La septicémie à pneumocoque est une infection invasive grave par des bactéries pneumococciques, également connue sous le nom de pneumococcie. Les patients dont l'immunité est réduite, en particulier les jeunes enfants et les personnes âgées, sont les plus à risque de développer une septicémie à pneumocoque.
La septicémie à pneumocoque est l'une des formes les plus graves d'infection pneumococcique invasive. Elle est causée par la pénétration de bactéries pneumococciques (diphtérie) dans le sang, et donc dans les organes les plus importants de notre corps. La vaccination contre les pneumocoques peut prévenir le développement de la septicémie - depuis 2017, ils sont inclus dans les vaccinations obligatoires pour les enfants et remboursés par le ministère de la Santé. Les enfants peuvent être vaccinés avec le vaccin 10-valent (remboursé) ou 13-valent, que les parents peuvent acheter eux-mêmes.
Table des matières:
- Septicémie à pneumocoque - combien de temps cela prend-il?
- Septicémie à pneumocoque - source d'infection
- Septicémie pneumococcique et autres infections
- Septicémie pneumococcique. Les principaux symptômes de la septicémie
- Septicémie pneumococcique - diagnostic
- Septicémie pneumococcique - pronostic et traitement
- Septicémie à pneumocoque - complications
La septicémie pneumococcique est une réaction inflammatoire systémique dans le corps qui peut entraîner une défaillance de plusieurs organes et, si elle n'est pas traitée, la mort.
Septicémie à pneumocoque - combien de temps cela prend-il?
Les symptômes de la septicémie à pneumocoque apparaissent soudainement. Ils comprennent, avant tout, une forte fièvre, atteignant même 40 degrés Celsius, des frissons ou des convulsions concomitants. La peau du patient pâlit, la fréquence cardiaque augmente et la respiration devient superficielle et rapide.
Les enfants qui développent une septicémie à pneumocoque sont somnolents et ne montrent aucun intérêt pour leur environnement. Ils n'ont pas d'appétit et des selles plus molles peuvent apparaître. L'état de l'enfant se détériore rapidement et peut également inclure:
- troubles de la coagulation sanguine,
- arrêter la miction
- baisse de la pression artérielle
- mains et pieds frais,
- perte de conscience.
Septicémie à pneumocoque - source d'infection
Presque tout le monde a des pneumocoques (Streptococcus pneumoniae) - nous acquérons une immunité contre les bactéries que nous portons parce que notre corps produit des anticorps contre elles. Cependant, «nos» pneumocoques peuvent être dangereux pour nous - surtout en période d'exacerbation d'une maladie chronique ou d'une infection grave. Pour l'environnement, «nos» pneumocoques peuvent également être dangereux. Pour nous, ceux qui sont porteurs d'autres personnes sont parfois dangereux.
Deux groupes d'âge sont les plus sensibles aux infections pneumococciques: les enfants de moins de 5 ans et les personnes de plus de 65 ans; le premier est dû au système immunitaire immature, et le second, au système immunitaire pas entièrement fonctionnel. En outre, les personnes âgées souffrent de maladies chroniques qui peuvent entraîner une évolution plus grave de l'infection et compliquer le traitement.
Les pneumocoques sont transmis par contact direct et par voie de gouttelettes. Il suffit que quelqu'un dans notre environnement tousse ou éternue et les bactéries pénètrent dans nos voies respiratoires.
Le fait qu'ils s'installent dans nos voies respiratoires ne provoque pas immédiatement une septicémie. Ils provoquent généralement des infections des muqueuses (par exemple, une sinusite ou une otite moyenne) ou des porteurs asymptomatiques pouvant impliquer plusieurs types de bactéries sérologiques. L'infection se développe le plus souvent à la suite de la colonisation par un nouveau type sérologique de pneumocoque.
Ce n'est que lorsque le pneumocoque est entré dans la circulation sanguine que la septicémie pneumococcique peut se développer. Une infection pneumococcique invasive peut également se manifester par une méningite, une ostéite ou une arthrite purulente.
Qui est le plus à risque d'attaque pneumococcique?Les infections pneumococciques sont les plus grandes menaces pour:
- enfants de moins de 2 ans,
- les personnes atteintes de maladies chroniques, quel que soit leur âge (y compris les maladies respiratoires et du système circulatoire, le diabète, les maladies chroniques du foie),
- les personnes de plus de 65 ans, même si elles sont en bonne santé,
- fumeurs car la fumée de cigarette endommage l'épithélium.
Septicémie pneumococcique et autres infections
Les infections pneumococciques provoquent le plus souvent des infections non invasives. Ils sont limités au système respiratoire. Ils peuvent provoquer l'inflammation de l'oreille moyenne, des sinus ou des poumons déjà évoquée. Cette dernière maladie affecte particulièrement les adultes. Les pneumocoques sont la principale cause de pneumonie bactérienne, dont le traitement n'est pas toujours efficace - environ 6%. les gens meurent. Chez les personnes de plus de 65 ans, la mortalité augmente de 10 à 20% et dans le cas de bactériémie, présence de bactéries dans le sang, elle augmente à 60% et augmente avec l'âge.
