Définition
La paralysie faciale entraîne une perte partielle ou totale de la motricité d'une partie du visage. Ce phénomène est lié à une lésion du nerf facial qui assure la motricité des muscles du visage. Il existe deux types de paralysie faciale: la paralysie périphérique et la paralysie centrale, selon la localisation de la lésion nerveuse. La paralysie faciale centrale est causée par des lésions cérébrales, comme un accident vasculaire cérébral, un traumatisme ou une tumeur au cerveau. Dans la paralysie faciale périphérique, les lésions peuvent inclure une infection, une maladie inflammatoire, telle que la sclérose en plaques, un traumatisme ou une compression des terminaisons nerveuses par une tumeur. Dans certains cas, la cause n'est pas trouvée: nous l'appelons, dans ces cas, une paralysie faciale idiopathique ou frigore, dont la récupération est généralement complète en quelques semaines.Symptômes
Les symptômes de la paralysie faciale idiopathique sont:- l'absence ou la réduction des mouvements du côté atteint du visage;
- toute la moitié du visage est affectée proportionnellement (ce n'est pas le cas dans la paralysie faciale d'origine centrale où la paralysie affecte principalement la moitié inférieure du visage);
- les coins des lèvres sont bas;
- l'incapacité de gonfler les joues ou le sifflet;
- la diminution de la quantité de salive produite, ainsi que celle des larmes;
- difficulté à parler;
- troubles de la mastication
En cas de paralysie faciale centrale, seule la moitié inférieure du visage est affectée. En revanche, l'ensemble du visage est paralysé en cas de lésion périphérique sur le trajet nerveux. On peut faire la distinction entre ces deux origines en fermant les yeux du patient: dans l'attaque périphérique, l'œil ne se ferme pas complètement du côté affecté.