Un régime sans gluten n'est pas facile à suivre. Vous devez supprimer du menu non seulement les produits évidents contenant du gluten, mais également faire attention à ceux dans lesquels le gluten est caché. Quels produits sont autorisés et lesquels sont interdits dans un régime sans gluten? Quels produits peuvent contenir du gluten?
Un régime sans gluten est un régime qui élimine complètement le gluten dans les produits naturels et transformés. Le gluten est un mélange de protéines glutéline et gliadine présentes dans le blé, le seigle et l'orge.
D'autre part, l'avoine contient une protéine légèrement différente - l'avénine, qui ne provoque probablement pas les mêmes réactions que les protéines des grains de gluten.
Cependant, l'avoine est très souvent contaminée par du gluten, de sorte que les personnes malades ne peuvent manger que des aliments certifiés et étiquetés sans gluten.
Table des matières:
- Régime sans gluten - indications
- Régime sans gluten - comment le démarrer?
- Régime sans gluten - règles
- Régime sans gluten - produits indiqués et interdits
- Régime sans gluten - où le gluten pourrait-il être caché?
- Régime sans gluten - peut-il nuire aux personnes en bonne santé?
- Régime sans gluten - menu
Régime sans gluten - indications
Un régime sans gluten doit être utilisé dans le cas de:
1. maladie cœliaque
La maladie cœliaque, appelée maladie cœliaque, est une maladie auto-immune à base génétique dans laquelle le gluten cause le plus de dommages à l'organisme. Sa consommation conduit à l'atrophie des villosités intestinales et à la malabsorption des nutriments de la nourriture, ce qui entraîne de nombreux problèmes de santé différents.
Les symptômes de la maladie cœliaque peuvent varier en forme et en gravité. Ils comprennent, entre autres. douleurs abdominales, carences nutritionnelles, petite taille, aphtes, changement de tempérament, dépression, fatigue constante. La seule option de traitement est de suivre un régime strict sans gluten tout au long de votre vie.
- Symptômes inhabituels de la maladie cœliaque chez les adultes
La maladie cœliaque n'est pas seulement une maladie des jeunes enfants. Il peut également n'apparaître qu'à l'âge adulte. Au moins 1% de la population souffre de la maladie cœliaque, et selon les études, l'incidence est toujours en augmentation. Une des raisons possibles à cela est l'augmentation de la consommation de gluten en raison des changements dans les habitudes alimentaires et de l'utilisation de variétés de blé riches en gluten dans la pâtisserie. Il est très inquiétant de constater que seulement 5% des cas de maladie cœliaque sont détectés en Pologne.
2. Maladie de Duhring - forme cutanée de la maladie cœliaque
Dans la maladie de Duhring, des lésions cutanées très irritantes apparaissent le plus souvent au niveau des coudes, des genoux, des fesses et au niveau du sacrum: érythème, papules et vésicules. Le traitement de base est un régime strict sans gluten et une restriction de l'apport en iode.
3. allergie au gluten (le plus souvent au blé)
L'allergie au gluten est une maladie complètement différente de la maladie cœliaque. Le gluten est un allergène très populaire - le deuxième plus courant après le lait.
Les personnes allergiques peuvent avoir une réaction immédiate (de quelques minutes à une heure) ou tardive (jusqu'à 1-2 jours) après avoir consommé du gluten. Chez les adultes, l'allergie au gluten se manifeste le plus souvent par de l'urticaire, un écoulement nasal liquide, de la diarrhée et chez les enfants - une exacerbation de lésions cutanées atopiques.
Pour le traitement, éliminez le gluten de votre alimentation. Cependant, il n'est pas nécessaire de suivre un régime strict sans gluten tout au long de votre vie.
4. sensibilité au gluten non cœliaque
Depuis plusieurs années, la communauté scientifique parle d'une nouvelle forme d'intolérance au gluten: l'hypersensibilité non cœliaque au gluten.
Chez les personnes qui en souffrent, la maladie cœliaque et l'allergie au gluten ont été exclues, mais la consommation de produits contenant du gluten provoque des symptômes tels que douleurs abdominales, éruptions cutanées, maux de tête, fatigue constante, confusion, diarrhée, constipation, flatulences, anémie. Selon des études américaines, cette maladie touche 6% de la population.
