Une contusion cérébrale est une affection très grave qui nécessite une attention médicale immédiate, même si le crâne à l'extérieur semble apparemment intact. À la suite d'une contusion cérébrale, les vaisseaux sanguins du crâne peuvent être endommagés et un hématome peut se former, ce qui menace notre vie. Découvrez quels sont les symptômes d'une contusion, comment reconnaître si un hématome s'est formé et en quoi une ecchymose diffère d'une commotion cérébrale.
Contusion du cerveau (contusio cerebri) est une lésion superficielle des hémisphères du cerveau ou de son tronc à la suite d'un traumatisme crânien fermé, au cours duquel la continuité du tégument du crâne n'a pas été rompue et le cerveau n'a pas été directement lésé. Les lésions du tissu cérébral se présentent sous la forme de coupures, de déchirures et de saignements mineurs et majeurs.
Écoutez quels sont les symptômes d'une contusion et comment reconnaître si un hématome s'est formé. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils
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Contusion et commotion cérébrale
Contrairement à la contusion cérébrale, la commotion cérébrale n'est qu'une perturbation temporaire de la fonction cérébrale sans modification de sa structure. Les principaux symptômes de la commotion cérébrale sont: une perte de conscience immédiate, d'une durée de quelques minutes à plusieurs minutes, des maux de tête et des étourdissements ultérieurs, des nausées et des troubles de l'équilibre. L'amnésie rétrograde, ou la perte de mémoire sur les événements peu de temps avant la blessure, est également courante.
En cas de contusion cérébrale, il arrive que le patient ne perde pas conscience immédiatement après la blessure, mais seulement plus tard et pendant une période plus longue (même plusieurs heures). La perte de conscience à long terme doit être accompagnée de symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne due à un œdème cérébral, avec parésie ou paralysie des membres, ainsi que de troubles respiratoires et de somnolence.
Symptômes de contusion cérébrale
Les symptômes d'une contusion cérébrale dépendent de l'emplacement et de l'étendue de la blessure. Le plus souvent, le traumatisme survient autour des lobes temporal et frontal, c'est-à-dire dans les zones responsables de p. pour la concentration, la mémoire et les émotions.
Contusion des hémisphères du cerveau
- maux de tête,
- parésie des parties du corps,
- troubles de la parole,
- ataxie (troubles de la coordination motrice),
- perte d'odeur
- Vision floue,
- parfois le symptôme de Babinski apparaît (extension réflexe du gros orteil avec sa dorsiflexion).
La perte de conscience ne dure généralement pas plus de 6 heures.
Contusion du tronc cérébral
Une contusion du tronc cérébral est généralement classée comme une blessure grave ou critique, car dans ce cas, le taux de mortalité est supérieur à 50%. Un symptôme caractéristique d'une contusion du tronc cérébral est une perte de conscience à long terme (6 à 24 heures). Elle est parfois associée à des lésions du diencéphale et du mésencéphale et à une perte de conscience de plus de 24 heures.
1. Caractéristiques neurologiques des lésions du tronc cérébral:
- maux de tête,
- constriction des pupilles avec suppression de la réaction à la lumière,
- troubles de la position des globes oculaires,
- symptôme bilatéral de Babinski,
- redressement des membres.
2. Troubles du système nerveux autonome:
- élévation de température,
- respiration rapide et irrégulière,
- augmentation de la pression artérielle,
- transpiration excessive.
Contusion du cerveau - diagnostic et traitement
Le diagnostic est posé sur la base des symptômes et après avoir effectué un scanner de la tête. Si l'examen montre que l'ecchymose est accompagnée d'un hématome, une intervention chirurgicale est nécessaire et l'hospitalisation associée, pouvant durer jusqu'à plusieurs semaines. Il faut savoir que les hématomes tardifs peuvent apparaître 5 à 10 ou même 30 jours après un traumatisme crânien.
