Vont-ils encore travailler à l'étranger? Les jeunes veulent-ils apprendre dans ce métier? Quelle est l'ampleur des pénuries? Les carences augmentent-elles? Que faire pour les réduire? Les questions sont répondues par Zofia Małas - présidente du Conseil suprême des infirmières et sages-femmes.
- Combien de personnes en Pologne travaillons-nous comme infirmières et sages-femmes? Diverses données peuvent être trouvées dans les publications de presse, souvent très différentes les unes des autres.
L'autonomie en soins infirmiers, comme toute autonomie professionnelle, tient son propre registre des personnes exerçant cette profession. Selon le Registre central des infirmières et sages-femmes, il y a environ 335 000 personnes dans cette profession en Pologne. Cependant, en Pologne, nous avons environ 260 000 infirmières et sages-femmes qui travaillent. Ainsi, le registre comprend plus de 65 000 infirmières et sages-femmes sans emploi.
- D'où proviennent les différences entre les données du registre et l'état réel?
Le registre comprend toutes les personnes qui ont obtenu des qualifications pour la profession et qui ont commencé à travailler. Cependant, certaines infirmières et sages-femmes qui partent à la retraite ne se désinscrivent pas, bien qu'elles devraient remplir cette obligation. Ils sont souvent guidés par le fait que, bien qu'ils ne pratiquent plus à plein temps, ils veulent conserver le droit de pratiquer, afin de ne pas limiter la possibilité de gagner de l'argent supplémentaire pendant leur retraite.
- Les chiffres du registre central sont exagérés par rapport à la situation réelle.
Les données dont dispose la Chambre suprême des infirmières et sages-femmes sont fiables. En 2018, nous avons mené une recherche conjointe avec l'Office central de la statistique, qui a vérifié chaque personne dans les registres ZUS par son numéro PESEL. L'Office central de la statistique a évalué le CRPiP comme une source d'un haut degré d'utilité et de précision aux fins de la réalisation de telles analyses.
- Le nombre d'infirmières en activité en Pologne diminue-t-il?
Cela ne diminue tout simplement pas! En 2015, lorsque j'ai commencé mon mandat en tant que président du NRPiP, il y avait environ 30 000 infirmières et sages-femmes en activité jusqu'à 40 ans dans le système. Et maintenant, il y en a 44 000. Cela montre une nette tendance à la hausse.
- Il y a de plus en plus d'infirmières dans le groupe d'âge plus jeune, et en même temps, le nombre total d'employés dans cette profession ne diminue pas.
Mais cela ne répond pas aux besoins car la société vieillit et le nombre de patients dans les cliniques et les hôpitaux augmente. Par conséquent, avec la diminution du nombre d'infirmières, la demande augmente, c'est-à-dire que les pénuries d'emploi augmentent.
- Quelle est l'ampleur de la pénurie de personnel infirmier en Pologne?
Très gros, voire alarmant. Pas moins de 72% des hôpitaux polonais déclarent avoir besoin de personnel infirmier et sage-femme!
Mais nous sommes encore plus préoccupés par l'âge moyen élevé, qui augmente d'année en année: l'infirmière polonaise moyenne a 52 ans et la sage-femme 50 ans. C'est la raison du soi-disant écart de génération dans notre profession. Depuis des années, le Conseil suprême des infirmières et sages-femmes a signalé aux institutions compétentes le danger de l'élargissement de cet écart et les conséquences sociales négatives qui y sont associées.
- Les infirmières migrent-elles encore en masse pour des emplois mieux rémunérés?
Et bien non! La tendance s'est inversée. De moins en moins d'infirmières partent, et certaines reviennent même.
Nos propres données statistiques nous permettent de suivre ce phénomène. Travailler en dehors de la Pologne, dans les pays de l'Union européenne, les soi-disant un certificat d'aptitude à exercer, délivré par le conseil de district des infirmières et sages-femmes à la demande de l'intéressé. Jusqu'en 2015, nous émettions de 1 300 à 1 500 certificats de ce type par an. Depuis lors, leur nombre diminue systématiquement. En 2017, ils étaient un peu plus de 600, alors que l'année dernière, ils n'étaient que 488.
Il est intéressant de noter que nous recevons également de nombreuses demandes de renseignements sur les salaires et les conditions de travail en Pologne de la part d'infirmières polonaises qui exercent leur profession en Scandinavie, en Grande-Bretagne et dans d'autres pays et envisagent de retourner dans leur pays d'origine. Ils prennent de plus en plus souvent de telles décisions, et l'amélioration des salaires des infirmières et des sages-femmes revêt ici une grande importance.
- Les jeunes choisissent-ils volontiers cette profession?
