Mythes et faits sur le rôle de la nutrition dans les maladies oncologiques

Il existe de nombreux mythes sur la nutrition dans les maladies oncologiques, dont l'existence peut affecter négativement le processus de traitement. Ces mythes fonctionnent non seulement chez les patients eux-mêmes, mais aussi dans la conscience sociale, comme le montre l'étude SMG / KRC commandée par Nutricia Medyczna. Nous démystifions les plus courants.

1. MYTHE: La perte de poids et la malnutrition sont une condition naturelle accompagnant la maladie

77% des personnes interrogées le pensent1. En raison de la maladie et de la thérapie, il peut y avoir des problèmes d'alimentation (manque d'appétit, dysphagie, c'est-à-dire problèmes de déglutition, nausées), mais cela ne signifie pas que la perte de poids affecte toujours chaque patient. Connaissant l'apparition de tels effets secondaires, il est encore plus intéressant de demander à votre médecin ou à votre diététiste comment prévenir la malnutrition du corps. La malnutrition profonde et la cachexie sont souvent des facteurs indépendants de mauvais pronostic. Un traitement nutritionnel intensif doit être entrepris car un patient souffrant de malnutrition développe plus souvent des complications et peut ne pas tolérer le traitement. Souvent, il n'est pas en mesure d'administrer le traitement à doses complètes et aux bons intervalles, ce qui peut finalement se traduire par de pires résultats du traitement oncologique. Une consultation précoce avec un médecin ou une diététiste, un changement de régime et / ou un ajout de nutrition médicale peuvent avoir un effet positif sur le niveau de nutrition, limitant ainsi son impact négatif sur la thérapie. Par conséquent, les experts conviennent que la nutrition médicale devrait faire partie intégrante du traitement oncologique.

2. VÉRITÉ ET MYTHE: Les repas à la maison sont les meilleurs et les plus nutritifs.

Au cours d'un traitement oncologique, dans le cas de nombreux patients cancéreux, il arrive un moment où le régime traditionnel n'est pas en mesure de répondre à la demande accrue d'énergie, de protéines et d'autres nutriments. Ce n'est pas sans raison que de nombreux experts soulignent que l'un des éléments intégraux du traitement devrait être la nutrition médicale, c'est-à-dire l'inclusion de compléments nutritionnels spécialisés (par exemple Nutridrink), qui permettent de compléter les carences nutritionnelles. Ces préparations sont liquides, correctement équilibrées, contiennent tous les nutriments nécessaires et la bonne quantité d'énergie dans un petit volume. Tant que le patient est capable de manger, ils peuvent être utilisés en complément de l'alimentation normale et doivent ensuite être pris entre les repas. Cependant, si nécessaire, certaines de ces préparations peuvent remplacer complètement un régime normal ou des repas individuels, par exemple lorsque le patient a des problèmes de mastication ou de déglutition.

3. MYTHE: Le cancer peut être affamé.

28% des répondants sont d'accord avec l'affirmation selon laquelle pendant le cancer, la consommation d'aliments riches en calories, de vitamines et de minéraux devrait être limitée car ils peuvent accélérer la progression de la maladie. La famine n'inhibe pas la croissance tumorale, mais elle peut aggraver considérablement l'état du patient. La malnutrition chez un patient conduit au fait que le corps ne dispose pas du «carburant» nécessaire pour vivre et combattre la maladie. Afin d'obtenir de l'énergie, le corps utilise ses propres réserves non seulement du tissu adipeux, mais également du tissu musculaire. En conséquence, cela peut entraîner une faiblesse extrême, une augmentation de l'anorexie, une diminution du seuil de douleur et peut conduire à la défaillance de nombreux organes. La conséquence d'un «cancer affamé» peut être de reporter les étapes ultérieures de la thérapie ou même d'empêcher le traitement.

