La néphropathie diabétique est une complication grave du diabète, elle peut entraîner une insuffisance rénale extrême et la nécessité d'un traitement de remplacement rénal, c'est-à-dire une dialyse. La néphropathie ne peut pas être guérie, mais la progression de la maladie rénale diabétique peut être ralentie, par exemple, en adoptant une alimentation appropriée.
La néphropathie diabétique est une complication pas si rare du diabète. Le diabète provoque un excès de sucre dans le sang chronique, ce qui augmente considérablement le flux sanguin à travers les glomérules, les endommageant. Sous l'influence du glucose, des substances (par exemple le sorbitol) s'accumulent dans les glomérules et les vaisseaux sanguins, ce qui affecte négativement leur structure et leur fonctionnement.
D'autres substances actives interfèrent avec le fonctionnement des néphrons (elles filtrent le sang). La perméabilité glomérulaire augmente et la protéine est constamment présente dans l'urine. Au fil du temps, leur durcissement et leur fibrose, c'est-à-dire une insuffisance rénale, se produisent également.
Néphropathie diabétique: causes
Un risque accru de développer une néphropathie diabétique est causé par:
- hypertension artérielle
- cholestérol total élevé
- faibles niveaux de HDL et de triglycérides
- infections fréquentes des voies urinaires
Le plus dangereux est l'hypertension artérielle, car elle endommage les vaisseaux sanguins des reins, ce qui entraîne leur défaillance. La coexistence du diabète et de l'hypertension augmente d'environ 5 fois le risque d'insuffisance rénale terminale.
Néphropathie diabétique: recherche
La néphropathie survient dans 9 à 40 pour cent. patients atteints de diabète de type 1 et dans 3 à 50% avec le diabète de type 2. La maladie est diagnostiquée en testant l'urine, qui montre la présence de protéines. Il n'y a pas de signes précoces de maladie car les reins ne sont pas blessés. Lorsqu'il y a douleur ou autre signe d'incapacité, il est trop tard pour des mesures prophylactiques, et parfois même un traitement efficace.
Par conséquent, un patient diabétique doit effectuer un test d'albumine urinaire une fois par an. Dans le cas du diabète de type 1, l'examen doit être commencé 5 ans après le diagnostic de la maladie, dans le diabète de type 2 - juste après le diagnostic.
Traitement de la néphropathie diabétique
Malheureusement, il n'existe pas de remède pour la maladie rénale diabétique, mais vous pouvez ralentir sa progression. La base est le traitement correct du diabète lui-même, c'est-à-dire le meilleur contrôle glycémique, contrôlant l'hypertension artérielle (il ne doit pas dépasser 130/80 mmHg, et chez les personnes ayant une protéinurie élevée, il doit être inférieur à 125/80 mmHg).
Habituellement, le patient doit prendre plusieurs médicaments pour abaisser la tension artérielle. Les taux de cholestérol et de triglycérides doivent également être surveillés. L'alimentation est un allié important dans le traitement de la néphropathie diabétique.
Régime alimentaire pour la néphropathie diabétique
Le sel doit être réduit au minimum. Vous devez également manger peu de viande car elle augmente les niveaux de calcium, d'oxalate et d'acide urique qui favorisent la formation de calculs rénaux. Pour la même raison, nous devons abandonner les épinards, la rhubarbe, la betterave et la betterave. Le thé noir, les boissons sucrées et le chocolat rendent l'urine acide, donc dans ce cas, ils fonctionnent mal pour les reins. Vous devez boire beaucoup d'eau, elle peut être mélangée avec du jus de pomme. Il convient de se souvenir des fibres (son de riz ou de maïs).
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