Grossesse: troubles cardiaques, prélèvement vaginal et utilisation de EPI-NO

J'habite à Dublin. J'ai 44 ans et je suis enceinte de 32 semaines. J'ai une fille de 19 ans (accouchement naturel), je suis aussi après une opération de grossesse extra-utérine à la semaine 8. La grossesse actuelle nous a fait très plaisir, car mon mari et moi avons perdu nos espoirs d'avoir un deuxième enfant. J'ai réussi en quelque sorte et j'ai survécu heureusement jusqu'à la 32e semaine, je n'ai pas de diabète ni d'hypertension, j'ai fait des tests prénataux et le garçon est en bonne santé. J'ai une régurgitation de la valve mitrale et bien que cela ne me dérange pas avant la grossesse (pas plus que pendant ma première grossesse), maintenant je me fatigue et j'ai parfois des crises d'essoufflement et des palpitations cardiaques. Parfois je m'allonge et je halète, même parler est difficile pour moi. Je suis un peu inquiet pour mon état lors de l'accouchement, je sais que l'âge est aussi un fardeau pour le système circulatoire. Après les derniers tests sanguins, j'ai ressenti une petite anémie. Mon médecin me dit que cela peut être lié à ces essoufflements, je prends un supplément de fer. J'aimerais que vous me conseilliez sur le type d'accouchement le meilleur et le plus sûr pour moi et mon bébé. Je suis en mauvaise condition physique et je ne sais pas si je peux y arriver. Ici en Irlande, l'incision périnéale n'est pas couramment utilisée lors de l'accouchement, je pensais acheter EPI-NO, me recommanderiez-vous cet appareil? J'ai lu que vous devez faire un prélèvement vaginal avant de commencer la formation EPI-NO. Est-ce vrai? Apparemment, en Pologne, toutes les femmes enceintes subissent un prélèvement avant l'accouchement. Ici en Irlande, je devrais m'en occuper moi-même. Ma fille est née avec une pneumonie, je ne sais pas si elle a été infectée lors de l'accouchement. Maintenant, j'aimerais l'éviter, mais je ne sais pas si je dois prendre cet écouvillon ou le laisser partir et laisser la question de la providence.

En Pologne, des tests de degré de propreté vaginale sont systématiquement effectués au cours du premier trimestre de la grossesse et des tests de dépistage de Streptococcus agalactiae en fin de grossesse. L'écouvillon est prélevé dans la zone du vestibule vaginal et de l'anus. La présence de cette bactérie est une indication pour l'administration d'un antibiotique au début du travail. Ce sont les règles de conduite en Pologne, je ne sais pas en Irlande. Vous devriez consulter votre médecin traitant et votre cardiologue concernant le choix de la voie de livraison. EPI-NO ne fera pas de mal.

N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.

Professeur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).