Jeudi 28 novembre 2013.- La médecine n'est plus ce qu'elle était il y a quelques années, mais certaines craintes et mythes persistent. Henry Cohen, professeur de gastroentérologie, en a parlé à El País et a expliqué pourquoi ils indiquent de plus en plus de coloscopies en Uruguay.
Si vos maux d'estomac vous font mal, vous avez des brûlures d'estomac pendant plusieurs jours et pensez que vous pouvez souffrir de gastrite, il ne serait pas étrange de ne pas vous rendre chez le gastro-entérologue de peur d'être instruit pour une endoscopie digestive, une étude qui consiste à faire passer un tuyau à travers le la gorge pour observer, à l'aide d'une caméra, l'état de votre système digestif.
Si l'inconfort et les antécédents familiaux le font soupçonner d'un cancer du côlon, l'objet de sa peur sera la coloscopie, une étude similaire mais dans laquelle l'instrument est placé à travers le rectum pour étudier le gros intestin.
Henry Cohen, directeur de la clinique de gastroentérologie de l'hôpital de Clínicas, explique que ces craintes sont le résultat d'une époque où les études étaient plus invasives.
"L'anesthésie est pratiquée aujourd'hui, beaucoup se font avec le patient endormi. Quand il se réveille, il marche calmement", dit-il.
En fait, vendredi dernier, sa clinique a ouvert deux moniteurs d'anesthésie qui permettront de contrôler davantage les patients. Grâce au don d'entreprises privées, l'équipe d'enseignants et de chercheurs a également intégré une tour de "vidéoendoscopie avec coloration électronique".
Cette dernière équipe, a expliqué Cohen, sert à observer dans les moindres détails les secteurs de l'organe étudié ou à définir plus clairement toute zone que vous souhaitez analyser au niveau du laboratoire (cela peut être vu dans des images avec des tons de couleurs différentes) à jeter ou Confirmer une pathologie
Pour Cohen, le nouvel équipement permettra de faire de meilleurs diagnostics, de soigner plus de patients et de le faire avec une meilleure qualité, car ils doubleront la capacité d'effectuer des études sous anesthésie à l'hôpital universitaire.
Interrogé sur la réalité actuelle de la gastroentérologie en Uruguay, le professeur a notamment souligné la mesure du ministère de la Santé publique selon laquelle les établissements de santé administrent un test spécifique qui identifie la présence de sang dans les selles.
Cet indicateur peut être un signe qu'il y a une lésion dans l'intestin qui pourrait éventuellement devenir maligne. Lorsque le test (appelé "fécatest") est positif, les patients subissent une coloscopie pour découvrir ce qui pourrait avoir causé la présence de sang. Le test est indiqué gratuitement pour les personnes entre 45 et 64 ans.
Dans la mesure où ce type de test devient plus connu dans la population et les institutions l'indiquent davantage, a expliqué le spécialiste, la réalisation de coloscopies est de plus en plus courante.
C'est pourquoi, a déclaré Cohen, il ne serait pas inhabituel que les gens écoutent de plus près les parents ou connaissances auxquels cette étude est indiquée. Un examen préventif est en cours et pour exclure ou vérifier ce qui est détecté, la coloscopie est indiquée en deuxième instance.
S'il est possible que rien de négatif ne soit trouvé, à long terme, la mesure peut aider à inverser le fait que le cancer du côlon tue chaque jour deux Uruguayens. Selon le National Cancer Registry, 940 Uruguayens meurent chaque année de cette cause. L'identification et l'élimination des lésions précancéreuses pourraient aider à sauver des vies.
Ces dernières années, des capsules qui avalent et capturent des images du système digestif ont vu le jour sans avoir à introduire l'instrument conventionnel. L'hôpital clinique a ces capsules mais ne les utilise que pour certaines études.
Plus précisément, la procédure traditionnelle est remplacée par la capsule lorsqu'il est nécessaire d'étudier l'intestin grêle. Là, l'équipe traditionnelle ne parvient pas à obtenir de bonnes images, la capsule est donc utilisée avec l'appareil photo. Ils ont déjà fait 300 études avec eux.
Interrogé sur les raisons pour lesquelles cet équipement moins invasif n'est pas popularisé, Cohen a déclaré qu'il ne le considérait pas nécessaire. Lorsque l'on effectue une coloscopie et trouve un polype (conformation qui peut devenir maligne), illustré, il est possible de le retirer ou d'extraire un échantillon en même temps qu'il se trouve.
Si, au contraire, seules les gélules ont été travaillées, a-t-il estimé, et qu'un élément suspect a été trouvé, le patient doit être préparé une deuxième fois pour un nouvel examen. Pour l'instant, il n'est pas nécessaire de généraliser son utilisation, estime Cohen, qui vient de quitter la présidence de l'Organisation mondiale de gastroentérologie.
300 Ce sont les études qui ont été faites avec des capsules qui avalent et capturent des images.
940 C'est le nombre d'Uruguayens qui meurent chaque année d'un cancer du côlon.
La nouvelle tour permet d'observer en détail les parties de l'orgue à étudier. Il servira à faire de meilleurs diagnostics et plus.
Ces derniers mois, l'Organisation panaméricaine de la santé a apporté son soutien officiel à la Clinique de gastroentérologie pour développer le projet ECHO, un programme qui vise à former des médecins à l'intérieur du pays aux maladies complexes. Il fonctionne en réseau, communiquant par vidéoconférence.
