Syndrome des antiphospholipides pendant la grossesse. Quelle méthode de livraison dois-je choisir?

Je suis enceinte de 33 semaines. Il s'agit d'une grossesse à haut risque due à des rhumatismes et au syndrome des antiphospholipides, et à des antécédents de grossesse interrompue à 34 semaines par césarienne en raison d'une hypotrophie, d'une menace de nécrose et d'une intoxication pendant la grossesse. Depuis la semaine 22, je prends 70 mg d'aspirine, depuis 5 jours, je prends des injections de Clexane. J'habite au Royaume-Uni. Les médecins m'ont laissé choisir le type d'accouchement. Est-il vrai que dans le cas d'une incision soudaine, une anesthésie générale est utilisée et que Clezane est dit ne pas pouvoir administrer Epidural?

Vous devriez parler à votre médecin de la méthode d'accouchement, pas seulement avec moi, car ce sont des questions individuelles. Les complications dépendent également de l'évolution de la grossesse et de l'accouchement de chaque patiente. La même chose est vraie pour l'anesthésie. Si l'accouchement est naturel, il n'y a pas de complications. Les complications peuvent être liées à l'anesthésie. De plus, chaque accouchement peut se terminer par une césarienne (on parle alors d'une complication). Vous connaissez des complications après une césarienne, vous avez déjà été résolu avec une section. Dans mon hôpital, des anesthésiologistes pratiquent une anesthésie péridurale pour césarienne, à condition qu'au moins 12 heures se soient écoulées depuis la prise de Clexan. Dans le cas d'une anesthésie par césarienne d'urgence sous-arachnoïdienne (également dans la colonne vertébrale, uniquement dans un espace différent). Je ne sais pas pour les autres hôpitaux et je ne sais pas pour GB.

N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.

Professeur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).