PUBERTé PRéMATURéE CHEZ LES FILLES

Puberté prématurée: types

La puberté prématurée se produit comme un trouble primaire et indépendant de la concentration de gonadolibérine.

La maturation sexuelle primaire est la manifestation d'une activation excessive et prématurée de la voie hypothalamo-hypophyso-gonadique. L'hypothalamus produit de la gonadolibérine, qui à son tour influence la sécrétion de l'hormone FSH (follicule-oligophrénie) et LH (lutéinisation). Cela se manifeste dans le cas des filles, par ex. augmentation mammaire et croissance rapide de la puberté. En dehors de la maturation sexuelle accélérée, aucune anomalie supplémentaire n'est trouvée. La cause est encore inconnue. Il est beaucoup plus facile de déterminer la base du trouble chez les garçons, chez qui, en règle générale, la puberté prématurée est associée à des anomalies du SNC sous la forme, par exemple, de tumeurs ou à la suite de modifications résultant d'une inflammation ou d'un traumatisme.

La puberté précoce présumée est une condition qui ne dépend pas de l'activation de l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique, de sorte que la concentration de gonadolibérine n'est pas pertinente dans ce cas. Malheureusement, dans ce cas, la puberté ne correspond pas toujours au sexe de l'enfant. Il arrive que pendant ce temps, les filles acquièrent des traits masculins, ce qui a un impact colossal sur la psyché de l'enfant. Le problème est alors très complexe et nécessite également des consultations avec un psychologue. Les caractéristiques masculines observées chez les patients souffrant de puberté précoce présumée comprennent:

agrandissement clitoridien

abaisser le timbre de la voix qui commence à ressembler à une voix masculine

poils excessifs du corps

La cause probable de ce trouble n'est pas seulement des changements néoplasiques, mais aussi:

kystes ovariens, qui sont le résultat d'une surproduction de FSH. L'augmentation du volume des follicules ovariens est associée à une production proportionnellement plus élevée d'estradiol, qui est responsable de l'élargissement des mamelons ou de la croissance de l'endomètre.

Le syndrome de McCune-Albright (MCA), qui peut apparaître même dans la petite enfance, est également caractérisé par une décoloration de la peau café au lait. Le tableau clinique du syndrome comprend également l'hyperparathyroïdie, l'hyperthyroïdie et l'hyperplasie surrénale.

Puberté précoce isolée - se présente sous plusieurs formes, incl. hypertrophie isolée des glandes mammaires qui survient avant l'âge de 4 ans et a tendance à se retirer. Elle est soumise uniquement à une observation fiable sans traitement.

Diagnostic de la puberté prématurée

Le diagnostic de la puberté prématurée est difficile et nécessite une approche holistique du patient. Le premier médecin que les parents doivent contacter est le pédiatre. L'entretien avec les parents de l'enfant est important, également en termes de processus de maturation en rien seul. Peut-être que certaines caractéristiques sont les mêmes et ne devraient pas être alarmantes. L'étape suivante consiste en des tests de laboratoire et d'imagerie détaillés. Vous devrez évaluer l'équilibre hormonal de votre corps. Les tests d'imagerie sont utiles non seulement par échographie, mais aussi par IRM et CT. Vous devez être conscient de la gravité du problème, qui peut s'avérer important si l'étiologie du cancer est confirmée.

Traitement de la puberté prématurée

Le traitement dépend de l'étiologie du trouble. La plupart des raisons ne justifient pas une intervention très rapide. Il est important de ne pas négliger la croissance néoplasique qui doit être traitée le plus tôt possible. Une intervention chirurgicale sera probablement nécessaire pour éliminer la lésion pathologique. Dans le cas de l'étiologie endocrinienne, une pharmacothérapie à long terme est nécessaire sous forme de supplémentation en hormones déficientes.
Des actions correctement entreprises signifient que la maturation sexuelle se poursuit sans problème, et l'ensemble du processus s'étale généralement dans le temps sur une période d'environ 4 ans.

Quels problèmes les enfants atteints de puberté précoce rencontrent-ils?

L'adolescence est toujours un élément de surprise. L'apparition prématurée peut être associée à des problèmes supplémentaires, en particulier d'ordre mental. Le corps subit une série de transformations qui peuvent être difficiles à accepter. L'environnement des pairs joue également un rôle important. Les filles peuvent faire l'objet de ridicules et de persécutions. Malheureusement, dans de nombreux cas, une thérapie psychologique est nécessaire. D'autre part, il y a le problème de la croissance trop rapide. Même si l'enfant est temporairement plus grand que ses amis, il s'agit d'une situation temporaire et finalement ces personnes atteignent une taille plus courte. Cela est dû à la prolifération rapide des cartilages de croissance.