- La maladie cutanée chronique la plus courante chez les jeunes enfants est la dermatite atopique - a déclaré Małgorzata Skibińska, MD, PhD pendant les SETS MÉDICAUX de Poradnikzdrowie.pl. Environ 20-30 pour cent. les patients atteints de dermatite atopique pendant l'enfance peuvent développer des symptômes cutanés à l'âge adulte.
MEDICAL SETS, c'est-à-dire une conférence scientifique organisée par Poradnikzdrowie.pl pour les étudiants des universités de médecine et les médecins débutant leur pratique, est déjà derrière nous. Il a eu lieu le 16 novembre 2019. à l'hôtel Bellotto à Varsovie, et a rassemblé plus de 100 auditeurs.
Lors de la première édition de SETS, l'une des questions soulevées était le problème des maladies de la peau chez les enfants. Des conférences sur les maladies de la peau ont été données par le Dr Małgorzata Skibińska, MD, dermatologue et allergologue possédant une vaste expérience dans le traitement des plus jeunes patients. Le Dr Skibińska a été pendant de nombreuses années conférencière honoraire à l'University College London, et maintenant elle est professeure adjointe au Département de dermatologie, de dermatologie pédiatrique et d'oncologie à la Władysław Biegański à Łódź. Le médecin a consacré sa conférence à la dermatite atopique (MA), qui est la maladie cutanée chronique la plus courante chez les jeunes enfants. - Lorsque les enfants commencent à aller à la maternelle et à l'école, les verrues virales apparaissent le plus souvent. Cependant, cette maladie est caractérisée par le fait qu'elle est relativement facile à guérir, a déclaré le Dr Skibińska.
La dermatite atopique est une maladie chronique, inflammatoire et récurrente accompagnée de démangeaisons. Habituellement, la maladie débute dans la première année de vie (60% des patients), chez 90% des patients. chez les patients, ses symptômes apparaissent jusqu'à l'âge de 5 ans. Les lésions cutanées des patients apparaissent d'abord sur les joues et, avec la progression de la maladie, dans les zones de flexion. Les formes sévères de la maladie peuvent affecter tout le corps.
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Les principaux symptômes de la dermatite atopique sont une peau sèche, des démangeaisons, un érythème et un épaississement de la peau (appelé lichénification). Les patients atteints de dermatite atopique ont très souvent des infections bactériennes et virales de lésions cutanées. Si ces infections sont très graves, l'administration d'un antibiotique général ou de médicaments antiviraux peut être nécessaire. Comment guérir la dermatite atopique?
La dermatite atopique n'est traitée que de manière symptomatique. Les glucocorticoïdes anti-inflammatoires peuvent être utilisés, tout comme les inhibiteurs de la calcineurine, mais il s'agit d'un traitement intermittent et, comme mentionné, topique. Le plus important est d'éviter les facteurs irritants et allergisants de la peau du patient et de prendre soin de la peau, y compris l'utilisation d'émollients. - Les patients atteints de dermatite atopique ne tolèrent pas la laine - prévient les futurs médecins Dr Skibińska - La maladie est diagnostiquée selon les critères de Hanifin et Rajka, parmi lesquels nous avons 4 critères plus larges (prurit cutané, localisation typique des lésions cutanées (en fonction de l'âge du patient), maladie récurrente et survenue de atopie dans la famille des patients - a expliqué le médecin.
Afin de diagnostiquer la MA, au moins 3 critères majeurs sur 4 et au moins 3 critères plus petits doivent être remplis.pellicules blanches, conjonctivite récurrente, chéilite rouge, peau sèche, ichtyose ou kératose folliculaire, début précoce, infections cutanées récurrentes, eczéma non spécifique des mains et des pieds, cernes autour des yeux, démangeaisons cutanées après transpiration et intolérance aux aliments et à la laine.
Les complications les plus courantes de la maladie comprennent des lésions inflammatoires couvrant plus de 90% de la surface de la peau, les surinfections bactériennes, l'eczéma herpétique et le molluscum contagiosum - a déclaré le Dr Skibińska - Je décrirai le cas d'une fillette de 2 ans admise pour un traitement avec une exacerbation des symptômes de la dermatite atopique. Un enfant qui «glisse entre ses mains», avec une fièvre légère et un marqueur inflammatoire légèrement élevé dans un test sanguin. L'enfant a été réhydraté et le pédiatre a recommandé un antibiotique. Cependant, l'eczéma herpétique est apparu sur tout le corps pendant la nuit. L'eczéma herpétique est une maladie très grave qui met la vie des patients en danger. L'acyclovir a été commencé immédiatement et l'état du patient s'est amélioré rapidement. Après quelques jours, l'enfant pourrait être renvoyé à la maison. L'eczéma herpétique est une complication grave de la MA - a averti le Dr Skibińska aux futurs médecins.
Les futurs médecins de la dermatite atopique devraient pouvoir la distinguer des autres maladies qui surviennent souvent chez les enfants à des rythmes différents. On parle de gale, de dermatite de contact, de mycose de la peau lisse, de psoriasis, de lymphomes cutanés, d'ichtyose ou de dermatite séborrhéique. Ce qui distingue la dermatite séborrhéique de la MA, c'est le fait qu'elle commence dans les premières semaines de la vie d'un enfant. Les hormones maternelles et les champignons de type levure peuvent avoir une influence sur la survenue de la dermatite séborrhéique. D'autre part, la dermatite atopique apparaît généralement après le troisième mois de vie d'un enfant et n'apparaît généralement pas dans la zone de la couche. Les lésions cutanées sont également accompagnées de démangeaisons et de peau sèche.
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