Lundi 12 janvier 2015.- Le Lancet Infectious Diseases Magazine confirme qu'après avoir mené une étude, l'utilisation d'un contraceptif hormonal injectable largement utilisé en Afrique subsaharienne augmente le risque de contracter une infection «modérée» VIH Ce contraceptif est appelé acétate de médroxyprogestérone (mieux connu sous le nom de DMPA) et est utilisé par environ 41 millions de femmes dans le monde, principalement dans les pays africains.
Pour parvenir à cette conclusion, les auteurs de l'étude se sont appuyés sur 12 études observationnelles publiées précédemment dans une méta-analyse, à laquelle 39 560 femmes au total ont participé. Les résultats ont conclu que le risque pour les femmes d'être infectées par le VIH par rapport à celles qui utilisaient d'autres méthodes pour prévenir la grossesse (y compris la pilule contraceptive) était de 40%. Le virus est plus susceptible d'apparaître chez les professionnel (le) s du sexe.
Malgré cela, les auteurs de l'étude ne peuvent pas demander un retrait du produit car ils confirment qu'il est nécessaire d'étudier en profondeur cette population à plus haut risque. Lauren Ralph, la directrice des études, déclare que «l'augmentation modérée du risque observée dans nos travaux ne suffit pas à justifier un retrait complet du DMPA chez les femmes en général», «interdire également cette méthode» laisserait de nombreuses femmes sans accès immédiat à d'autres alternatives de contraception efficaces, ce qui entraînerait davantage de grossesses non désirées. " Dans un deuxième cas, les taux de mortalité féminine augmenteraient également car les conditions d'accouchement ne sont pas les plus appropriées et constituent l'une des principales causes de mortalité féminine en Afrique.
Dans un éditorial qui accompagne cette publication, des chercheurs de l'Université du Cap (Afrique du Sud) et de l'Université Brown (États-Unis), Christopher J Colvin et Abigail Harrison, affirment qu'en 1991, les premières preuves scientifiques de ce fait ont été observées. Ces deux auteurs confirment: "Comme de nombreuses controverses scientifiques, il a été suggéré que les opinions sur cette question ont été influencées par l'influence des programmes politiques, personnels ou financiers et il y a même eu une controverse sous la forme de fuites d'études qui étaient soumises. à l'examen par les pairs. " En outre, ils affirment que cette étude peut apporter de nouvelles idées pour de futurs essais cliniques qui finissent par donner de l'importance à ce fait. Ils soulignent également qu'il ne sera pas facile de surmonter le problème des facteurs contextuels et des décisions politiques qui compliquent tous les deux la possibilité de démontrer les preuves alléguées.
Une percée majeure que cette étude a réalisée est que l'une des organisations les plus puissantes dans la lutte contre Avac a demandé qu'un important essai clinique soit financé pour savoir définitivement si l'utilisation du DMPA augmente vraiment le risque d'infection par le VIH ou non.
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Pour parvenir à cette conclusion, les auteurs de l'étude se sont appuyés sur 12 études observationnelles publiées précédemment dans une méta-analyse, à laquelle 39 560 femmes au total ont participé. Les résultats ont conclu que le risque pour les femmes d'être infectées par le VIH par rapport à celles qui utilisaient d'autres méthodes pour prévenir la grossesse (y compris la pilule contraceptive) était de 40%. Le virus est plus susceptible d'apparaître chez les professionnel (le) s du sexe.
Malgré cela, les auteurs de l'étude ne peuvent pas demander un retrait du produit car ils confirment qu'il est nécessaire d'étudier en profondeur cette population à plus haut risque. Lauren Ralph, la directrice des études, déclare que «l'augmentation modérée du risque observée dans nos travaux ne suffit pas à justifier un retrait complet du DMPA chez les femmes en général», «interdire également cette méthode» laisserait de nombreuses femmes sans accès immédiat à d'autres alternatives de contraception efficaces, ce qui entraînerait davantage de grossesses non désirées. " Dans un deuxième cas, les taux de mortalité féminine augmenteraient également car les conditions d'accouchement ne sont pas les plus appropriées et constituent l'une des principales causes de mortalité féminine en Afrique.
Dans un éditorial qui accompagne cette publication, des chercheurs de l'Université du Cap (Afrique du Sud) et de l'Université Brown (États-Unis), Christopher J Colvin et Abigail Harrison, affirment qu'en 1991, les premières preuves scientifiques de ce fait ont été observées. Ces deux auteurs confirment: "Comme de nombreuses controverses scientifiques, il a été suggéré que les opinions sur cette question ont été influencées par l'influence des programmes politiques, personnels ou financiers et il y a même eu une controverse sous la forme de fuites d'études qui étaient soumises. à l'examen par les pairs. " En outre, ils affirment que cette étude peut apporter de nouvelles idées pour de futurs essais cliniques qui finissent par donner de l'importance à ce fait. Ils soulignent également qu'il ne sera pas facile de surmonter le problème des facteurs contextuels et des décisions politiques qui compliquent tous les deux la possibilité de démontrer les preuves alléguées.
Une percée majeure que cette étude a réalisée est que l'une des organisations les plus puissantes dans la lutte contre Avac a demandé qu'un important essai clinique soit financé pour savoir définitivement si l'utilisation du DMPA augmente vraiment le risque d'infection par le VIH ou non.
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