Mardi 5 mars 2013.- Une équipe médicale américaine déclare avoir réussi à soigner un bébé atteint du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) pour la première fois de l'histoire, dans un cas qui pourrait ouvrir un nouveau chapitre dans le traitement des enfants Séropositif.
Le bébé, une fille née dans le Mississippi rural fin 2010, a reçu un traitement rétroviral agressif environ 30 heures après la naissance, ce qui est inhabituel, comme le rapporte le New York Times dans son édition numérique.
Selon Deborah Persaud, chercheuse à l'Université Johns Hopkins à Baltimore (Maryland) et directrice principale, la fille a maintenant deux ans et demi et n'a pas pris de médicaments depuis un an, sans aucun signe de virus actif. auteur de l'étude documentant le cas du bébé.
Bien que davantage de preuves soient nécessaires pour voir si le même traitement fonctionne chez d'autres enfants, les chercheurs pensent que le cas montre que le VIH chez les nourrissons peut être guérissable, et ils prévoient que l'étude changera la façon dont les nouveau-nés et les mères infectées sont traités partout dans le monde.
Si la communauté médicale valide l'étude, la fille du Mississippi serait également le deuxième cas bien documenté de guérison du VIH dans le monde.
Le premier est connu sous le nom de «patient berlinois», Timothy Brown, qui aurait été guéri après avoir reçu une greffe de moelle osseuse d'un donneur génétiquement résistant à l'infection par le VIH en 2007.
"Pour les pédiatres, il s'agit peut-être de notre Timothy Brown", a déclaré Persaud, qui présentera l'étude lors d'une conférence médicale à Atlanta, en Géorgie, lundi.
Doutes
Certains médecins consultés par le journal ont exprimé leurs doutes quant au manque de preuves que le bébé était vraiment infecté, ce que Persaud a exclu en s'assurant que cinq tests étaient positifs pendant le premier mois de vie de la fille.
La mère de la jeune fille a accouché prématurément, sans avoir consulté un médecin pendant sa grossesse et sans savoir qu'elle était infectée. Lorsque les médecins ont vérifié qu'il l'était, ils ont transféré le bébé au centre médical de l'Université du Mississippi, où il est arrivé avec environ 30 heures de vie.
Les premières analyses qui l'ont fait ont révélé un niveau de virus d'environ 20 000 copies par millilitre, ce qui est considéré comme faible pour un bébé, mais le fait qu'il soit testé positif suggère que l'infection s'est produite dans l'utérus de la mère et non pendant l'accouchement, selon la pédiatre Hannah Gay, qui a soigné la jeune fille.
Au lieu de suivre la coutume médicale consistant à administrer deux médicaments à titre prophylactique, Gay a immédiatement utilisé un schéma thérapeutique à trois médicaments, ce qui a entraîné une baisse rapide des niveaux de virus, a-t-il déclaré au journal.
Quand la fille avait un mois, les niveaux de virus étaient déjà indétectables, et ils ont continué comme ça jusqu'à ses 18 ans, quand la mère a cessé de l'emmener à l'hôpital, a-t-il ajouté.
Cinq mois plus tard, la mère et la fille sont revenues et Gay a ordonné d'autres tests. "À ma grande surprise, tous les tests étaient encore négatifs", a-t-il déclaré.
Gay a ensuite contacté Persaud et d'autres chercheurs qui menaient une étude clinique sur le sujet, qui ont effectué une batterie de tests qui ont trouvé de minuscules échantillons de matériel génétique viral, mais aucun virus latent ou reproductible.
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Le bébé, une fille née dans le Mississippi rural fin 2010, a reçu un traitement rétroviral agressif environ 30 heures après la naissance, ce qui est inhabituel, comme le rapporte le New York Times dans son édition numérique.
Selon Deborah Persaud, chercheuse à l'Université Johns Hopkins à Baltimore (Maryland) et directrice principale, la fille a maintenant deux ans et demi et n'a pas pris de médicaments depuis un an, sans aucun signe de virus actif. auteur de l'étude documentant le cas du bébé.
Bien que davantage de preuves soient nécessaires pour voir si le même traitement fonctionne chez d'autres enfants, les chercheurs pensent que le cas montre que le VIH chez les nourrissons peut être guérissable, et ils prévoient que l'étude changera la façon dont les nouveau-nés et les mères infectées sont traités partout dans le monde.
Si la communauté médicale valide l'étude, la fille du Mississippi serait également le deuxième cas bien documenté de guérison du VIH dans le monde.
Le premier est connu sous le nom de «patient berlinois», Timothy Brown, qui aurait été guéri après avoir reçu une greffe de moelle osseuse d'un donneur génétiquement résistant à l'infection par le VIH en 2007.
"Pour les pédiatres, il s'agit peut-être de notre Timothy Brown", a déclaré Persaud, qui présentera l'étude lors d'une conférence médicale à Atlanta, en Géorgie, lundi.
Doutes
Certains médecins consultés par le journal ont exprimé leurs doutes quant au manque de preuves que le bébé était vraiment infecté, ce que Persaud a exclu en s'assurant que cinq tests étaient positifs pendant le premier mois de vie de la fille.
La mère de la jeune fille a accouché prématurément, sans avoir consulté un médecin pendant sa grossesse et sans savoir qu'elle était infectée. Lorsque les médecins ont vérifié qu'il l'était, ils ont transféré le bébé au centre médical de l'Université du Mississippi, où il est arrivé avec environ 30 heures de vie.
Les premières analyses qui l'ont fait ont révélé un niveau de virus d'environ 20 000 copies par millilitre, ce qui est considéré comme faible pour un bébé, mais le fait qu'il soit testé positif suggère que l'infection s'est produite dans l'utérus de la mère et non pendant l'accouchement, selon la pédiatre Hannah Gay, qui a soigné la jeune fille.
Au lieu de suivre la coutume médicale consistant à administrer deux médicaments à titre prophylactique, Gay a immédiatement utilisé un schéma thérapeutique à trois médicaments, ce qui a entraîné une baisse rapide des niveaux de virus, a-t-il déclaré au journal.
Quand la fille avait un mois, les niveaux de virus étaient déjà indétectables, et ils ont continué comme ça jusqu'à ses 18 ans, quand la mère a cessé de l'emmener à l'hôpital, a-t-il ajouté.
Cinq mois plus tard, la mère et la fille sont revenues et Gay a ordonné d'autres tests. "À ma grande surprise, tous les tests étaient encore négatifs", a-t-il déclaré.
Gay a ensuite contacté Persaud et d'autres chercheurs qui menaient une étude clinique sur le sujet, qui ont effectué une batterie de tests qui ont trouvé de minuscules échantillons de matériel génétique viral, mais aucun virus latent ou reproductible.
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