La phlébographie est un examen radiologique des veines (le plus souvent des membres inférieurs) après que le produit de contraste est administré directement dans le vaisseau veineux. Ils sont effectués lorsque des caillots sanguins sont suspectés dans les veines des membres inférieurs, avec des varices.
La phlébographie est un test invasif. Vous y serez référé lorsque les résultats de l'échographie ne sont pas concluants ou si vous devez subir une intervention chirurgicale - dans ce cas, une imagerie minutieuse du système veineux est nécessaire. L'examen est également réalisé en cas de varices récurrentes après des opérations.
La phlébographie consiste à administrer un agent de contraste dans la veine fémorale ou dans les veines du pied ou brachiales, puis à visualiser les voies par lesquelles il se propage. Il existe deux types de phlébographie: ascendante et descendante.
Phlébographie ascendante
Il est effectué pour diagnostiquer la thrombose veineuse profonde. Votre médecin vous injecte un agent de contraste dans une veine à l'arrière de votre pied, qui est dirigé dans le système veineux profond. Pour rendre visibles les veines profondes des membres inférieurs, il pose un garrot au milieu du tibia ou vous place en position debout sur une table basculante. Cependant, il n'est pas possible d'examiner les veines iliaques internes ou les veines profondes de la cuisse de cette manière.
Phlébographie descendante
Il est utilisé pour visualiser le reflux veineux, c'est-à-dire le reflux sanguin dans le système superficiel et profond, et pour déterminer les lieux de fuite: du bassin vers les membres inférieurs et du système profond vers le système superficiel. Avec son aide, vous pouvez également afficher l'emplacement et la morphologie des valves veineuses. Lors de cet examen, vous vous allongez sur une table basculante qui est presque verticale. Le médecin guide une canule, c'est-à-dire une aiguille spéciale à insérer dans la veine brachiale, fémorale ou poplitée, puis injecte un agent de contraste. L'examen évalue la capacité des veines profondes et les connexions des systèmes profonds et superficiels.
