Le syndrome de Diogène se trouve principalement chez les personnes âgées et est associé à une négligence d'hygiène importante, à la rupture des contacts même avec la famille immédiate et au rassemblement pathologique. On ne sait pas tout à fait ce qui cause cette unité, mais ce qui est certainement pire, la médecine ne connaît pas les méthodes de traitement. Alors, quel est exactement le syndrome de Diogène et que faire lorsque ce type de trouble survient chez une personne âgée proche de nous?
Table des matières
- Syndrome de Diogène: causes
- Syndrome de Diogène: symptômes
- Syndrome de Diogène: reconnaissance
- Syndrome de Diogène: traitement
Le syndrome de Diogène est un problème dont on parle depuis 1966 - c'est alors que son premier cas a été décrit. Le nom du trouble vient du nom du philosophe grec Diogène, qui vivait dans ... un tonneau de la bonne taille.
Il y a beaucoup de controverse liée au syndrome de Diogène en général, et en fait, elle survient lorsque vous commencez à analyser le nom de cette maladie. Eh bien, l'équipe est associée, entre autres l'isolement social et le rassemblement, alors que le Grec susmentionné a non seulement rencontré souvent d'autres personnes, mais aussi - du moins selon les descriptions disponibles - n'a pas collecté d'objets inutiles.
En fait, le syndrome de Diogène peut se développer chez une personne à tout âge, mais le plus souvent, il se trouve chez les personnes de plus de 60 ans. Il est difficile d'obtenir des statistiques précises sur sa prévalence - l'un des problèmes de ce trouble est l'isolement de la société, de sorte que de nombreux cas de syndrome de Diogène ne sont tout simplement pas diagnostiqués. Cependant, on estime qu'environ 0,05% des personnes âgées de 60 ans ou plus peuvent lutter contre cette maladie.
Syndrome de Diogène: causes
Le syndrome de Diogène n'est pas considéré comme une maladie mais plutôt comme un trouble du comportement. On ne sait pas tout à fait ce qui conduit au développement de ce problème - parfois les patients développent ce qu'on appelle syndrome de Diogène primaire, où il est impossible de trouver une autre maladie qui pourrait favoriser son apparition, et parfois une forme secondaire du syndrome, associée à d'autres entités, principalement à divers troubles ou maladies mentaux.
Il est également à noter que le syndrome de Diogène peut être précédé par l'expérience d'événements extrêmement stressants. Le décès d'une personne très proche (par exemple, un conjoint) est considéré comme tel.
Parfois, le syndrome est l'un des symptômes de la démence. En raison du fait qu'un individu est associé à des perturbations dans la prise de décision et le contrôle des habitudes, certains chercheurs suggèrent que les dommages liés aux processus susmentionnés des centres cérébraux - dans ce cas, le cortex préfrontal du cerveau peut contribuer à son apparition.
Syndrome de Diogène: symptômes
Le syndrome de Diogène est associé à des irrégularités dans plusieurs domaines, à savoir l'hygiène personnelle, les contacts avec d'autres personnes et l'accumulation de choses inutiles. Plus spécifiquement, les symptômes du syndrome de Diogène comprennent:
- rompre les contacts avec d'autres personnes (un patient souffrant de cette entité évite tout contact même avec ses proches, se referme chez lui et montre une nette réticence dans les situations où il doit avoir des contacts avec des inconnus et des personnes qu'il connaît)
- négligence hygiénique (concernant l'hygiène personnelle, même dans le fait que le patient arrête complètement de le prendre, mais aussi liée à l'ordre dans son environnement immédiat)
- ramasser (les personnes atteintes du syndrome de Diogène peuvent ramasser divers objets - même des ordures - de la valeur dont elles sont sûrement convaincues et qu'elles ne permettent à personne de jeter)
- méfiance, suspicion envers les autres (cela peut conduire un patient à se comporter de manière agressive en contact avec n'importe qui)
- négligence de prendre des repas
Le syndrome de Diogène - en raison de ses symptômes - peut avoir des conséquences même très graves. En raison d'une mauvaise hygiène, les patients peuvent développer diverses maladies de la peau.
