J'ai une hypothyroïdie depuis environ 4 ans. Je prends Euthyrox 150. Puis-je avoir la maladie de Hashimoto lorsque mon hypothyroïdie est causée par l'iode radioactif? Qu'est-ce qui peut contribuer à l'augmentation soudaine de la TSH malgré l'utilisation d'une dose appropriée du médicament pendant environ 4 ans?
1. Le pathomécanisme de l'hypothyroïdie dans la maladie de Hashimoto est complètement différent de celui de l'hypothyroïdie après radiothérapie. La maladie de Hashimoto a des anticorps qui interfèrent avec le fonctionnement de la glande thyroïde. Dans l'hypothyroïdie, la structure de la glande thyroïde est détruite après un traitement à l'iode radioactif. Dans ce cas, la présence d'anticorps anti-thyroïdiens est cliniquement insignifiante car il n'y a pas de protéines pouvant interférer avec la fonction.
2. Les modifications des résultats des tests peuvent être liées aux différents besoins de l'organisme en hormones thyroïdiennes, à l'influence d'autres hormones sur leurs taux, à la repousse de la glande thyroïde (dans le cas de la radiothérapie), à une modification de l'activité des anticorps anti-thyroïdiens (dans la maladie de Hashimoto).
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Barbara GrzechocińskaProfesseur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).