Mardi 22 juillet 2014.- Une étude internationale a confirmé l'efficacité du vaccin contre le VPH chez la femme adulte. Certaines organisations recommandent même son application aux hommes. En Uruguay, les chiffres de la vaccination sont un mystère.
Des études cliniques et des experts continuent de remettre en question la décision du ministère de la Santé d'appliquer le vaccin contre le VPH uniquement aux filles de 12 ans.
Alors que les anticorps générés par les femmes de plus de 26 ans sont plus jeunes, une étude a révélé que le vaccin contre le VPH est toujours efficace chez les femmes jusqu'à 45 ans.
L'étude présentée par le laboratoire Gardasil, créateur d'un des vaccins contre le VPH, a montré que le vaccin aidait à diminuer les lésions précancéreuses et les verrues génitales externes chez les femmes âgées de 24 à 45 ans.
L'American Cancer Society soutient cette étude mais précise que, comme le risque d'infection est faible à 45 ans, elle ne recommande pas la vaccination de masse.
Le professeur de gynécologie, Enrique Pons, au courant de cette étude, a reconnu que l'efficacité du vaccin est inférieure à 45 ans, mais a défendu son application.
Selon Pons, a déclaré à El País, le vaccin est recommandé à partir de 9 ans et il n'y a même aucune preuve qu'avant cet âge, il soit nocif. "Vous devez commencer à le donner le plus tôt possible", a-t-il déclaré.
Pons a remis en question la décision du ministère de la Santé publique de ne fournir le vaccin qu'aux filles de 12 ans et a critiqué la distorsion informationnelle générée par la sécurité du vaccin.
Alors que les experts affirment que le vaccin est efficace avant l'exposition au virus, soit 100 virus différents, une personne infectée peut également bénéficier du vaccin.
Pons a déclaré à cet égard qu'il recommanderait lui-même le vaccin aux femmes âgées qui ont été veuves ou ont changé de partenaire et seront exposées au virus.
Même, a déclaré le gynécologue, le vaccin indique aux patients qui sont déjà infectés car ils peuvent prévenir de futures infections.
Dans le monde, de plus en plus d'études recommandent le vaccin même aux hommes. La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé l'application d'un des vaccins aux enfants pour les protéger contre les cancers, les pré-cancers et les verrues anales.
On ne sait toujours pas si le vaccin empêche les hommes de transmettre le virus à leurs partenaires, ce qui réduirait l'incidence du cancer du col de l'utérus.
Francisco Cóppola, professeur agrégé à la clinique gynécologique C (à laquelle appartient le sous-secrétaire à la santé publique, Leonel Briozzo), a remis en question l'efficacité du vaccin contre le VPH. "Il attend de montrer que le vaccin contre le VPH réduit le cancer", a-t-il déclaré. "C'est une hypothèse qui prévient les blessures malignes", a ajouté Cóppola. Selon le gynécologue, la seule chose prouvée est que le vaccin prévient 70% des lésions pré-malignes.
Pour Pons, cependant, l'efficacité est claire. "Ce que fait le vaccin, c'est prévenir l'infection par les virus qui causent le cancer. C'est l'action directe", a-t-il déclaré.
Il a ajouté: "Le cancer nécessite une infection. S'il n'y a pas d'infection, il n'y a pas de cancer. Il ne survient pas directement mais la maladie est prévenue."
Pons a également déclaré que les effets secondaires du vaccin n'étaient pas aussi graves qu'il l'avait été. La fièvre, la rougeur de la zone où elle a été appliquée ou des évanouissements occasionnels causés par des nerfs perforants sont quelques-uns des effets mentionnés dans les études.
En Uruguay, le ministère de la Santé publique a fourni peu de données sur les chiffres de vaccination. Pour cette raison, le député blanc Javier García a soulevé une demande de rapports au portefeuille.
Enrique Pons - Cataracte en gynécologie
L'expert fait valoir que le vaccin contre le VPH devrait être administré à un âge précoce pour éviter que le receveur ne soit exposé au virus avant de recevoir la dose. De plus, il interroge le ministère de la Santé publique pour ne pas avoir été clair lorsqu'il s'agit de renseigner sur le vaccin et de limiter son application aux filles de 12 ans.