Heureusement, les infections invasives sont beaucoup moins fréquentes, mais elles constituent une menace directe pour la vie. Celles-ci sont connues sous le nom de pneumococcie invasive (PI), le plus souvent sous forme de bactériémie, de pneumonie, de septicémie et de méningite. IChP peut également développer, entre autres comme l'arthrite, l'endocardite ou le péritoine. Dans ce type d'infection, les pneumocoques traversent les muqueuses.
Ils pénètrent dans les fluides corporels stériles (par exemple le sang, le liquide céphalo-rachidien) et les tissus et peuvent déclencher une réaction systémique à l'infection. Cela peut conduire à une défaillance multi-organes, incl. troubles respiratoires et circulatoires et, par conséquent, décès. La maladie pneumococcique invasive est le plus grand risque pour les tout-petits de moins de 2 ans. Il est également très dangereux pour les enfants de 2 à 5 ans et les personnes de plus de 65 ans.
Bon à savoir: la contamination sanguine (bactériémie) n'est pas une septicémie. Causes, symptômes et traitement de la bactériémie
Bon à savoirLe méningocoque et le rotavirus sont également dangereux
Les méningocoques et les rotavirus sont également dangereux pour la santé des enfants. Les méningocoques sont des bactéries qui causent une méningococcie invasive avec septicémie ou méningite. Sur les 5 types de méningocoques qui causent des maladies dans le monde, les sérogroupes B et C du méningocoque dominent en Pologne et en Europe. Ils sont majoritaires, car plus de 90 pour cent. Maladie. La méningococcie invasive est une menace particulière pour les plus jeunes enfants - 77% des cas de PI chez les enfants de moins de 1 ans sont causés par le sérogroupe B. Les méningocoques vivent dans les sécrétions nasopharyngées. On estime qu'environ 5 à 10 pour cent. les personnes en bonne santé sont sans le savoir leurs porteurs. Pour qu'une infection à méningocoque se produise, un contact avec la salive du patient est nécessaire.
Les rotavirus sont également des agents pathogènes très dangereux qui provoquent une diarrhée aiguë et aqueuse (administrée même plusieurs fois par jour), une forte fièvre (jusqu'à 40 ° C) et des infections des voies respiratoires supérieures.
Septicémie pneumococcique. Les principaux symptômes de la septicémie
- fièvre élevée (vous ne pouvez pas le tuer avec des médicaments antipyrétiques) ou au contraire - température corporelle trop basse,
- la diarrhée,
- vomissement,
- fréquence cardiaque nettement accélérée (plus de 90 / minute chez l'adulte)
- douleur aux membres
- pétéchies (- elles ne sont pas toujours rouge foncé, mais elles ne s'estompent pas toujours sous la pression),
- fréquence respiratoire supérieure à 20 / minute (la valeur donnée est pour les adultes, chez les enfants, c'est un modèle de respiration naturel)
Un indicateur important d'une bonne circulation périphérique est le temps de récupération capillaire, c'est-à-dire le temps après lequel le tissu pâle comprimé retrouve une couleur rose. C'est un symptôme très simple qui est le plus facile à tester sur la peau du sternum.
Les autres symptômes évocateurs d'une septicémie chez les nourrissons et les jeunes enfants comprennent: oligurie, irritabilité, somnolence excessive, difficulté à respirer (apnée), éruption cutanée, changement de couleur de la peau (jaunissement de la peau, cyanose, pâleur) et diminution du tonus musculaire.
Septicémie pneumococcique - diagnostic
Le test pour confirmer la septicémie consiste à cultiver des bactéries à partir d'une hémoculture, mais le test prend généralement jusqu'à 3 jours.
Un patient atteint de septicémie présente généralement des paramètres inflammatoires significativement élevés (VS, CRP, leucocytose, concentration de procalcitonine), une diminution du nombre de plaquettes et une insuffisance cardiaque et rénale. Cependant, le diagnostic initial de septicémie repose le plus souvent sur l'expérience d'un médecin.
Septicémie pneumococcique - pronostic et traitement
La septicémie à pneumocoque n'est pas aussi rapide que la septicémie à méningocoque et a une mortalité plus faible, mais elle est plus courante et est responsable de plus de décès au total que les infections à méningocoques invasives.
Selon les données officielles, environ 1 000 personnes meurent chaque année en Pologne des suites d'une septicémie.
Le traitement de la septicémie repose sur l'administration d'antibiotiques la plus rapide possible, l'administration de liquide intraveineux et le maintien des fonctions vitales. Il est possible de guérir complètement la septicémie, cependant, il ne faut pas oublier que les complications après la septicémie peuvent être permanentes.
Septicémie à pneumocoque - complications
Les complications après la septicémie comprennent changements nécrotiques dans les parties périphériques du corps et défauts cutanés. Avec une hypoxie cérébrale, une méningite coexistante ou des abcès cérébraux après une septicémie, des complications neurologiques peuvent subsister, telles que des crises d'épilepsie, une perte auditive, une paralysie des mouvements des membres ou divers troubles d'une activité nerveuse plus élevée (par exemple, troubles de la mémoire ou troubles émotionnels).
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2. L'association vainc la septicémie