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Si vos maux d'estomac vous font mal, vous avez des brûlures d'estomac pendant plusieurs jours et pensez que vous pouvez souffrir de gastrite, il ne serait pas étrange de ne pas vous rendre chez le gastro-entérologue de peur d'être instruit pour une endoscopie digestive, une étude qui consiste à faire passer un tuyau à travers le la gorge pour observer, à l'aide d'une caméra, l'état de votre système digestif.
Si l'inconfort et les antécédents familiaux le font soupçonner d'un cancer du côlon, l'objet de sa peur sera la coloscopie, une étude similaire mais dans laquelle l'instrument est placé à travers le rectum pour étudier le gros intestin.
Henry Cohen, directeur de la clinique de gastroentérologie de l'hôpital de Clínicas, explique que ces craintes sont le résultat d'une époque où les études étaient plus invasives.
"L'anesthésie est pratiquée aujourd'hui, beaucoup se font avec le patient endormi. Quand il se réveille, il marche calmement", dit-il.
En fait, vendredi dernier, sa clinique a ouvert deux moniteurs d'anesthésie qui permettront de contrôler davantage les patients. Grâce au don d'entreprises privées, l'équipe d'enseignants et de chercheurs a également intégré une tour de "vidéoendoscopie avec coloration électronique".
Cette dernière équipe, a expliqué Cohen, sert à observer dans les moindres détails les secteurs de l'organe étudié ou à définir plus clairement toute zone que vous souhaitez analyser au niveau du laboratoire (cela peut être vu dans des images avec des tons de couleurs différentes) à jeter ou Confirmer une pathologie
Pour Cohen, le nouvel équipement permettra de faire de meilleurs diagnostics, de soigner plus de patients et de le faire avec une meilleure qualité, car ils doubleront la capacité d'effectuer des études sous anesthésie à l'hôpital universitaire.
Plus de cas?
Interrogé sur la réalité actuelle de la gastroentérologie en Uruguay, le professeur a notamment souligné la mesure du ministère de la Santé publique selon laquelle les établissements de santé administrent un test spécifique qui identifie la présence de sang dans les selles.
Cet indicateur peut être un signe qu'il y a une lésion dans l'intestin qui pourrait éventuellement devenir maligne. Lorsque le test (appelé "fécatest") est positif, les patients subissent une coloscopie pour découvrir ce qui pourrait avoir causé la présence de sang. Le test est indiqué gratuitement pour les personnes entre 45 et 64 ans.
Dans la mesure où ce type de test devient plus connu dans la population et les institutions l'indiquent davantage, a expliqué le spécialiste, la réalisation de coloscopies est de plus en plus courante.
C'est pourquoi, a déclaré Cohen, il ne serait pas inhabituel que les gens écoutent de plus près les parents ou connaissances auxquels cette étude est indiquée. Un examen préventif est en cours et pour exclure ou vérifier ce qui est détecté, la coloscopie est indiquée en deuxième instance.
S'il est possible que rien de négatif ne soit trouvé, à long terme, la mesure peut aider à inverser le fait que le cancer du côlon tue chaque jour deux Uruguayens. Selon le National Cancer Registry, 940 Uruguayens meurent chaque année de cette cause. L'identification et l'élimination des lésions précancéreuses pourraient aider à sauver des vies.
Capsules
Ces dernières années, des capsules qui avalent et capturent des images du système digestif ont vu le jour sans avoir à introduire l'instrument conventionnel. L'hôpital clinique a ces capsules mais ne les utilise que pour certaines études.
Plus précisément, la procédure traditionnelle est remplacée par la capsule lorsqu'il est nécessaire d'étudier l'intestin grêle. Là, l'équipe traditionnelle ne parvient pas à obtenir de bonnes images, la capsule est donc utilisée avec l'appareil photo. Ils ont déjà fait 300 études avec eux.
Interrogé sur les raisons pour lesquelles cet équipement moins invasif n'est pas popularisé, Cohen a déclaré qu'il ne le considérait pas nécessaire. Lorsque l'on effectue une coloscopie et trouve un polype (conformation qui peut devenir maligne), illustré, il est possible de le retirer ou d'extraire un échantillon en même temps qu'il se trouve.
Si, au contraire, seules les gélules ont été travaillées, a-t-il estimé, et qu'un élément suspect a été trouvé, le patient doit être préparé une deuxième fois pour un nouvel examen. Pour l'instant, il n'est pas nécessaire de généraliser son utilisation, estime Cohen, qui vient de quitter la présidence de l'Organisation mondiale de gastroentérologie.
Chiffres
300 Ce sont les études qui ont été faites avec des capsules qui avalent et capturent des images.
940 C'est le nombre d'Uruguayens qui meurent chaque année d'un cancer du côlon.
De nouveaux équipements
La nouvelle tour permet d'observer en détail les parties de l'orgue à étudier. Il servira à faire de meilleurs diagnostics et plus.
L'hépatite C
Ces derniers mois, l'Organisation panaméricaine de la santé a apporté son soutien officiel à la Clinique de gastroentérologie pour développer le projet ECHO, un programme qui vise à former des médecins à l'intérieur du pays aux maladies complexes. Il fonctionne en réseau, communiquant par vidéoconférence.
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