Avec l'intolérance au gluten, il n'est pas nécessaire de l'éliminer de l'alimentation à vie. Après une période d'exclusion généralement de 3 à 12 mois, selon la gravité de la réaction, le gluten est réintroduit dans l'alimentation et la réponse de l'organisme est observée.
Ne pas avoir de symptômes signifie que vous pouvez manger du gluten, et si vous le faites, vous devez continuer à suivre un régime sans gluten.
5. maladies neuropsychiatriques (schizophrénie, autisme)
6. maladies auto-immunes (Hashimoto, polyarthrite rhumatoïde)
De plus en plus d'études montrent un lien entre les maladies neuropsychiatriques et auto-immunes et la consommation de gluten. Dans le cas de ce type de maladie, le syndrome du côlon irritable qui l'accompagne est souvent diagnostiqué. Il s'avère cependant que ce ne sont pas les prochains médicaments, mais l'élimination du gluten qui ont un effet positif sur l'amélioration de l'état du patient.
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Régime sans gluten - comment le démarrer?
Le régime sans gluten ne doit pas être démarré seul, sans consulter un médecin et effectuer des tests. Tout d'abord, un diagnostic doit être posé pour déterminer si le gluten est à l'origine du problème et, dans l'affirmative, quel type de maladie le cause.
La maladie cœliaque et l'intolérance au gluten sont un problème courant, car elles touchent jusqu'à 6 personnes sur 100. Elles sont généralement légèrement symptomatiques, sans syndrome de malabsorption.
Par conséquent, il est facile d'ignorer ces maladies. Dans le même temps, de nombreuses personnes optent pour un régime sans gluten car elles le jugent plus sain.
Il est important de se rappeler que le gluten ne doit pas être retiré lorsqu'il est testé pour des maladies qui lui sont liées. Ensuite, leur détection devient impossible. Quelles mesures devez-vous prendre avant de suivre un régime sans gluten?
- Visitez votre médecin généraliste qui vous référera à un gastro-entérologue
- Voir un gastro-entérologue
- Réalisez des tests sanguins prescrits par votre médecin: anticorps contre l'endomysium des muscles lisses (EmA), contre la transglutaminase tissulaire (tTG), contre la gliadine désamidée (la nouvelle gliadine DGP ou GAF), les classes IgA et IgG.
- Effectuez une biopsie de l'intestin grêle si nécessaire.
- Si les tests ci-dessus permettent d'exclure la maladie cœliaque, un diagnostic de l'allergie au gluten (taux élevé d'anticorps spécifiques du gluten dans la classe IgE) doit être effectué.
- Si la maladie cœliaque et l'allergie ont été exclues, le taux d'anticorps contre le soi-disant ancienne gliadine AGA et appliquer un régime d'élimination, puis réintroduire le gluten. Le soulagement des symptômes lors de l'élimination et leur récurrence après l'introduction d'aliments à base de gluten indique une allergie ou une hypersensibilité.
- Maladie cœliaque: tests génétiques
Avant de suivre un régime sans gluten, vous devez vous assurer que vous êtes atteint de la maladie cœliaque. Par conséquent, le gluten ne peut être éliminé de l'alimentation tant que la maladie n'est pas confirmée ou exclue.
Si la maladie cœliaque est exclue, la procédure de diagnostic de l'allergie et de la sensibilité au gluten non cœliaque est similaire. Ensuite, la question clé est l'élimination rapide du gluten et sa réintroduction dans l'alimentation avec une observation attentive des symptômes.
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En savoir plusRégime sans gluten - règles
Dans ses hypothèses de base, un régime sans gluten ne diffère pas des principes d'une alimentation saine. La seule différence est l'élimination complète du gluten chez les personnes atteintes de maladie cœliaque, d'allergies ou de sensibilité au gluten.
La base du menu doit être des produits frais et de haute qualité consommés en 4 à 5 repas par jour. Les repas doivent être pris régulièrement toutes les 3 heures, le petit-déjeuner doit être pris jusqu'à une heure après le réveil et le dîner 2 à 3 heures avant le coucher.
