DaFurag Max

1 comprimé contient 100 mg de furazidine (nom précédemment utilisé: furagine). La préparation contient du lactose.

action

La furazidine, ou furagine, est un dérivé du nitrofurane.Les médicaments de ce groupe ont un effet bactériostatique sur un large éventail de micro-organismes, y compris certaines bactéries à Gram positif (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) et de nombreuses espèces à Gram négatif (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobcherichia). Les dérivés du nitrofurane ont une activité antiprotozoaire et seulement une légère activité antifongique. Ils ne sont pas actifs contre les tiges de pétrole bleues (Pseudomonas aeruginosa) ou contre la plupart des souches de marginaux (Proteus vulgaris). La furazidine montre l'effet le plus fort dans un environnement acide (pH 5,5), tandis qu'un environnement alcalin affaiblit son effet. Après administration orale, la furazidine est absorbée très rapidement et la concentration sérique maximale est obtenue en environ 0,5 h. La concentration sérique maximale après le jeûne est de 1,45 µg / ml et après les repas de 3 µg / ml. Des taux sériques élevés persistent pendant une heure après l'administration. T0,5 est d'environ 1 h. La furagine est liée aux protéines plasmatiques, le degré de liaison des dérivés de nitrofurane est de 40-60% à 90-95%. Les nitrofuranes sont excrétés par les reins par sécrétion tubulaire. Si la fonction de sécrétion rénale est réduite, la plus grande partie de la dose ingérée est métabolisée. La prise de dérivés de nitrofurane avec les repas, en particulier ceux riches en protéines, augmente la biodisponibilité d'environ 40% à 50% et l'excrétion urinaire. L'augmentation de la concentration du médicament dans l'urine augmente l'efficacité du traitement.

Dosage

Oralement. Adultes et adolescents de plus de 15 ans Premier jour de traitement: 1 comprimé. 4 fois par jour; jours suivants: 1 comprimé 3 fois par jour. Utiliser pendant 7 à 8 jours. Si nécessaire, le traitement peut être répété après 10 à 15 jours. Si vous arrêtez de prendre le médicament pendant le traitement, l'infection des voies urinaires inférieures peut ne pas guérir. La préparation ne doit pas être utilisée chez les enfants et adolescents de moins de 15 ans. Les comprimés doivent être pris avec des repas contenant une protéine qui augmente la biodisponibilité des dérivés de nitrofurane.

Les indications

Infection des voies urinaires inférieures.

Contre-indications

Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients ou aux dérivés du nitrofurane. Premier trimestre de grossesse. La période de grossesse à terme (à partir de 38 semaines) et d'accouchement, en raison du risque d'anémie hémolytique chez le nouveau-né. Enfants et adolescents de moins de 15 ans Insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min ou taux de créatinine sérique élevés). Polyneuropathie diagnostiquée, par exemple diabétique. Déficit en G-6-PD.

Précautions

Des précautions particulières doivent être prises chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, des troubles du système nerveux, une anémie, des troubles électrolytiques, une carence en vitamine B et en acide folique et des maladies pulmonaires. Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de la furazidine chez les patients diabétiques, car elle peut provoquer le développement d'une polyneuropathie. Une polyneuropathie périphérique a été observée chez des patients traités par des dérivés du nitrofurane, qui dans les cas graves peuvent être irréversibles et mettre la vie en danger. Au premier signe de neuropathie (paresthésie), le traitement doit être interrompu. Des réactions pulmonaires aiguës, subaiguës et chroniques ont été rapportées chez des patients traités par des dérivés du nitrofurane - si des symptômes d'une telle réaction apparaissent, le médicament doit être arrêté immédiatement. Pendant l'utilisation à long terme du médicament, la numération formule sanguine (leucocytose) et les paramètres biochimiques de la fonction rénale et hépatique doivent être surveillés. En raison de la teneur en lactose, la préparation ne doit pas être utilisée chez les patients présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou une malabsorption du glucose-galactose.

