Prozac (fluoxétine): les effets et les effets secondaires de la prise de Prozac

Le prozac (fluoxétine) était autrefois considéré comme une «pilule heureuse» et était pris même par des personnes en bonne santé. Aujourd'hui, c'est un médicament recommandé uniquement pour les patients souffrant de dépression et d'autres troubles mentaux. Qu'est-ce qui a alors rendu Prozac si populaire? L'utilisation de cette préparation - si elle était recommandée même à des personnes en bonne santé - est-elle totalement sûre et ne cause aucun effet secondaire?

Le prozac (fluoxétine) est peut-être l'un des médicaments psychotropes les plus connus. Cela est dû non seulement au fait que cette mesure est sur le marché depuis plus de 25 ans et qu'elle est utilisée assez souvent, mais aussi au fait qu'il y a eu (et qu'il y a encore) beaucoup de controverses autour du Prozac.

Des préparations contenant le principe actif du Prozac - la fluoxétine - sont apparues pour la première fois en 1986 dans les pharmacies belges. Deux ans plus tard, en 1988, le médicament est devenu disponible aux États-Unis. Après l'introduction du Prozac aux États-Unis, la préparation a acquis une popularité exceptionnelle - il a même été suggéré que cela pourrait être une «pilule heureuse».

Il est arrivé que Prozac soit utilisé non seulement par des patients souffrant de troubles dépressifs, mais également par ceux qui avaient simplement une humeur dépressive. Cette position a été critiquée par de nombreux médecins, mais la préparation a toujours été saluée par les spécialistes du marketing.

Il n'est pas surprenant qu'il y ait eu des médecins qui voulaient prouver que l'utilisation du Prozac n'est heureusement pas une prescription. En fait, de nombreuses recherches sur l'efficacité du Prozac, ainsi que d'autres antidépresseurs, ont été menées.

Il y a même eu des publications dont les auteurs ont conclu que l'utilisation de divers antidépresseurs (dont la fluoxétine) n'améliorait pas du tout l'état mental des patients, et même si ces médicaments devaient avoir un effet, ils ne seraient que légèrement supérieurs au placebo.

En fin de compte, cependant, les publications scientifiques montrent que les antidépresseurs - utilisés lorsqu'ils sont indiqués - améliorent en fait l'état mental des patients.

Il est à noter que le Prozac est la préparation d'origine, c'est-à-dire le médicament dans lequel la fluoxétine a été trouvée pour la première fois. Aujourd'hui, cependant, il existe de nombreux autres antidépresseurs sur le marché qui, comme le Prozac, contiennent de la fluoxétine.

Découvrez comment Prozac fonctionne, quand il est utilisé et quels sont ses effets secondaires. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.

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Table des matières

1. Prozac: action
2. Comment obtenir Prozac?
3. Pouvez-vous devenir accro au Prozac?
4. Indications et contre-indications du Prozac (fluoxétine) pour prendre le médicament
5. Interactions du Prozac avec d'autres médicaments
6. Prozac (fluoxétine): effets secondaires
7. Prozac et conduite
8. Prozac et grossesse et allaitement

Prozac: action

Comme cela a été mentionné à plusieurs reprises, l'ingrédient actif du Prozac est la fluoxétine. Cette substance appartient aux antidépresseurs du groupe des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS). L'action de la fluoxétine est basée sur l'inhibition du transporteur de la sérotonine - c'est ainsi que le médicament augmente la concentration de ce neurotransmetteur dans le système nerveux (et la carence en sérotonine est considérée comme l'une des causes possibles des troubles dépressifs, entre autres).

Prozac est pris par voie orale. Si la fluoxétine est prise régulièrement, l'état d'équilibre de la fluoxétine (c'est-à-dire atteignant des niveaux stables dans le corps) se développe dans les quelques semaines suivant le début du traitement - c'est pourquoi l'effet de l'utilisation de Prozac n'apparaît pas immédiatement après le début du traitement, mais après une semaine, parfois même quatre semaines après sa création.

Comment obtenir Prozac?

Prozac est un médicament sur ordonnance. Vous pouvez l'obtenir auprès de n'importe quel médecin, mais il serait préférable de consulter un psychiatre. Un professionnel de la santé mentale ne sera pas seulement la personne la plus compétente pour poser un diagnostic approprié pour le patient.