Les personnes atteintes du syndrome de Diogène sont également à risque de malnutrition ou de cachexie.
Il arrive que la collecte liée à un individu entraîne la nidification de divers vers ou rongeurs dans la maison d'une personne souffrante - cela peut, à son tour, créer des problèmes pour le patient et les personnes vivant à proximité.
Syndrome de Diogène: reconnaissance
Il n'y a pas de critères spécifiques et stricts pour le diagnostic du syndrome de Diogène - son nom n'apparaît pas dans la classification des maladies de la CIM-10, ni dans la classification psychiatrique du DSM-5.
Ici, il existe d'autres controverses liées à ce problème - par conséquent, il n'est pas possible d'indiquer clairement si le patient souffre réellement du syndrome de Diogène.
Cependant, une chose est certaine: lorsqu'il soupçonne cette unité, le patient doit absolument être pris en charge par des médecins et subir divers tests. On parle à la fois de tests de laboratoire et de tests d'imagerie (concernant principalement les structures du système nerveux).
Il est souvent nécessaire de subir un examen psychiatrique chez le patient - les symptômes suggérés par le syndrome de Diogène peuvent en fait résulter de problèmes tels que par ex. schizophrénie, trouble obsessionnel-compulsif ou dépression. Une autre cause possible du trouble associé au syndrome est la démence frontotemporale.
Par conséquent, lorsque les symptômes du syndrome de Diogène apparaissent, il est nécessaire d'analyser en profondeur l'état de santé et de rechercher toutes les maladies possibles qui pourraient être associées à son apparition.
Syndrome de Diogène: traitement
Malheureusement, il n'existe pas de méthodes spécifiques de traitement du syndrome de Diogène - il n'existe aucun médicament connu qui, administré aux patients souffrant de cette unité, pourrait conduire à la résolution de leurs symptômes.
Les diagnostics décrits ci-dessus restent les plus importants - si un patient est diagnostiqué, par exemple, avec certains troubles mentaux, il devient alors nécessaire d'appliquer le traitement typique du problème donné.
Ce qui est important chez les personnes atteintes du syndrome de Diogène, c'est le soutien d'autres personnes - leurs proches, mais aussi souvent, par exemple, des soins sociaux.
Car il est certain qu'une personne souffrant de cet individu ne peut absolument pas être laissée seule: la malnutrition ou l'épuisement peuvent même conduire à terme à un danger de mort.
Cependant, prendre soin d'un être cher atteint du syndrome de Diogène n'est certainement pas facile - un tel patient est généralement hostile même aux membres de sa famille immédiate, et le persuader de consulter un médecin peut être presque un miracle.
Dans ce cas, il ne reste plus que de la patience. Les tentatives de lutte contre la collecte d'objets peuvent être infructueuses pendant longtemps, mais si elles sont faites avec soin, elles peuvent être efficaces.
Des efforts sont également nécessaires pour surmonter l'aversion envers les autres, mais là aussi, une grande prudence est de mise.
Si un médecin ou une infirmière doit rendre visite à une personne atteinte du syndrome de Diogène, il vaut la peine d'essayer de s'assurer que ce sont toujours les mêmes personnes - alors les plus grandes chances sont que le patient finisse par cesser de montrer de l'hostilité à leur égard.
Sources:
- Khan S., Diogenes Syndrome: A Special Manifestation of Hoarding Disorder, The American Journal of Psychiatry Residents 'Journal août 2017, publié en ligne: 1 août 2017 https://doi.org/10.1176/appi.ajp-rj.2017.120804
- Cipriani G. et al., Syndrome de Diogène chez les patients souffrant de démence, Dialogues Clin Neurosci. 2012 Dec; 14 (4): 455–460