Fausse couche - comment gérer la fausse couche

Une fausse couche, c'est-à-dire la perte d'un enfant à naître, est une expérience douloureuse et difficile à rationaliser pour une femme. Quelle pourrait être la cause d'une fausse couche et comment se remettre d'une perte de grossesse?

Porté pendant une douzaine voire quelques semaines, le bébé était une source de rêves, d'espoirs et de projets, toute la vie future, et soudain - comme un éclair - une nouvelle liée au travail est tombée sur la femme: le fœtus est mort. Le monde entier meurt avec lui. Il est difficile d'imaginer plus de douleur qu'une perte de grossesse. Et pour les futures mamans, peu importe que l'enfant ne vive que dans son corps, qu'elle n'ait pas encore eu le temps de le prendre dans ses bras, de le regarder dans les yeux ou de le serrer dans ses bras. C'était leur enfant pour eux. Plongés dans la tristesse et le regret, voire le désespoir ou la dépression, ils se demandent: pourquoi cela m'est-il arrivé?

Table des matières

1. Fausse couche - les causes les plus courantes
2. Quand il y a une fausse couche
3. Comment survivre à une perte de grossesse?
4. Survivre aux moments les plus difficiles après une fausse couche
5. Planifiez votre prochaine grossesse
7. Les tests post-fausse couche valent la peine d'être effectués

Fausse couche - les causes les plus courantes

Avant de passer à la liste des causes les plus courantes de fausses couches, soulignons une chose: ce phénomène n'est pas si rare - une fausse couche est une expérience à laquelle environ 20% d'entre eux doivent faire face. par. Et si vous ajoutez une fausse couche si tôt qu'une femme ne se rend même pas compte qu'elle est enceinte, il s'avère que le taux de fausses couches est supérieur à 50%. tous conçoivent. Ainsi, seulement moins de la moitié de la fécondation aboutit à la naissance d'un enfant. Les causes les plus courantes qui mènent à une fausse couche comprennent:

• Maladie de l'embryon - c'est la cause la plus fréquente de fausse couche précoce (jusqu'à la 12e semaine de grossesse); l'embryon meurt en raison de défauts chromosomiques graves ou d'autres anomalies génétiques qui empêchent son bon développement. Même si une telle grossesse était appelée, l'enfant souffrirait de malformations congénitales très graves. La nature corrige donc l'erreur qui s'est produite lors de la fécondation. On estime que cela se produit dans le cas d'environ 50 pour cent. fausses couches spontanées précoces; une telle sélection naturelle a déjà lieu entre la 6e et la 7e semaine de grossesse1.
• Infections virales - c'est la deuxième cause la plus fréquente de mort d'embryons. Parfois, une infection virale banale - écoulement nasal pendant deux jours, douleurs musculaires, parfois diarrhée - après quelques jours ou plusieurs jours entraîne des taches, puis l'échographie révèle la mort de l'embryon ou du fœtus1.
• Troubles hormonaux - tant la carence en hormones sexuelles, qui favorisent la grossesse, que d'autres troubles hormonaux liés au diabète ou aux maladies thyroïdiennes peuvent entraîner une fausse couche; ces fausses couches surviennent généralement à la 12e semaine de grossesse1.
• Changements dans les organes reproducteurs - défauts anatomiques de l'utérus (utérus septal, deux cornes), fibromes, lésions cervicales, insuffisance cervicale, lésions de l'endomètre, c'est-à-dire de la muqueuse de l'utérus, sont également parmi les causes les plus courantes de fausse couche; dans de tels cas, une fausse couche a généralement lieu un peu plus tard pendant la grossesse - au cours du deuxième trimestre1.
• Certaines maladies infectieuses - une fausse couche peut également entraîner une infection d'une femme enceinte par la rubéole, la toxoplasmose, la chlamydiose et d'autres maladies bactériennes ou fongiques, en particulier celles associées à une température élevée1.
• Troubles immunitaires - une fausse couche peut également être causée par certains troubles immunologiques, en particulier le syndrome des antiphospholipides (ASP), également connu sous le nom de lupus, au cours duquel les anticorps du sang de la mère empêchent la formation d'un placenta normal1.
• Grossesse compliquée - grossesse extra-utérine, molaire (modification dégénérative du tissu formant le placenta) et au 2ème et 3ème trimestre - rupture de la vessie fœtale, infection intra-utérine, décollement prématuré du placenta conduisent le plus souvent à une fausse couche1.

