"Dans les données enregistrées dans le certificat de décès, il n'y a généralement aucune référence à cette substance", explique Gregorio Barrio, chercheur à l'Institut de santé Carlos III de Madrid et l'un des auteurs de la nouvelle étude.
Cela se produit, selon Barrio, car souvent la cause immédiate de ces décès est un problème de santé non spécifique - comme l'infarctus du myocarde ou le suicide - qui peut être causé par des causes très différentes de la cocaïne ou plusieurs raisons concomitantes.
"De plus, lorsque des preuves de consommation de cocaïne sont trouvées dans l'éventuelle enquête médico-légale et toxicologique avant le décès, la cause certifiée n'est généralement pas corrigée, de sorte qu'il va aux statistiques de mortalité sans le surnom de cocaïne", ajoute le chercheur. .
Étant donné la difficulté de quantifier directement les décès liés à la cocaïne sur la base des statistiques générales de mortalité, les chercheurs ont comparé le taux de mortalité dans un groupe d'usagers d'héroïne ou de cocaïne avec celui de la population générale du même âge et du même sexe.
Pour leur étude, publiée dans le Journal of Substance Abuse Treatment, deux groupes d'usagers de cocaïne ont été capturés, l'un sur 8825 personnes qui ont consommé, en plus de la cocaïne, de l'héroïne, et un autre sur 11905 personnes qui n'ont pas pris cette dernière substance.
Tous les participants ont été admis à un traitement pour abus ou dépendance aux drogues psychoactives dans les villes de Madrid ou Barcelone entre 1997 et 2007, avaient entre 15 et 49 ans au moment de la prise et ont été croisés avec le record général de mortalité de la période 1997 -2008 pour observer son état vital.
La surmortalité - un rapport des taux de mortalité ajustés entre les participants et la population générale - était considérable dans les deux groupes de participants. En fait, le taux de mortalité de ceux qui consommaient également de l'héroïne était 14, 3 fois plus élevé que celui de la population générale, tandis que celui de ceux qui n'en consommaient pas était 5, 1 fois plus élevé.
Les résultats révèlent également que les hommes présentaient un risque de décès plus élevé que les femmes parmi ceux qui consommaient également de l'héroïne (1, 5 fois), alors qu'aucune différence n'a été constatée selon le sexe entre ceux qui n'ont pas consommé la substance.
Les auteurs déclarent que la surmortalité trouvée se situe dans la fourchette des résultats publiés précédemment dans d'autres pays (4 à 12 fois plus).
Autres facteurs associés
Outre la consommation d'héroïne, d'autres facteurs associés à un risque accru de décès ont été identifiés, tels que le manque d'emploi régulier, l'injection de drogues ou la consommation de cocaïne quotidiennement.
"Cette surmortalité pourrait être due à la consommation de cocaïne ou d'héroïne, mais aussi à d'autres facteurs dont la répartition peut être différente dans la population générale et chez les participants, tels que les troubles mentaux, les traits de personnalité, les conditions sociales, etc." Quartier
Une autre conclusion intéressante est que la surmortalité par rapport à la population générale du même âge et du même sexe était significativement plus élevée chez les femmes que chez les hommes, en particulier chez celles qui consommaient de la cocaïne mais pas de l'héroïne (8, 6 fois chez les femmes contre 3, 5 fois chez les hommes).
"Ces données ne signifient pas que les utilisateurs de cocaïne ont un risque de décès significativement plus élevé que leurs collègues masculins, mais plutôt que l'augmentation relative du risque des utilisateurs de cocaïne par rapport aux femmes dans la population générale du même âge (qui ils ont un très faible risque de décès) est plus élevé que l'augmentation relative des consommateurs par rapport aux hommes dans la population générale ", dit-il.
Pour les auteurs, les conclusions de ces travaux sont pertinentes car elles nous permettront d'obtenir de meilleures estimations de la mortalité imputable à la cocaïne et de montrer qu'il faut intensifier les interventions pour réduire leur consommation et les dommages associés.
Source: www.DiarioSalud.net
