Jeudi 9 janvier 2014.- Les proches des patients cœliaques (principalement ceux de première année, comme les parents) sont l'un des groupes les plus à risque de développer la maladie. En effet, la maladie cœliaque est une maladie auto-immune, c'est-à-dire que c'est le système immunitaire lui-même qui attaque les cellules du corps et, comme la plupart des maladies auto-immunes, a une base génétique.
Par conséquent, il est nécessaire que les proches des patients coeliaques effectuent des tests pour déterminer s'ils sont affectés. Actuellement, ces tests sont basés sur la sérologie, ou ce qui est le même, effectuer un test sanguin pour vérifier la présence d'anticorps.
Des chercheurs des services d'anatomie pédiatrique et pathologique de l'Hôpital de León, du Département de microbiologie et de l'Institut de biomédecine (Ibiomed) de l'Université de León (Espagne) ont récemment publié dans la revue européenne de gastroentérologie et hépatologie un travail dans le qui approfondissent la détection de la maladie cœliaque chez les patients adultes des patients.
En tant que coordinateur du travail, le Dr Santiago Vivas, explique à DiCYT, jusqu'à 15 pour cent des membres de la famille des patients cœliaques, en particulier les parents adultes, peuvent développer la maladie. Cependant, si les tests sérologiques sont négatifs, il n'est pas effectué avant l'apparition des premiers symptômes.
"Dans l'étude, nous nous concentrons sur ce groupe, principalement sur les parents d'enfants coeliaques, qui sont les plus difficiles à diagnostiquer car beaucoup ne présentent aucun symptôme. D'après certains travaux publiés antérieurement et notre expérience, même s'ils n'ont aucun symptôme ou symptôme sont légers et, surtout, bien que la sérologie soit négative, un pourcentage élevé de ces parents peut déjà présenter des signes de maladie cœliaque tels que l'atrophie des villosités dans l'intestin grêle, symptômes qui s'améliorent en éliminant le gluten de l'alimentation ", détails.
Dans un échantillon de 92 patients, les chercheurs ont effectué le dépistage sérologique habituel et leur ont proposé une étude génétique et une biopsie duodénale, que le test d'anticorps soit positif ou non. Enfin, 67 patients ont participé à l'étude et les performances diagnostiques des deux stratégies ont été comparées. Ce qu'ils ont observé, c'est que cette performance diagnostique est significativement plus élevée avec la nouvelle approche: "nous avons observé des altérations chez plus de 40% des participants à l'étude alors qu'avec l'approche initiale seulement 25% ont été détectés", note Vivas. .
Ainsi, conclut-il, "nous pensons que les proches des patients cœliaques sont un groupe à risque qui peut bénéficier d'un dépistage plus intense".
Les travaux publiés dans la revue européenne de gastro-entérologie et hépatologie font partie d'un projet financé par l'Institut de santé Carlos III par le biais du Fonds de recherche en santé (FIS) et ont été menés au cours des trois dernières années. Après cette première approche, la prochaine étape consistera à publier les résultats d'une nouvelle étude auprès de 150 parents de patients présentant des symptômes cliniques et des troubles intestinaux, auxquels le gluten est supprimé de l'alimentation pour voir s'ils s'améliorent.
La continuité de la ligne de recherche est garantie, les chercheurs ayant reçu un nouveau projet FIS pour les trois prochaines années au cours duquel ils étudieront l'évolution de ces patients.
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Par conséquent, il est nécessaire que les proches des patients coeliaques effectuent des tests pour déterminer s'ils sont affectés. Actuellement, ces tests sont basés sur la sérologie, ou ce qui est le même, effectuer un test sanguin pour vérifier la présence d'anticorps.
Des chercheurs des services d'anatomie pédiatrique et pathologique de l'Hôpital de León, du Département de microbiologie et de l'Institut de biomédecine (Ibiomed) de l'Université de León (Espagne) ont récemment publié dans la revue européenne de gastroentérologie et hépatologie un travail dans le qui approfondissent la détection de la maladie cœliaque chez les patients adultes des patients.
En tant que coordinateur du travail, le Dr Santiago Vivas, explique à DiCYT, jusqu'à 15 pour cent des membres de la famille des patients cœliaques, en particulier les parents adultes, peuvent développer la maladie. Cependant, si les tests sérologiques sont négatifs, il n'est pas effectué avant l'apparition des premiers symptômes.
"Dans l'étude, nous nous concentrons sur ce groupe, principalement sur les parents d'enfants coeliaques, qui sont les plus difficiles à diagnostiquer car beaucoup ne présentent aucun symptôme. D'après certains travaux publiés antérieurement et notre expérience, même s'ils n'ont aucun symptôme ou symptôme sont légers et, surtout, bien que la sérologie soit négative, un pourcentage élevé de ces parents peut déjà présenter des signes de maladie cœliaque tels que l'atrophie des villosités dans l'intestin grêle, symptômes qui s'améliorent en éliminant le gluten de l'alimentation ", détails.
Dans un échantillon de 92 patients, les chercheurs ont effectué le dépistage sérologique habituel et leur ont proposé une étude génétique et une biopsie duodénale, que le test d'anticorps soit positif ou non. Enfin, 67 patients ont participé à l'étude et les performances diagnostiques des deux stratégies ont été comparées. Ce qu'ils ont observé, c'est que cette performance diagnostique est significativement plus élevée avec la nouvelle approche: "nous avons observé des altérations chez plus de 40% des participants à l'étude alors qu'avec l'approche initiale seulement 25% ont été détectés", note Vivas. .
Ainsi, conclut-il, "nous pensons que les proches des patients cœliaques sont un groupe à risque qui peut bénéficier d'un dépistage plus intense".
Les travaux publiés dans la revue européenne de gastro-entérologie et hépatologie font partie d'un projet financé par l'Institut de santé Carlos III par le biais du Fonds de recherche en santé (FIS) et ont été menés au cours des trois dernières années. Après cette première approche, la prochaine étape consistera à publier les résultats d'une nouvelle étude auprès de 150 parents de patients présentant des symptômes cliniques et des troubles intestinaux, auxquels le gluten est supprimé de l'alimentation pour voir s'ils s'améliorent.
La continuité de la ligne de recherche est garantie, les chercheurs ayant reçu un nouveau projet FIS pour les trois prochaines années au cours duquel ils étudieront l'évolution de ces patients.
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