Les psychiatres traitent tous les jours des médicaments psychotropes, grâce auxquels ils peuvent non seulement sélectionner avec précision les doses optimales de médicaments pour eux, mais aussi - grâce à la connaissance de ces médicaments - prendre en compte diverses interactions entre la fluoxétine et d'autres médicaments pris par les patients.

Dans l'introduction du paragraphe précédent, il y avait une certaine distorsion - en Pologne, nous n'obtiendrons probablement pas de Prozac même si nous avons une prescription pour ce médicament. La raison de cette situation est que dans notre pays, d'autres préparations contenant de la fluoxétine sont plus largement disponibles - nous parlons de médicaments génériques. La seule différence avec le Prozac est ... le nom - l'ingrédient actif des médicaments génériques est finalement le même que celui du Prozac et c'est la fluoxétine.

Pouvez-vous devenir accro au Prozac?

Les patients à qui on prescrit des médicaments psychotropes peuvent souvent se demander - et si je devenais dépendant à ces médicaments? Après tout, on parle tellement des benzodiazépines et du grand potentiel addictif de ces médicaments ...

Dans le cas du Prozac, cependant, les patients peuvent être calmes - cet antidépresseur ne crée pas de dépendance. Il est vrai que s'il est possible d'arrêter l'utilisation de ce médicament, il est arrêté lentement et progressivement, mais la nécessité d'un tel traitement est due au fait que la personne traitée ne ressent pas les effets secondaires d'un arrêt brutal de la fluoxétine régulièrement prise.

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Indications et contre-indications du Prozac (fluoxétine) pour prendre le médicament

Les indications:

Le Prozac est un médicament psychotrope utilisé pour traiter une variété de troubles mentaux. Les indications du traitement par la fluoxétine comprennent:

• troubles dépressifs (se produisent chez les adultes et les enfants);
• trouble obsessionnel compulsif;
• boulimie mentale.

La fluoxétine est moins couramment utilisée pour traiter d'autres troubles mentaux, tels que le trouble de stress post-traumatique (ESPT), le trouble panique et la trichotillomanie. Il y a parfois des tentatives d'utilisation de cette substance dans le traitement de l'alcoolisme, chez les patients souffrant d'obésité et chez les personnes souffrant d'autisme.

Contre-indications:

Le Prozac est généralement bien toléré, mais cela ne signifie pas qu'il peut être utilisé par n'importe quel patient. Voici les contre-indications au traitement par la fluoxétine:

• allergie à la substance active du Prozac ou à tout autre ingrédient de la préparation,
• utilisation simultanée d'inhibiteurs de la MAO (monoamine oxydase),
• épilepsie résistante aux médicaments.

Il existe également certaines conditions dans lesquelles il est possible d'utiliser Prozac, mais le médicament doit être pris avec prudence. Ces états comprennent:

• diabète (le traitement à la fluoxétine peut entraîner la nécessité d'ajuster les doses d'antidiabétiques);
• épilepsie bien contrôlée;
• antécédents de crise
• utilisation de médicaments qui réduisent la coagulation sanguine (le Prozac peut augmenter l'effet de ces médicaments);
• diverses maladies cardiologiques;
• expérience passée de manie ou d'hypomanie (le Prozac peut déclencher un épisode de haute humeur);
• l'utilisation de diurétiques (en particulier lorsqu'un tel traitement est utilisé par des personnes âgées - il existe un risque accru d'hyponatrémie, c'est-à-dire de faibles taux de sodium dans le sang).

Interactions du Prozac avec d'autres médicaments

Avant qu'un médecin ne prescrive de la fluoxétine à un patient, il lui demande généralement s'il prend d'autres médicaments. Ces connaissances sont nécessaires au médecin car il peut y avoir diverses interactions entre la fluoxétine et d'autres médicaments - certains d'entre eux peuvent réduire la concentration de diverses préparations dans le corps et réduire leur efficacité.

D'autres peuvent, à leur tour, entraîner une augmentation excessive de la concentration d'autres médicaments dans le corps, augmentant ainsi la possibilité d'effets secondaires.

Les interactions les plus importantes, nécessitant parfois des modifications de la posologie des médicaments utilisés par le patient, se situent entre la fluoxétine et:

• certains antipsychotiques (par exemple halopéridol, clozapine);
• les benzodiazépines (telles que le diazépam et l'alprazolam);
• les antidépresseurs tricycliques (tels que, par exemple, l'imipramine);
• la carbamazépine;
• sels de lithium;
• certains médicaments anti-arythmiques (par exemple flécaïnide).