4. MYTHE: Les protéines nourrissent le cancer.

Un répondant sur cinq estime que les patients atteints de cancer devraient éviter les aliments riches en protéines, car ils peuvent favoriser le développement du cancer. Au contraire, chez les patients cancéreux, les besoins en protéines peuvent augmenter considérablement! Si nous ne fournissons pas au corps une quantité suffisante de ce nutriment, la protéine nécessaire au fonctionnement est obtenue par décomposition - au début des muscles, puis à partir d'autres organes. Par conséquent, au cours du développement de la maladie néoplasique, il existe une importante carence en protéines. En outre, le retirer de l'alimentation, sans consulter un médecin, affaiblit le corps et peut rendre difficile la lutte contre la maladie. Il convient également de rappeler que les protéines, les glucides et les graisses ainsi que les vitamines, les micro-éléments et l'eau déterminent le bon fonctionnement du métabolisme. Les protéines ont d'innombrables fonctions - elles conditionnent le renouvellement des tissus endommagés, la cicatrisation des plaies, soutiennent les fonctions du système immunitaire et la production d'enzymes et d'hormones. C'est un composant qui est impliqué dans pratiquement toutes les fonctions de chaque cellule.

5. MYTHE: La nutrition médicale n'est utilisée que dans un hôpital. Ce sont principalement des gouttes.

Comme le montre une étude de sensibilisation, la nutrition médicale est souvent associée à une alimentation par sonde ou «goutte à goutte», alors qu'il existe plus de formes de traitement nutritionnel. La nutrition médicale, après consultation d'un médecin, peut également être utilisée à domicile. Des préparations nutritionnelles spéciales sont disponibles, entre autres sous forme liquide directement à boire et peut également être utilisé en complément de plats préparés. Cependant, un goutte à goutte n'est généralement rien de plus que de l'eau avec une petite quantité de chlorure de sodium, de glucose et éventuellement d'autres sels. Ce n'est pas un substitut de repas, mais seulement un moyen de corriger les perturbations électrolytiques. Il ne contient pas d'ingrédients nutritionnels tels que des protéines, des graisses ou des glucides. Si la prise de repas par voie orale est impossible, les préparations pour la nutrition médicale sont administrées par gavage directement dans le tractus gastro-intestinal. La troisième option, utilisée en dernier recours en cas d'insuffisance gastro-intestinale, est la nutrition parentérale, administrée directement dans la veine, en contournant le tractus gastro-intestinal (appelé à tort «gouttes»). Les experts soulignent que l'ingestion d'aliments par le tractus gastro-intestinal est la forme de nutrition la plus naturelle et la plus sûre, et l'utilisation de la nutrition intraveineuse est la prochaine étape lorsque l'utilisation du tube digestif est impossible.

6. MYTHE: Il existe un régime qui guérit le cancer.

On a beaucoup parlé des régimes miracles qui traitent le cancer. Jusqu'à présent, cependant, l'efficacité d'aucun d'entre eux n'a été prouvée, et le risque de malnutrition lors de l'utilisation de tels régimes est très élevé. La modification de la proportion d'éléments alimentaires peut entraîner l'apparition de diverses affections chez une personne malade, par exemple causer de la constipation, aggraver les douleurs abdominales, ainsi que perturber considérablement l'absorption de divers micronutriments. Le danger augmente car les auteurs de tels régimes encouragent les patients à abandonner complètement les traitements conventionnels et à restreindre leur traitement à leur alimentation. Cela peut signifier perdre la chance de guérison du cancer pour le patient.

1. L'étude a été réalisée par l'institut de recherche SMG / KRC à la demande de Nutricia Medyczna du 30 mars au 1er avril 2016; échantillon représentatif en termes d'âge, de sexe, de taille de la ville et de la région, n = 400; méthodologie: enquête en ligne: CAWI.

Certaines des réponses aux mythes ont été préparées sur la base du guide pour les patients et les soignants «Faits et mythes de la nutrition dans le cancer» par le Dr Aleksandra Kapała, oncologue travaillant au Département du cancer de la tête et du cou au Centre d'oncologie-Institut de Varsovie et la présidente de l'équipe de nutrition de l'hôpital.