Définition
La rectocolite hermorragique fait partie de la soi-disant ICIM ou maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. Cette pathologie est proche de la maladie de Crohn et s'en distingue par quelques différences. La RCH affecte trois fois plus les hommes que les femmes et l'inflammation commence dans la muqueuse du rectum et se propage ensuite progressivement à l'ensemble du côlon sans discontinuité. Dans la maladie de Crohn, les lésions sont discontinues et laissent des morceaux de muqueuse saine. L'évolution prend la forme d'épidémies successives et des complications telles que le cancer du côlon peuvent survenir. Cette maladie est d'origine inconnue, mais l'hérédité semble avoir une certaine influence.
Symptômes
La colite ulcéreuse se manifeste comme suit:
- saignement rectal, saignement de sang rouge par l'anus;
- diarrhée, parfois muqueuse;
- douleur abdominale;
- état général détérioré avec perte de poids et appétit;
- Parfois, des signes non digestifs tels que des douleurs articulaires ou des signes cutanés apparaissent.
Diagnostic
Le diagnostic de rectocolite hémorragique se fait par endoscopie du rectum et du côlon par une coloscopie, qui révèle des lésions sans intervalle de muqueuse saine.
Le traitement
Le traitement de la rectocolite hémorragique nécessite beaucoup de repos et l'utilisation de diverses molécules. Des médicaments tels que la sulfasalazine, la mésalazine ou l'utilisation de corticostéroïdes peuvent agir sur l'inflammation pendant les périodes d'épidémie. D'autres molécules telles que les immunosuppresseurs sont également recommandées. La chirurgie, qui implique l'ablation de la partie affectée ou du côlon entier, est une option lorsque la maladie est dans une éclosion sous une forme très grave (appelée colite aiguë sévère), en cas de suspicion de lésion cancéreuse, dans le cas d'épidémies trop invalidantes ou lorsque les médicaments utilisés s'avèrent inefficaces.