Ces dernières années, l'intérêt pour les études en sciences infirmières a augmenté considérablement. C'est une évolution très positive.
Les jeunes observent la situation sur le marché du travail, ils voient aussi l'amélioration des salaires des infirmières et des sages-femmes, ils en tirent donc des conclusions pratiques.
Récemment, j'ai fréquenté l'Université de Silésie dans le soi-disant Striping, c'est-à-dire remettre un bonnet d'infirmière aux étudiants de première année en sciences infirmières et en obstétrique. Il y en avait jusqu'à trois cents, et je me souviens qu'il y a seulement quelques années, environ 190 personnes ont commencé leurs études. Nous sommes heureux du nombre croissant de personnes désireuses d'apprendre et de travailler dans nos belles et nécessaires professions. Si cela est suivi par une augmentation rapide du nombre de places dans ces domaines d'études, les pénuries diminueront progressivement. Bien sûr, il sera retardé d'au moins trois ans, car c'est le temps qu'il faut pour former une infirmière et une sage-femme autorisées.
- Les universités devraient réagir et accepter davantage de candidats aux études.
Les prévisions préparées par le NRPiP montrent que nous avons beaucoup trop peu de diplômés en sciences infirmières et obstétriques. Si nous continuons à les éduquer autant qu'avant, nous n'empêcherons pas le phénomène d'augmentation de l'âge moyen des représentants de notre profession.
- S'il n'y a pas de percée et un grand nombre de places d'études en sciences infirmières, l'infirmière moyenne aura 60 ans et la sage-femme 55 ans en 2030.
Et les pénuries dans les hôpitaux et les cliniques atteindront des proportions dramatiques.
- Alors, quelle devrait être l'augmentation du nombre d'étudiants en sciences infirmières?
Les effectifs infirmiers devraient au moins doubler.
Pour empêcher l'augmentation de l'âge moyen, il faudrait augmenter le nombre d'inscriptions à 8 000 personnes par an (les 5,5 000 actuels commençant ces études chaque année). Cela signifie une augmentation de 60% des postes d'infirmières!
Cependant, pour améliorer le nombre d'infirmières pour 1000 habitants par rapport au 5,2 polonais et atteindre la moyenne européenne de 9,4 infirmières pour 1000 habitants, il faudrait augmenter le nombre de diplômés à 13-14 mille par an. C'est plus de 2,5 fois plus qu'il entre actuellement sur le marché chaque année.
- Les universités répondent-elles aux besoins croissants du marché?
Oui définitivement. Le nombre d'universités dotées de facultés de sciences infirmières et d'obstétrique augmente clairement et systématiquement. En 2005, ils étaient 74 en Pologne, maintenant ils sont 101. C'est une augmentation de près de 50 pour cent en 14 ans! De nombreuses nouvelles demandes d'autorisation d'ouvrir ce domaine d'études sont en attente d'approbation au ministère de la Santé.
- Actuellement, il existe un programme de l'UE pour la formation des infirmières et des sages-femmes, dans le cadre duquel l'étudiant reçoit une bourse assez importante et l'université reçoit un financement pour ses études.
Tous les fonds alloués à la Pologne par l'Union européenne ont déjà été alloués et n'ont pas satisfait toutes les universités désireuses de former des infirmières.
Aujourd'hui, les jeunes s'intéressent beaucoup à l'acquisition des professions d'infirmière et de sage-femme, mais il est difficile de prévoir combien de temps cette tendance favorable se poursuivra. C’est pourquoi il est nécessaire d’agir immédiatement et de manière décisive afin de combler efficacement le fossé des générations. Nous voyons aussi la nécessité, voire la nécessité, de promouvoir socialement nos métiers comme nobles, nécessaires et apportant beaucoup de satisfaction.
- Quels arguments convaincriez-vous les jeunes d'étudier les soins infirmiers et l'obstétrique?
De bonnes relations publiques sont nécessaires pour promouvoir notre profession. Voici mes arguments.
- La diplomation des sciences infirmières offre une sécurité d'emploi et un emploi stable face aux pénuries toujours croissantes sur ce marché.
- Il n'y a aucune crainte de licenciement ou de perte d'emploi, car la demande d'infirmières et de sages-femmes en Pologne ne sera pas satisfaite pendant longtemps.
- Les salaires dans notre industrie se sont considérablement améliorés récemment et continueront de croître. L'amélioration est si notable qu'elle incite les infirmières à exercer leur profession savante et même à revenir de l'émigration.
- Les établissements de santé attendent des diplômés qui peuvent même choisir entre des offres, notamment dans les grandes villes.
- Choisir de travailler comme infirmière ou sage-femme garantit que vous faites le travail important dont vous avez besoin, et dans une société vieillissante, les infirmières seront de plus en plus appréciées et respectées.