- FARINE SANS GLUTEN - types de farine sans gluten
Il devrait être à base de légumes et le régime devrait être complété par des fruits, du gruau sans gluten, de la viande fraîche, du poisson et des œufs. Il est préférable de préparer vous-même des substituts de pain et des desserts sans gluten.
C'est définitivement la mauvaise approche de manger sans gluten en grande quantité, car ce sont des aliments hautement transformés, souvent très pauvres en nutriments.
Lorsque vous achetez des produits transformés, assurez-vous de rechercher le symbole de l'oreille croisée sur eux, qui indique qu'ils sont sans gluten et ne peuvent pas contenir plus de 20 mg par kg.
C'est une très petite quantité, sans danger même pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque. Cela s'applique non seulement aux produits céréaliers, mais également à la charcuterie, aux saucisses, aux produits laitiers, aux chewing-gums, à la crème glacée, aux épices et bien d'autres.
Dans le processus de production, les céréales peuvent être ajoutées à pratiquement n'importe quoi, il vaut donc la peine de lire attentivement le tableau des produits pouvant contenir du gluten.
Lorsque vous suivez un régime strict sans gluten, il est préférable que toute la famille, pas seulement la personne malade, la transmette.
D'un point de vue logistique, c'est beaucoup plus facile, car une personne atteinte de la maladie cœliaque ne peut même pas utiliser le même couteau que le pain ordinaire, ou égoutter des pâtes sans gluten et sans gluten sur la même passoire.
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Un régime sans gluten peut être très varié et savoureux, et son utilisation conjointe dans la famille n'entraîne pas l'exclusion du malade.
Les personnes atteintes de la maladie cœliaque et de la maladie de Duhring doivent suivre un régime strict sans gluten tout au long de leur vie. Même la plus petite quantité de gluten les nuit et ils ne peuvent pas s'écarter du régime alimentaire, manger un «morceau de gâteau» ou des «tranches de pain», ce qui est souvent encouragé par des personnes qui ne comprennent pas la spécificité de la maladie.
En cas d'allergies et d'intolérance au gluten, la durée individuelle du régime sans gluten est déterminée, puis la provocation est utilisée, c'est-à-dire que de plus grandes quantités de produits à base de gluten sont introduites afin de déterminer la possibilité d'inclure du gluten dans le régime de manière permanente.
Régime sans gluten - produits indiqués et interdits
Les aliments naturellement sans gluten comprennent le riz, le maïs, les pommes de terre, les patates douces, le sarrasin, le millet, l'amarante, le sagou, le sorgho, le tapioca, le manioc, le soja, les lentilles, les pois chiches, les haricots, les noix, les graines, la viande, le poisson, les œufs, les légumes et les fruits.
Le gluten se trouve dans le blé, le seigle, l'orge et tous leurs produits. Théoriquement, l'avoine est sans gluten, mais elle est très souvent contaminée par du gluten lors de la récolte, du transport et de la transformation.
Par conséquent, les personnes suivant un régime strict sans gluten ne peuvent manger que de l'avoine certifiée sans gluten.
groupe de produits | Produits qui ne contiennent pas de gluten | Produits contenant du gluten |
Produits céréaliers |
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Viande, poisson, œufs |
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Lait et produits laitiers |
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Les graisses |
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Légumes et conserves de légumes |
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Fruit |
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Sucre, bonbons, desserts |
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Boissons |
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Épices |
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Soupes |
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Autre |
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Régime sans gluten - conseils technologiques
- utilisez des nouilles de riz ou de sarrasin au lieu de nouilles ordinaires
- utiliser du riz, des pommes de terre et de la farine de maïs pour épaissir les soupes et les sauces
- utiliser du sésame, des amandes concassées, de la farine de maïs pour la panure ou omettre la panure
- lors de la cuisson des gâteaux, utilisez de la levure chimique sans gluten
- ne pas faire frire les portions sans gluten et sans gluten sur la même matière grasse
- utiliser des couverts, de la vaisselle et des ustensiles de cuisine séparés
- n'utilisez que des produits dont vous pouvez être sûr à 100% qu'ils sont sans gluten
Régime sans gluten - où le gluten pourrait-il être caché?
groupe de produits | Produits pouvant contenir du gluten |
Produits céréaliers |
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Viande, poisson, œufs |
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Lait et produits laitiers |
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Les graisses |
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Légumes et conserves de légumes |
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Fruit |
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Sucre, bonbons, desserts |
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Boissons |
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Épices |
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Soupes |
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Autre |
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Régime sans gluten - peut-il nuire aux personnes en bonne santé?
