Augmentation de la pression après un traumatisme crânien

Bonjour, mon fils (17 ans) a subi un traumatisme crânien suite à une chute (il sautait sur un vélo). Les médecins ont trouvé une commotion cérébrale et une peau coupée sur la tête. La radiographie n'a pas montré de fracture du crâne. les examens neurologiques n'ont montré aucun changement de réponse. Cependant, je suis préoccupé par la tension artérielle plutôt élevée de mon fils le quatrième jour après l'accident. De par sa nature, sa pression varie entre 90/60 et 110/70 (toute notre famille est dite basse pression). Au moment de son admission à l'hôpital (deux heures après la blessure), le fils avait une pression artérielle de 90/67. Après l'application des gouttes, la pression a augmenté à 120/80. Le deuxième jour après l'accident, après une nuit, sa tension artérielle était de 135/84, le troisième jour elle était aussi autour de 130/80, et aujourd'hui 148/77. Les infirmières mesurent sa tension artérielle toutes les trois heures et il obtient cette pression artérielle plus élevée le matin. Il n'a pas encore subi d'examens de la vue. Le médecin dit qu'un scanner CT n'est pas nécessaire. Dois-je le renvoyer de l'hôpital et n'observer ou exiger que des tests supplémentaires?

Bonjour,
Une commotion cérébrale suite à un traumatisme crânien est une condition médicale qui nécessite l'observation du patient en milieu hospitalier, c'est pourquoi je déconseille fortement de libérer mon fils de l'hôpital! Des valeurs de pression accrues apparues dans ces circonstances indiquent la possibilité d'une hypertension à l'avenir.
Pour le diagnostic formel de l'hypertension, il est nécessaire de trouver trois fois à des jours différents la pression égale ou supérieure à 140/90 mmHg ou 1 - mesure montrant les valeurs 180/110 mmHg. D'après les valeurs de pression que vous avez citées, une mesure répond à ces critères - on peut donc dire que le diagnostic d'hypertension est en cours, mais n'a pas été terminé.
S'il est nécessaire d'abaisser la pression artérielle, les médecins qui soignent mon fils appliqueront certainement le traitement approprié - peut-être est-il déjà utilisé - car il existe des gouttes spéciales qui abaissent la pression. L'heure du matin est typique des poussées d'hypertension artérielle. Lorsque la santé du Fils s'améliorera, d'autres mesures de tension artérielle seront effectuées. Je vous suggère de me contacter par e-mail dans les 4 à 6 semaines et d'écrire quelle était la pression pendant cette période. Je vous salue cordialement et je souhaite à mon fils un prompt rétablissement! Krystyna Knypl, MD, PhD

N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.

Interniste, hypertensiologue, rédacteur en chef de "Gazeta dla Lekarzy".