)
- retard d'uriner
- mictions peu fréquentes
- pollakiurie
- pression urgente
- miction par portions,
- soutenir la miction en comprimant la zone de la vessie
- urine résiduelle après la miction
L'infection actuelle des voies urinaires et la menstruation sont des contre-indications à l'examen.
Examen urodynamique - comment se préparer à l'examen?
Une semaine avant l'examen, veuillez ne pas prendre de médicaments qui affectent la vessie. La veille de l'examen, vous devez manger des repas légers et boire des liquides non gazeux. Le soir, avant l'examen, insérez un suppositoire de glycérine dans l'anus, et s'il n'y a pas d'effet, effectuez un lavement (lavements prêts à l'emploi disponibles en pharmacie) pour vider les selles. Le matin, vous devez uriner et selles, boire environ 0,5 litre de liquide et prendre un petit-déjeuner facile à digérer. Vous ne devez pas uriner avant le test - il doit être effectué avec une vessie pleine.Apportez votre référence pour l'examen et le résultat de votre test d'urine.
Examen urodynamique - comment se préparer à l'examen?La veille de l'examen, vous devez manger des repas légers et boire des liquides non gazeux. Le soir, avant l'examen, insérez un suppositoire de glycérine dans l'anus, s'il n'y a pas d'effet, effectuez un lavement (lingots prêts à l'emploi disponibles à la pharmacie) pour vider l'intestin. Le matin, vous devez uriner et selles, boire environ 0,5 litre de liquide et prendre un petit-déjeuner facile à digérer. Vous ne devez pas uriner avant le test - il doit être effectué avec une vessie pleine.
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Examen urodynamique - comment est-il effectué?
Le patient se déshabille à mi-chemin (partie inférieure) et se couche sur le dos sur la chaise urologique et gynécologique, les jambes légèrement ouvertes.
Il existe plusieurs types de tests différents qui sont désignés par le terme «test urodynamique». Ils mesurent la quantité d'urine que vous passez, le temps que vous passez, la pression à l'intérieur de votre vessie et de votre rectum, et la tension des muscles qui retiennent l'urine (sphincters).
La zone de l'urètre et de l'anus est anesthésiée avec le gel. Le médecin insère ensuite des cathéters spéciaux - l'un dans l'urètre, puis dans la vessie, et l'autre à travers l'anus. À leur tour, des électrodes à aiguilles sont insérées dans les muscles du sphincter.
Ensuite, le sujet est invité à uriner dans un appareil spécial (uroflowmeter), qui mesure la quantité d'urine urinée, ainsi que le taux de miction. Les pressions dans la vessie et la cavité abdominale sont également enregistrées - grâce à des transducteurs connectés aux cathéters. Le travail des sphincters est également vérifié.
Le terme «test urodynamique» recouvre plusieurs tests différents, tels que: la cystométrie (évaluation de la vessie pendant le remplissage et la miction), l'uroflowmetry (évaluation de la miction), la profilométrie (évaluation du profil de pression de l'urètre) ainsi que l'électromyographie, complétée par l'évaluation de la rétention d'urine dans la vessie après la miction.
Le test urodynamique fait-il mal? Le moment même de l'insertion des cathéters est désagréable et peut causer une gêne, mais ça passe.
Examen urodynamique - complications
Le plus souvent, il y a une sensation de brûlure temporaire et une gêne lors de la miction. Parfois, une infection des voies urinaires inférieures peut survenir.
Bon à savoirL'examen urodynamique est remboursé pour les personnes assurées par la Caisse nationale de santé. En l'absence d'assurance, le coût d'un tel test est d'environ 300-350 PLN.
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