En plus des causes énumérées ci-dessus, il existe également des facteurs externes et environnementaux qui augmentent considérablement le risque de fausse couche. Ceux-ci comprennent: une mauvaise alimentation, un travail physique intense (par exemple, soulever des objets lourds), l'alcool, la nicotine, les rayons X et les rayonnements ionisants, certains médicaments et un choc psychologique grave.

Jusqu'à sa mort en décembre 2018, le Prof. Dębski a dirigé le service de gynécologie de l'hôpital Bielański, auparavant - la clinique d'obstétrique et de gynécologie de la prof. Orłowski. Il était un spécialiste hors pair dans le domaine de l'obstétrique et de la gynécologie, de la périnatologie, de l'endocrinologie gynécologique et de la reproduction. Professeur universitaire et auteur de nombreuses publications liées à l'obstétrique et à la gynécologie, à l'endocrinologie gynécologique et au diagnostic par ultrasons. Un excellent conférencier et un médecin respecté, spécialiste des «questions difficiles et désespérées», dévoué à la fin de ses patients.

Sauvetage d'un handicap

Une fausse couche est une expérience très désagréable. Dans la plupart des cas, c'est le résultat de la correction des erreurs commises par la nature lors de la création d'une nouvelle vie. D'une part, c'est une perte irréparable, mais souvent le seul salut d'une invalidité grave.

Une cause chromosomique courante de fausse couche est la trisomie de la paire de 16 chromosomes, ou le triple jeu de tous les chromosomes, des défauts jamais trouvés chez les nouveau-nés. Heureusement, ces anomalies du développement n'ont pas tendance à se répéter.

15 à 20% des grossesses sont avortées. Ainsi, environ 1 pour cent. les femmes en parfaite santé peuvent faire trois fausses couches! Par conséquent, même si cela peut sembler sans cœur, alors seulement vous devriez rechercher des anomalies qui peuvent causer des fausses couches récurrentes.

De nombreuses femmes aimeraient subir un tel diagnostic après deux ou même une fausse couche. Ceci n'est pas fondé, car en faisant des centaines de tests inutiles, en étant allongé 24 heures sur 24 et en prenant beaucoup de médicaments, après être tombés enceintes, ils ont exactement le même risque de fausse couche: 15-20 pour cent. Il est préférable de penser que les chances d'avoir un enfant en bonne santé sont très élevées, car elles sont de 80 à 85%.

Quand il y a une fausse couche

Lorsqu'une fausse couche survient tôt (environ 6 à 7 semaines de grossesse), il s'agit presque toujours de la soi-disant fausse couche complète, c'est-à-dire que l'embryon est expulsé spontanément du corps de la femme avec l'ensemble du tissu fœtal. L'utérus se nettoie. Si la grossesse est plus avancée, l'embryon est expulsé de l'utérus et d'une partie seulement du placenta et des membranes. Il est alors nécessaire de réaliser un curetage de l'utérus, c'est-à-dire une élimination mécanique des restes de tissu fœtal. Elle est le plus souvent réalisée sous anesthésie générale. Le matériel recueilli à la suite du curetage est soumis à un examen histopathologique, mais son résultat n'indique souvent pas la cause de la fausse couche. Il arrive aussi que la grossesse meurt, mais l'utérus ne se contracte pas, le col de l'utérus reste fermé et le fœtus n'est pas expulsé. Cet état de fait pourrait durer jusqu'à 3-4 semaines. Porter un bébé mort-né et attendre un accouchement spontané est difficile à gérer pour une femme. Par conséquent, selon les psychologues, une fausse couche devrait survenir dans les trois jours au plus tard, afin que les coûts psychologiques supportés par la femme soient aussi bas que possible.

Comment survivre à une perte de grossesse?

• Permettez-vous d'être en deuil; ne pas s'abstenir de pleurer - une femme a le droit d'être triste et même désespérée. Le deuil de la perte est une étape importante du rétablissement. Certaines femmes trouvent utile de créer un site commémoratif comme la tombe d'un enfant - symbolique ou réel. La réglementation actuelle permet l'inhumation de fœtus de quelques semaines, même.
• Vous devriez parler à vos proches de votre perte et des expériences qui y sont liées. En ces temps difficiles, il est extrêmement important de soutenir votre mari ou partenaire, mais aussi d'autres personnes, par exemple un ami, une mère, un médecin, peut-être un prêtre.
• Vous devriez chercher des contacts avec d'autres femmes qui ont vécu ou traversent la même chose - de tels groupes de soutien sont disponibles dans certains hôpitaux et cliniques de psychologie, et le moyen le plus simple de les trouver est en ligne.
• Dans la mesure du possible, vous devriez aller avec votre mari ou la personne la plus proche pendant au moins quelques jours. Ce ne seront pas des vacances insouciantes, mais le temps passé dans un endroit magnifique et calme, à parler et à marcher, vous permettra de vous éloigner des environs, où tout vous rappelle une tragédie, et de renforcer les liens et un sentiment de proximité.
• Vous devriez également essayer de trouver une activité spécifique, comme ranger le jardin ou le balcon ou le rénover. Cela ne sera pas possible immédiatement après la tragédie, mais lorsqu'une personne a quelque chose à faire pour ses mains (et sa tête), le moment le plus difficile nécessaire pour se réconcilier avec ce qui s'est passé passera plus vite. Parce que le temps est essentiel - c'est un truisme, mais c'est comme ça. Dans la perspective de plusieurs mois ou années, la dimension de chaque tragédie diminue - sinon nous ne pourrions pas vivre.

