L'incontinence urinaire (MNT), également connue sous le nom d'incontinence, n'est pas seulement une condition embarrassante, mais une maladie chronique qui doit et peut être traitée avec succès. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.
L'incontinence urinaire (MNT), quelle que soit la gravité des symptômes, ne doit pas être prise à la légère. Mais toutes les formes de la maladie ne doivent pas être traitées immédiatement par une intervention chirurgicale. Dans le cas des MNT induites par le diabète, il suffit de normaliser le taux de sucre dans le sang, d'apprendre au patient à suivre le régime, pour résoudre le problème.
L'incontinence urinaire urgente est une contre-indication à l'opération. Ensuite, un traitement conservateur modifiant le mode de vie, le régime alimentaire, le type et la quantité de liquides (par exemple, la consommation de café est limitée) est appliqué, des exercices musculaires du plancher pelvien et une pharmacothérapie sont introduits. Les médicaments administrés agissent 24 heures sur 24, «calment» la vessie et ne réagissent pas en se vidant rapidement pour chaque urine. Les médicaments ne perturbent pas la miction physiologique. Si ces méthodes échouent, il est possible d'injecter dans la vessie de la toxine botulique.
En cas d'incontinence urinaire d'effort mineure, une femme doit d'abord apprendre à renforcer consciemment les muscles du plancher pelvien avec des exercices appropriés. La situation idéale est la rééducation musculaire par électrostimulation. Les femmes qui, pour diverses raisons, ne peuvent pas accéder à une clinique spécialisée, peuvent acheter un électrostimulateur individuel (coût d'environ 250 PLN) et l'utiliser selon les instructions du médecin.
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Bon à savoirUn contact prolongé de l'urine avec la peau modifie le pH de la peau en un pH plus alcalin, ce qui, en cas de sensibilité accrue aux abrasions et aux frottements, augmente le risque d'infections bactériennes et fongiques et d'escarres. Par conséquent, les personnes aux prises avec l'incontinence urinaire devraient accorder plus d'attention à l'hygiène personnelle et utiliser des produits cosmétiques pour éviter les frottements.
Traitement de l'incontinence urinaire - deux techniques chirurgicales
La décision d'opérer est généralement prise par le médecin en cas d'incontinence urinaire sévère. Mais la procédure peut également être réalisée avec une maladie moins avancée.
Actuellement, la plupart des cliniques utilisent une technique qui consiste à implanter un ruban en polypropylène synthétique sous l'urètre. Au fil du temps, la bande se développe à travers les tissus du patient et stimule la production locale de collagène, soutenant ainsi l'urètre et empêchant les fuites d'urine. La procédure est réalisée par le vagin, c'est-à-dire sans endommager la paroi abdominale. La méthode est peu invasive, la procédure est courte et, après son exécution, la femme n'a pas à rester à l'hôpital pendant une longue période. S'il est correctement qualifié pour la chirurgie, son efficacité est estimée à 90%.
Une alternative à cette méthode est la chirurgie abdominale. Elle est pratiquée lorsque, outre l'incontinence urinaire, il existe un autre problème médical (par exemple des fibromes utérins) qui doit être résolu chirurgicalement.
Traitement chirurgical de l'incontinence urinaire - comment procéder après la chirurgie
Pendant plusieurs semaines après la chirurgie, vous pouvez ressentir une gêne vaginale car il y a des écoulements colorés avec du sang (signe de guérison et de nettoyage du vagin). Habituellement, après la procédure, la femme reçoit un congé de maladie (environ un mois) afin de pouvoir récupérer. En période postopératoire, il est conseillé d'éviter l'effort physique, le levage de charges lourdes et les sports intensifs. Si vous avez un rhume, demandez à votre médecin des mesures pour arrêter la toux, afin de ne pas forcer les muscles du plancher pelvien ou d'endommager la bande.
La zone opérée prend environ 6 semaines à guérir et pendant ce temps, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel traditionnel afin que la plaie puisse guérir complètement après la chirurgie. Ensuite, vous pouvez revenir à des rapports sexuels normaux. Le partenaire ne ressentira rien.
La plupart des femmes connaissent une amélioration significative de la continence urinaire immédiatement après la chirurgie. Pour d'autres, vous devez attendre environ 2 semaines pour l'effet. Il est important de s'abstenir d'activités (par exemple, soulever) qui ont causé une MNT après la chirurgie. Il vaut la peine de prendre soin du bon poids, d'éviter la constipation, d'éliminer les épices épicées, les grandes quantités d'alcool et de café du menu.
ImportantIncontinence urinaire - plusieurs causes, un seul effet
»Incontinence urinaire à l'effort - perte de diverses portions d'urine (à partir d'une goutte) pendant l'exercice, toux, éternuements, soulever des objets lourds et sous la forme la plus grave - même se lever d'une chaise. La maladie est favorisée par l'obésité (NTM survient 4 fois plus souvent chez les femmes obèses que chez les femmes maigres), la ménopause et la période postménopausique, la toux chronique, certaines maladies neurologiques, la grossesse et l'accouchement (surtout chirurgical), le poids élevé à la naissance d'un enfant, la réduction de l'organe reproducteur, les infections urinaires fréquentes , constipation, travail physique intense et tabagisme.
»L'incontinence urinaire urgente - survient à la suite d'une forte pression sur l'urètre et la vessie (appelée urgence), qu'une femme ne peut en aucun cas contrôler et qu'elle ne peut pas prévoir. La conséquence est une fuite d'urine - de quelques gouttes jusqu'à ce que la vessie soit complètement vide.La cause de cette forme de maladie est une vessie hypersensible, c'est-à-dire une vessie qui rétrécit (nécessite une vidange) même en présence de peu d'urine. Cela peut être le résultat d'un contrôle nerveux insuffisant des voies urinaires inférieures. Les infections récurrentes des voies urinaires peuvent être un facteur causal. Une autre raison est les maladies systémiques, par exemple le diabète, la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, la sclérose en plaques, la démence sénile. Les médicaments, par exemple les médicaments déshydratants, peuvent également provoquer cette forme de MNT.
»L'incontinence urinaire par débordement se caractérise par une baisse de la perte d'urine due au remplissage excessif de la vessie et à un étirement important des parois de la vessie.
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