Un régime sans gluten est très à la mode et de nombreuses personnes le choisissent non pas pour des raisons de santé, mais comme régime minceur.
Il faut se rappeler que le gluten seul n'augmente pas le poids corporel chez les personnes en bonne santé, et un régime d'élimination mal conduit, tel qu'un régime sans gluten, peut entraîner des carences en fibres, en acide folique, en vitamine B1, en vitamine B2 et en niacine.
Il y a aussi de plus en plus de voix selon lesquelles l'élimination complète du gluten peut conduire au développement d'une hypersensibilité au gluten non cœliaque chez les personnes qui n'avaient auparavant aucun problème avec lui.
- Régime sans gluten et sport: le retrait du gluten améliore-t-il les performances sportives?
L'attention est également attirée sur le fait qu'une alimentation sans gluten est plus riche en produits à base de riz, ce qui augmente l'exposition aux métaux lourds nocifs pour la santé.
Pour les personnes en bonne santé, il est avantageux de limiter la consommation de gluten sous forme de pain blanc, de beignets et de conserver les biscuits, qui sont généralement des aliments malsains et très courants dans le régime occidental.
Cependant, il n'est pas nécessaire d'éliminer complètement le gluten. Il suffit de remplacer le pain de blé par du seigle au levain et d'utiliser divers suppléments de gruau pour les dîners.
Régime sans gluten - menu
Jour I
- Petit déjeuner
Œufs brouillés au beurre avec tomate et ciboulette
- 2ème petit déjeuner
Babeurre, 2 pêches
- Dîner
Sarrasin bouilli, tranche de filet de porc rôti, betteraves râpées
- thé
Galettes de riz au beurre d'arachide
- Souper
Salade de laitue, roquette, tomates cerises, poivrons, poitrine de poulet bouillie avec une cuillère de graines de tournesol grillées et huile d'olive
BON À SAVOIR: Régime alimentaire pour un enfant souffrant de la maladie cœliaque
Jour II
- Petit déjeuner
Flocons de riz bouillis dans du lait avec une cuillère à café de miel, graines de chia, flocons de noix de coco et framboises
- 2ème petit déjeuner
Une poignée de noisettes, une banane
- Dîner
Soupe thaï cuite sur une poitrine de poulet coupée en dés avec du paprika, des haricots verts, du maïs et une boîte de lait de coco sans épaississants ni autres additifs - uniquement de l'extrait de coco et de l'eau
- thé
Fromage cottage à la tomate
- Souper
Sandwichs composés de 2 tranches de pain cuit au four avec un mélange de farine sans gluten, beurrée, avec saucisse et légumes sans gluten
Jour III
- Petit déjeuner
Sandwichs composés de 3 tranches de pain cuit à partir d'un mélange de farine sans gluten, beurrée, avec du fromage et des légumes
- 2ème petit déjeuner
Cheesecake maison sans fond fait de fromage blanc émincé aux fraises
- Dîner
Pilons de poulet au four, pommes de terre bouillies, salade de concombre
- thé
Une poignée d'amandes
- Souper
Salade de laitue, tomate, 1/2 avocat, thon dans sa propre sauce (vérifiez les ingrédients!), Huile d'olive
Sources:
- Kunachowicz H., Régime sans gluten - que choisir?, PZWL Medical Publishing, Varsovie 2015
- http://www.celiakia.pl/celiakia/
- http://www.celiakia.pl/alergia-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/nadwraliwo-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/diagnoza/
- http://www.celiakia.pl/produkty-dozwolone/
- http://www.celiakia.pl/wykaz-produktow-bezglutenowych/
- Colorado State Univeristy, guide de régime sans gluten, https://dspace.library.colostate.edu/bitstream/handle/10217/183349/AEXT_093752014.pdf?sequence=4
- Un régime sans gluten est-il bon pour votre santé? https://www.medicalnewstoday.com/articles/288406.php
- https://sciencebasedmedicine.org/risks-of-a-gluten-free-diet/
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