Survivre aux moments les plus difficiles après une fausse couche

Cela peut être difficile car chaque femme aura probablement une malheureuse consolation de ce genre, vous n'avez pas eu le temps de rencontrer cet enfant, de vous habituer à lui, vous pouvez encore avoir beaucoup d'enfants. Les gens qui disent cela n'ont pas de mauvaise volonté, ils manquent seulement de délicatesse et de compréhension, car en effet, personne qui n'a pas vécu lui-même une telle tragédie ne peut comprendre ce qu'une femme ressent après une fausse couche. La pire chose à supporter est la vue des femmes enceintes et des jeunes enfants. Ça fait mal. Essayez de ne pas montrer de colère ou de regret, car personne n'est responsable de ce qui s'est passé, en particulier les spectateurs. Vous devez vous rappeler qu'il y a des gens dans les environs immédiats qui ont encore besoin d'une femme, d'une mère, d'une fille, d'une sœur, pour laquelle il y a quelqu'un pour qui vivre.

Planifiez votre prochaine grossesse

La plupart des médecins estiment qu'après la première fausse couche, vous n'avez même pas besoin de faire de tests spéciaux - il suffit de donner au corps un peu de temps pour se régénérer et, surtout, pour que la femme retrouve son équilibre mental. La vie montre qu'ils ont souvent raison. Il faut croire que la grande majorité des femmes qui font une fausse couche tombent tôt ou tard enceintes et donnent naissance à un enfant en bonne santé. Mais comment retrouver cet équilibre? C'est difficile, mais nécessaire. Pour de nombreuses femmes, le meilleur traitement contre la dépression est de redevenir enceinte. Bien que les rapports sexuels puissent commencer 4 à 6 semaines après la fausse couche, certains médecins recommandent une pause d'au moins 3 mois avant la prochaine grossesse, ce qui permettra au corps de se régénérer. Veuillez vérifier avec votre médecin et connaître sa position à ce sujet.

Les tests post-fausse couche valent la peine d'être faits

Lors d'une visite médicale (environ 3 semaines après une fausse couche), le médecin peut demander des tests de base, tels qu'une échographie (au premier trimestre pour les femmes avec des fausses couches à répétition, et au deuxième trimestre pour toutes les femmes avec au moins une perte de grossesse1, et des tests d'hormones sanguines). De nombreux médecins s'arrêtent là en complétant leurs rapports de cas par une anamnèse minutieuse et en recommandant de prendre de l'acide folique avant leur prochaine conception. par vous-même, mais vous devez ensuite les payer. c'est possible pendant l'échographie ou l'hystérosalpingo graphie (HSG) 1. Il s'agit d'une radiographie après l'administration du produit de contraste par voie intra-utérine. Si les résultats du test s'avèrent mauvais - le traitement peut être commencé, et quand ils sont bons - ils donnent à la femme le sentiment qu'elle a fait tout ce dont elle a besoin pour que la prochaine grossesse se développe correctement. Si une femme n'a pas d'anticorps contre la rubéole dans son sang, elle doit être vaccinée. Après la vaccination contre la rubéole, vous ne devez pas tomber enceinte pendant trois mois. De plus, il vaut également la peine de se faire vacciner contre la grippe. Mais surtout, vous devez accepter la perte de grossesse et recommencer à vivre, en pensant positivement et en croyant que vos rêves de maternité se réaliseront bientôt. Vous devriez vous reposer, ralentir, prendre soin de vous et de vos relations avec vos proches, et il y aura de très bonnes chances que cela se produise et que l'enfant souhaité vienne bientôt au monde.

Lis:

Développement fœtal: comment le fœtus se développe semaine après semaine

Grossesse menacée: causes. D'où vient le problème d'interruption de grossesse?

Littérature:

1. Bacz A., fausse couche, médecine pratique.

mensuel "M jak mama"