Définition
La préménopause ou périménopause est une période de transition qui précède la ménopause, au cours de laquelle la sécrétion d'hormones sexuelles est modifiée. Ce phénomène est dû à l'épuisement des follicules ovariens associé à une diminution progressive de la sécrétion de progestérone et d'oestrogènes. Il dure plusieurs années et commence chez les femmes avec un âge moyen de 40 à 45 ans. Même si les règles deviennent irrégulières ou disparaissent complètement, il y a toujours un risque de grossesse. Il faut donc être vigilant. Ce phénomène apparaît chez la plupart des femmes, mais il est peu probable que certaines présentent des symptômes.
Symptômes
Les symptômes de la périménopause sont:
- règles irrégulières;
- bouffées de chaleur;
- mal de tête ;
- douleur thoracique et pelvienne;
- transpiration excessive;
- irritabilité;
- problèmes de sommeil ;
- tendance à la fatigue, parfois à la dépression, avec troubles de l'humeur.
Diagnostic
Le diagnostic de périménopause se fait par interrogatoire et examen physique. Les niveaux hormonaux sont très instables et les analyses de sang sont rarement effectuées. Seules les déterminations de la FSG et du taux d'œstrogènes sanguins sont souvent utilisées.
Le traitement
Les traitements administrés dans le traitement de la préménopause visent à soulager les symptômes et non à retarder la ménopause. Ils ne sont prescrits que lorsque l'impact est significatif dans la vie du patient. Les doses d'oestrogène et de progestérone sont rééquilibrées avec l'utilisation d'un traitement hormonal substitutif.
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