Leonel Briozzo - Secrétaire adjoint du MSP
Le sous-secrétaire à la santé publique soutient que le ministère ne recommande pas le vaccin contre le VPH, mais le propose. Il souligne qu'il n'a jamais été question d'atteindre toutes les filles de 12 ans. Il a même déclaré que des doutes scientifiques sur son efficacité persistent. Briozzo était contraire à une campagne d'information.
Le VPH est une famille de virus qui affecte les humains. Sur les 100 virus existants, environ 40 affectent la région génitale et anale. À leur tour, ceux-ci sont divisés en deux groupes. Ceux à faible risque causent des blessures mineures. Les plus à risque sont environ 15 et provoquent des lésions précancéreuses. Le cancer le plus fréquent causé par le VPH est le cancer du col utérin. Le pénis et l'anus sont minoritaires.
Vaccination: il existe deux vaccins sur le marché pour prévenir le VPH. Ceux-ci peuvent prévenir la plupart des causes de cancer du col de l'utérus chez les femmes, s'ils sont appliqués avant l'exposition au virus. Il est même recommandé pour les femmes infectées, car elles attaquent plus d'un des virus qui causent le cancer du col utérin. Même vaccinées, les femmes devraient continuer à subir des tests de routine pour se contrôler.
Protection: le VPH est un groupe de virus contagieux. Elle se transmet par voie orale, vaginale ou anale, elle est facilement transmissible et très courante. On estime que quatre personnes sur cinq acquerront un certain type de VPH tout au long de leur vie. La contagion peut être évitée en utilisant des méthodes contraceptives de barrière, comme un préservatif, dès le début des rapports sexuels.
Contrôle: La détection du HPV est compliquée et se fait par un test ADN. Des lésions du col de l'utérus sont détectées lors du frottis.
Verrues: Les symptômes les plus fréquents sont les verrues génitales et les lésions du col de l'utérus. Cependant, toutes les porteuses présentent des signaux.
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Des études cliniques et des experts continuent de remettre en question la décision du ministère de la Santé d'appliquer le vaccin contre le VPH uniquement aux filles de 12 ans.
Alors que les anticorps générés par les femmes de plus de 26 ans sont plus jeunes, une étude a révélé que le vaccin contre le VPH est toujours efficace chez les femmes jusqu'à 45 ans.
L'étude présentée par le laboratoire Gardasil, créateur d'un des vaccins contre le VPH, a montré que le vaccin aidait à diminuer les lésions précancéreuses et les verrues génitales externes chez les femmes âgées de 24 à 45 ans.
L'American Cancer Society soutient cette étude mais précise que, comme le risque d'infection est faible à 45 ans, elle ne recommande pas la vaccination de masse.
Le professeur de gynécologie, Enrique Pons, au courant de cette étude, a reconnu que l'efficacité du vaccin est inférieure à 45 ans, mais a défendu son application.
Selon Pons, a déclaré à El País, le vaccin est recommandé à partir de 9 ans et il n'y a même aucune preuve qu'avant cet âge, il soit nocif. "Vous devez commencer à le donner le plus tôt possible", a-t-il déclaré.
Pons a remis en question la décision du ministère de la Santé publique de ne fournir le vaccin qu'aux filles de 12 ans et a critiqué la distorsion informationnelle générée par la sécurité du vaccin.
Les différences
Alors que les experts affirment que le vaccin est efficace avant l'exposition au virus, soit 100 virus différents, une personne infectée peut également bénéficier du vaccin.
Pons a déclaré à cet égard qu'il recommanderait lui-même le vaccin aux femmes âgées qui ont été veuves ou ont changé de partenaire et seront exposées au virus.
Même, a déclaré le gynécologue, le vaccin indique aux patients qui sont déjà infectés car ils peuvent prévenir de futures infections.
Dans le monde, de plus en plus d'études recommandent le vaccin même aux hommes. La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé l'application d'un des vaccins aux enfants pour les protéger contre les cancers, les pré-cancers et les verrues anales.
