La fièvre pourprée des montagnes Rocheuses est une maladie potentiellement mortelle transmise par les tiques qui survient principalement en Amérique du Nord - aux États-Unis et au Canada. La fièvre pourprée des Rocheuses est causée par la bactérie Rickettsia rickettsii, porteuse des tiques. Quels sont les symptômes de la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses? Quel est le traitement?
La fièvre tachetée des montagnes Rocheuses est une maladie infectieuse aiguë transmise par les tiques causée par des bactéries - rickettsies Rickettsia rickettsii.
La fièvre maculée des Rocheuses appartient au groupe des rickettsies. Les infections à rickettsies sont un groupe de maladies fébriles aiguës causées par les rickettsies, diverses espèces de bactéries appartenant à l'ordre des Rickettsiales. Leur évolution clinique peut être similaire, mais les caractéristiques épidémiologiques et étiologiques sont assez différentes.
- un groupe de fièvre typhoïde - typhus épidémique, sporadique et éruption cutanée
- groupe de fièvre maculée: fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, fièvre méditerranéenne, fièvre des tiques d'Asie du Nord, variole de Rickettsia, fièvre des tiques du Queensland, fièvre typhoïde
- infections causées par des microorganismes du genre Coxiella, Bartonella, Anaplasma
La fièvre tachetée des montagnes Rocheuses est signalée aux États-Unis depuis les années 1920.
Fièvre maculée des montagnes Rocheuses - voies d'infection
Les bactéries Rickettsia rickettsii sont transmises par plusieurs espèces de tiques - principalement par les espèces de tiques Dermacentor (Dermacentor variabilis, Dermacentor andersoni). Ce sont les vecteurs les plus importants de ce pathogène en Amérique du Nord.
Les États américains qui comptent le plus grand nombre de cas par million d'habitants sont la Caroline du Nord, l'Oklahoma, l'Arkansas, le Tennessee et le Missouri. En eux, 60 pour cent. cas de maladie.
À son tour, dans le sud-ouest des États-Unis (ainsi que dans certaines parties du Mexique), la maladie est principalement transmise par la tique du chien (Rhipicephalus sanguineus).
Les piqûres de tiques infectées et le développement de maladies peuvent survenir toute l'année, mais la saison est au printemps et en été, avec un pic en juin et juillet. Cependant, cette saisonnalité diffère quelque peu à travers le pays en raison du climat et des vecteurs de contrainte. En Arizona, où la tique canine est diffusée, le pic d'incidence commence en avril et dure jusqu'en octobre.
Les personnes qui ont des contacts fréquents avec des chiens, qui vivent à proximité de zones boisées ou de zones d'herbes hautes, courent un risque plus élevé.
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Les symptômes de la fièvre maculée des Rocheuses apparaissent dans les 2 à 14 jours suivant une morsure de tique:
- fièvre
- des éruptions cutanées sans démangeaisons (petites taches roses plates) surviennent dans 90% des cas malade et a une apparence caractéristique sur la peau des avant-bras, des poignets et des chevilles 2 à 5 jours après le début de la fièvre. Dans certains de ce groupe, une éruption cutanée n'est pas présente au début de la maladie. Il se développe au stade avancé de la maladie, après le début du traitement. Dans 10 pour cent une éruption cutanée malade n'est pas présente
- Mal de crâne
- douleur abdominale (peut imiter une appendicite ou d'autres causes de douleur abdominale aiguë)
- manque d'appétit
- douleurs musculaires
- nausées Vomissements
Éruption cutanée associée à la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses
Source: youtube.com/Carlsson
Important
Rocky Mountain Fever - complications
En cas de maladie non traitée (ou mal traitée), la mortalité atteint jusqu'à 6% et la cause du décès peut être le développement d'une insuffisance respiratoire, d'une insuffisance hépatique, d'une insuffisance rénale et d'une insuffisance cardiaque.
Fièvre maculée des Rocheuses - diagnostic
La conversation avec le patient joue un rôle énorme en raison des conditions géographiques d'apparition des différentes entités de la maladie, ainsi que des vecteurs transmettant les rickettsies. De plus, des tests de laboratoire doivent être effectués:
- généralement un test d'immunofluorescence (rappelez-vous que les anticorps apparaissent 7 à 10 jours après l'apparition des symptômes généraux de la maladie)
- PCR - résultat positif avant l'apparition des anticorps, le type de matériel dépend du type de maladie (suspectée), par exemple sang, biopsie cutanée ou gale (par exemple fièvre des tiques africaine)
- culture cellulaire (milieux spécifiques
- Test PCR basé sur des cultures cellulaires d'écouvillons cutanés
Fièvre maculée des montagnes Rocheuses - Traitement
Le traitement de la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses consiste à administrer des antibiotiques - doxycycline 100 mg deux fois / jour pendant 5 à 10 jours. Le traitement est plus efficace s'il est commencé dans les 5 jours suivant l'apparition des symptômes.
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Fièvre maculée des montagnes Rocheuses (RMSF), https://www.cdc.gov/rmsf/symptoms/index.html