Certains patients aux prises avec une humeur dépressive tentent d'améliorer leur état en consommant du millepertuis - pendant des années, il a été considéré comme une plante antidépressive.

La consommation de millepertuis par les personnes utilisant du Prozac est certainement contre-indiquée - cette plante peut augmenter les effets secondaires de la fluoxétine.

Prozac (fluoxétine): effets secondaires

Le prozac - comme pratiquement tout autre médicament - peut avoir des effets secondaires. Dans le cas de cette préparation, les effets secondaires sont généralement les plus intenses pendant la période initiale de traitement (généralement pendant environ deux semaines après le début de Prozac) et les symptômes les plus courants comprennent:

• maux de tête et étourdissements;
• troubles du sommeil (sous forme à la fois de somnolence excessive et d'insomnie);
• troubles gastro-intestinaux (par exemple nausées, vomissements, diarrhée ou indigestion);
• Vision floue;
• perturbation du goût;
• dysfonctionnement sexuel (par exemple, diminution de la libido, problèmes d'érection chez les hommes);
• changements dans la quantité d'urine excrétée (à la fois augmentation de la fréquence des mictions et diminution);
• se sentir faible, fatigué et parfois la situation inverse - agitation ou même euphorie;
• problèmes dermatologiques: éruption cutanée, parfois démangeaisons de la peau;
• augmentation de la transpiration;
• l'apparition de rêves inhabituels (parfois même bizarres);
• anxiété.

Dans le cas de certains antidépresseurs - y compris le Prozac - les médecins soulignent que pendant la période initiale de traitement, les patients doivent être sous surveillance spéciale, qu'il s'agisse de leurs proches ou du personnel médical. Cela est dû au fait que chez les personnes traitées avec des antidépresseurs, leur dynamisme augmente beaucoup plus rapidement que pour améliorer et stabiliser leur humeur.

Une telle situation présente un certain risque, notamment en raison de la possibilité de sa survenue, il est souligné que dans la première étape du traitement, par exemple avec la fluoxétine, les patients (en particulier ceux présentant des troubles dépressifs très sévères) peuvent présenter un risque accru de suicide.

L'utilisation de préparations d'ISRS est associée à un faible, mais avec le risque de, le soi-disant syndrome sérotoninergique. Il apparaît en raison du niveau excessif de sérotonine dans le système nerveux central.

Le syndrome sérotoninergique peut survenir lors d'un surdosage avec des ISRS (y compris le Prozac), mais également lors de l'utilisation avec la fluoxétine d'autres médicaments qui affectent les taux de sérotonine dans le corps, tels que, par exemple, l'analgésique tramadol ou le dextrométhorphane antitussif. Les symptômes du syndrome sérotoninergique comprennent des problèmes tels que:

• élévation de température;
• hallucinations;
• tachycardie;
• augmentation significative de la transpiration;
• Mal de crâne;
• agitation psychomotrice;
• tremblements musculaires;
• rougeur de la peau;
• divers troubles de la conscience (généralement sous forme de confusion).

Prozac et conduite

En général, la fluoxétine est considérée comme une substance qui n'entraîne pas le développement de troubles psychomoteurs. L'utilisation de la préparation - bien que rarement - peut entraîner des problèmes de concentration, les personnes utilisant Prozac doivent donc s'assurer qu'elles sont réellement capables de conduire en toute sécurité avant de conduire.

Prozac et grossesse et allaitement

La grossesse est généralement la période de la vie d'une femme au cours de laquelle des médicaments ne sont administrés à la femme enceinte que lorsque leur utilisation n'entraîne aucun risque pour le fœtus, ou lorsque les avantages du médicament pour la mère l'emportent sur les risques possibles pour l'enfant. Prozac peut être utilisé pendant la grossesse, mais uniquement dans des cas exceptionnels et avec un soin particulier.

Les doses de ce médicament psychotrope peuvent être ajustées chez la femme enceinte en raison de différents risques. Un exemple de ceci est que si une femme enceinte prend régulièrement du Prozac, son bébé peut développer un syndrome de sevrage après l'interruption de grossesse.

Une situation similaire à celle ci-dessus s'applique à la période d'allaitement. La préparation pénètre dans le lait maternel et il est généralement conseillé aux patientes utilisant Prozac de ne pas utiliser de nutrition naturelle pour bébé.

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Arc. Tomasz Nęcki Diplômé en médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant de préférence le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'efforce de toujours les écouter et de passer le temps dont ils ont besoin.