On ne sait toujours pas si le vaccin empêche les hommes de transmettre le virus à leurs partenaires, ce qui réduirait l'incidence du cancer du col de l'utérus.
Doutes
Francisco Cóppola, professeur agrégé à la clinique gynécologique C (à laquelle appartient le sous-secrétaire à la santé publique, Leonel Briozzo), a remis en question l'efficacité du vaccin contre le VPH. "Il attend de montrer que le vaccin contre le VPH réduit le cancer", a-t-il déclaré. "C'est une hypothèse qui prévient les blessures malignes", a ajouté Cóppola. Selon le gynécologue, la seule chose prouvée est que le vaccin prévient 70% des lésions pré-malignes.
Pour Pons, cependant, l'efficacité est claire. "Ce que fait le vaccin, c'est prévenir l'infection par les virus qui causent le cancer. C'est l'action directe", a-t-il déclaré.
Il a ajouté: "Le cancer nécessite une infection. S'il n'y a pas d'infection, il n'y a pas de cancer. Il ne survient pas directement mais la maladie est prévenue."
Pons a également déclaré que les effets secondaires du vaccin n'étaient pas aussi graves qu'il l'avait été. La fièvre, la rougeur de la zone où elle a été appliquée ou des évanouissements occasionnels causés par des nerfs perforants sont quelques-uns des effets mentionnés dans les études.
En Uruguay, le ministère de la Santé publique a fourni peu de données sur les chiffres de vaccination. Pour cette raison, le député blanc Javier García a soulevé une demande de rapports au portefeuille.
POSITIONS TROUVÉES
Enrique Pons - Cataracte en gynécologie
L'expert fait valoir que le vaccin contre le VPH devrait être administré à un âge précoce pour éviter que le receveur ne soit exposé au virus avant de recevoir la dose. De plus, il interroge le ministère de la Santé publique pour ne pas avoir été clair lorsqu'il s'agit de renseigner sur le vaccin et de limiter son application aux filles de 12 ans.
Leonel Briozzo - Secrétaire adjoint du MSP
Le sous-secrétaire à la santé publique soutient que le ministère ne recommande pas le vaccin contre le VPH, mais le propose. Il souligne qu'il n'a jamais été question d'atteindre toutes les filles de 12 ans. Il a même déclaré que des doutes scientifiques sur son efficacité persistent. Briozzo était contraire à une campagne d'information.
LES CLÉS DU HPV
Qu'est-ce que le papillomavirus humain (HPV)?
Le VPH est une famille de virus qui affecte les humains. Sur les 100 virus existants, environ 40 affectent la région génitale et anale. À leur tour, ceux-ci sont divisés en deux groupes. Ceux à faible risque causent des blessures mineures. Les plus à risque sont environ 15 et provoquent des lésions précancéreuses. Le cancer le plus fréquent causé par le VPH est le cancer du col utérin. Le pénis et l'anus sont minoritaires.
Comment est-il traité?
Vaccination: il existe deux vaccins sur le marché pour prévenir le VPH. Ceux-ci peuvent prévenir la plupart des causes de cancer du col de l'utérus chez les femmes, s'ils sont appliqués avant l'exposition au virus. Il est même recommandé pour les femmes infectées, car elles attaquent plus d'un des virus qui causent le cancer du col utérin. Même vaccinées, les femmes devraient continuer à subir des tests de routine pour se contrôler.
Est-il répandu?
Protection: le VPH est un groupe de virus contagieux. Elle se transmet par voie orale, vaginale ou anale, elle est facilement transmissible et très courante. On estime que quatre personnes sur cinq acquerront un certain type de VPH tout au long de leur vie. La contagion peut être évitée en utilisant des méthodes contraceptives de barrière, comme un préservatif, dès le début des rapports sexuels.
Détection
Contrôle: La détection du HPV est compliquée et se fait par un test ADN. Des lésions du col de l'utérus sont détectées lors du frottis.
Symptômes
Verrues: Les symptômes les plus fréquents sont les verrues génitales et les lésions du col de l'utérus. Cependant, toutes les porteuses présentent des signaux.
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