Activité indésirable

Les plus courants: nausées (8%), maux de tête (6%), excès de gaz (1,5%). De plus, jusqu'à 1% des patients ont présenté: cyanose due à une méthémoglobinémie, anémie mégaloblastique ou hémolytique chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, vertiges, somnolence, troubles visuels, neuropathie périphérique (également aiguë ou irréversible; en particulier prédisposition: insuffisance rénale, anémie, diabète sucré, troubles électrolytiques, carence en vitamine B), constipation, diarrhée, symptômes dyspeptiques, douleurs abdominales, vomissements, inflammation des glandes salivaires, pancréatite, entérite pseudomembraneuse, alopécie, dermatite exfoliative, érythème polymorphe, syndrome de Stevens -Johnson, fièvre, frissons, malaise, infections par microorganismes résistants aux dérivés du nitrofurane (le plus souvent Pseudomonas ou champignons Candida), prurit, urticaire, anaphylaxie, angio-œdème, éruption cutanée, symptômes d'hépatite médicamenteuse, jaunisse cholestatique, parenchyme hépatique nécrose; réactions respiratoires aiguës, subaiguës et chroniques avec hypersensibilité aux dérivés du nitrofurane. Des réactions chroniques sont survenues chez des patients prenant de la furagine pendant plus de 6 mois. Des réactions pulmonaires chroniques (y compris une fibrose pulmonaire et une pneumonie interstitielle disséminée) peuvent survenir en particulier chez les personnes âgées. Des réactions d'hypersensibilité respiratoire aiguë se sont manifestées par de la fièvre, des frissons, de la toux, des douleurs thoraciques, une dyspnée, un épanchement pleural, des modifications de la radiographie pulmonaire et une éosinophilie. Ils ont généralement disparu rapidement ou très rapidement après l'arrêt du médicament. Dans le cas de réactions chroniques, la sévérité des symptômes et leur réversibilité après l'arrêt de l'administration du médicament dépendent de la durée de la poursuite du traitement après l'apparition des premiers symptômes indésirables. Il est essentiel de reconnaître l'effet secondaire le plus tôt possible et d'arrêter le médicament. Le dysfonctionnement pulmonaire peut être irréversible.

Grossesse et allaitement

Ne pas utiliser au cours du premier trimestre de la grossesse. Faites particulièrement attention au troisième trimestre de la grossesse. L'utilisation du médicament est contre-indiquée chez les femmes enceintes à terme (à partir de 38 semaines) et en travail, en raison du risque d'anémie hémolytique chez le nouveau-né. Ne pas utiliser pendant l'allaitement car la furagine passe dans le lait maternel. Des études cliniques ont montré que les dérivés du nitrofurane ont un effet négatif sur la fonction testiculaire. Ils peuvent réduire la motilité des spermatozoïdes, réduire la sécrétion de spermatozoïdes et entraîner des changements pathologiques dans la morphologie des spermatozoïdes.

commentaires

Lors de l'administration de dérivés de nitrofurane, des résultats faussement positifs dans les déterminations du glucose urinaire à l'aide des solutions de Benedict et Fehling ont été trouvés. Les mesures de glucose urinaire effectuées par des méthodes enzymatiques étaient normales. Certains patients peuvent ressentir des effets indésirables susceptibles d'affecter l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

Les interactions

La furazidine est un antagoniste de l'acide nalidixique, inhibant son activité bactériostatique. Les antibiotiques aminosides et les tétracyclines, administrés avec la furazidine, renforcent son effet antibactérien. Le chloramphénicol et la ristomycine augmentent les effets hémotoxiques de la furazidine. Les médicaments uricosuriques tels que le probénécide (à fortes doses) et la sulfinpyrazone réduisent la sécrétion tubulaire des dérivés du nitrofurane et peuvent provoquer une accumulation de furazidine dans l'organisme, augmentant sa toxicité et diminuant les concentrations urinaires en dessous des niveaux bactériostatiques minimaux et, par conséquent, réduisant l'efficacité thérapeutique. L'administration simultanée de médicaments alcalinisants contenant du trisilicate de magnésium réduit l'absorption de la furazidine. L'atropine retarde l'absorption des dérivés de nitrofurane, mais la quantité globale de substance absorbée ne change pas. L'apport simultané de vitamines B augmente l'absorption des dérivés de nitrofurane.

Prix

DaFurag Max, prix 100% PLN 28,4

La préparation contient la substance: Furazidin-Furagin