Bartek Bułat est né avec une hémimélie tibiale - une absence congénitale de tibia. Les médecins ont initialement suggéré que les parents devraient amputer, mais le Dr Dror Paley du Paley Advanced Limb Allongement Institute a proposé une intervention chirurgicale pour reconstruire les jambes de l'enfant.
L'hémimélie tibiale - un manque congénital de tibia, dont souffre Bartek Bułat, survient très, très rarement - une fois sur un million de naissances, et seulement 30% des cas affectent les deux membres. Les parents de Bartek tentent de confirmer les informations selon lesquelles jusqu'à présent, en Pologne, il n'y a eu aucun cas de manque congénital bilatéral de tibia.
Hémimélie tibiale: quelle est la maladie?
L'hémimélie tibiale provoque un raccourcissement du membre / des membres avec le pied / les pieds en supination extrême. Si l'articulation du genou est développée, elle est instable dans 90 cas. Le péroné est déplacé axialement du fémur, il peut également être déformé ou normal.
Bartek a une articulation du genou bien développée dans sa jambe droite et les restes d'un tibia. Il n'y a pas de genou dans la jambe gauche mais une rotule développée qui est très importante pour un traitement ultérieur. Il n'y a pas de chevilles dans les deux jambes.
Hémimélie tibiale: traitement
Le traitement de l'hémimélie tibiale dépend du degré et du type de défaut. Il est très important de diagnostiquer si l'articulation du genou et la rotule sont présentes. Dans la plupart des cas médicaux décrits et de l'avis des orthopédistes, la meilleure façon pour le patient de fonctionner de manière autonome est l'amputation de Syme (à travers ou à travers le genou) et une nouvelle prothèse du membre. L'amputation est recommandée après l'âge de 12 mois. Lorsque le moment est venu, le bébé apprend immédiatement à marcher sur des prothèses dentaires.
Hémimélie tibiale: opération de Bartek
Bartek Bułat sera traité par le Dr Dror Paley à l'aide de l'appareil Ilizarov, qui prévoit également d'effectuer une reconstruction des articulations et des muscles. L'opération de Bartek se déroulera en trois phases. Dans chaque phase, les deux jambes seront opérées en une seule opération pour réduire le temps et le nombre d'hospitalisations.
La première phase consiste à aligner les pieds et le péroné dans la bonne position et à créer l'articulation du genou gauche. Les deux jambes du bébé seront probablement placées dans l'appareil d'Ilizarov pendant les 4 à 6 prochains mois (y compris la deuxième phase de la chirurgie). Après la première phase de l'opération, l'enfant sera réhabilité pendant 8 semaines.
La deuxième phase de l'opération consiste à fusionner le péroné avec le noyau du tibia (qui dépasse maintenant de sa jambe droite sous le genou) en un seul os. Dans la jambe gauche, l'os du talus sera connecté au péroné. Une articulation de la cheville sera créée dans les deux pieds. Après la deuxième phase, la rééducation durera 4 semaines.
La troisième phase aura lieu après 2-3 mois - les accolades seront enlevées chirurgicalement et remplacées par un plâtre pendant un mois. Après l'avoir retiré, l'enfant utilisera des orthèses et pourra commencer à apprendre à marcher. Si les jambes du bébé ne poussent pas uniformément, une autre opération peut être nécessaire.
Vous trouverez plus d'informations sur Bartek Bułat et hemimelia sur www.bartekbulat.pl
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