Médicament efficace contre l'insuffisance cardiaque

Vendredi 21 août 2015.- Une pilule à faible coût pourrait sauver des milliers de vies de patients souffrant d'insuffisance cardiaque, selon une étude.
Le médicament, appelé Ivabradine, est déjà utilisé dans plusieurs pays pour le traitement de l'angine de poitrine.
Mais maintenant, de nouveaux essais cliniques impliquant plus de 6 500 personnes dans 37 pays ont montré que le médicament peut réduire le risque de décès par insuffisance cardiaque de 26%.
Cela a également eu un impact similaire en réduisant les chances d'admission de ces patients à l'hôpital.
L'étude, publiée dans The Lancet, a été présentée lors de la réunion annuelle de la Société européenne de cardiologie tenue à Stockholm.

Trouble commun

L'insuffisance cardiaque est un trouble qui survient à la suite de nombreuses maladies cardiaques qui l'amènent à remplir ou à pomper le sang en volumes adéquats pour répondre à la demande du corps.
"Les preuves de cette étude représentent une avancée clinique importante dans la gestion de l'insuffisance cardiaque et offrent des informations extrêmement précieuses pour ceux qui souffrent de cette maladie." Le professeur Martin Cowie.
Il est très répandu dans le monde et potentiellement mortel. Dans les pays en développement, on estime que 2% des plus de 45 ans en souffrent. Chez les plus de 65 ans, l'incidence augmente à 10%.
La nouvelle étude a été réalisée pour déterminer si la réduction de la fréquence cardiaque avec Ivabradine était en mesure de réduire le nombre de décès et d'hospitalisation de patients souffrant d'insuffisance cardiaque.
Tous les participants à l'étude de deux ans étaient déjà traités avec des médicaments standard pour la maladie, tels que des bêta-bloquants.
Contrairement à ces traitements, l'ivabradine peut diminuer le nombre de battements par minute sans réduire également la pression artérielle.
À la fin de l'étude, selon les auteurs, le médicament a réussi à réduire considérablement le risque de décès par insuffisance cardiaque et le nombre de patients hospitalisés pour la maladie.

Moins de pression

Le médicament était également associé à une réduction moyenne de la fréquence cardiaque de 15 battements par minute. En diminuant les pulsations, le médicament diminue une partie de la pression exercée par le cœur.
Le professeur Martin Cowie, cardiologue au Royal Brompton Hospital de Londres, qui a dirigé l'étude au Royaume-Uni, a expliqué à la BBC que le médicament pourrait sauver quelque 10 000 vies chaque année dans ce seul pays - où une personne sur quatre a le risque de développer une insuffisance cardiaque à un moment donné de sa vie.
"Chez les personnes qui souffrent d'insuffisance cardiaque", explique le médecin, "leur cœur fonctionne toujours rapidement. Même lorsqu'ils sont assis sans rien faire, leur fréquence cardiaque peut être d'environ 80 ou 90 battements par minute. Et ce médicament aide à diminuer ce taux." ".
«Dans le passé, nous pouvions réaliser cette diminution avec des médicaments appelés bêta-bloquants. Mais de nombreux patients ne peuvent pas prendre ces médicaments parce qu'ils souffrent d'asthme ou parce qu'ils réduisent leur tension artérielle.»
"Ce médicament a l'avantage de pouvoir être associé à des bêta-bloquants ou d'être administré à des personnes qui ne peuvent pas être traitées avec eux", a expliqué le spécialiste.
"Ce qu'il fait, c'est réduire les pulsations sans abaisser la pression artérielle et sans affecter l'asthme. C'est donc une nouvelle alternative très importante sur laquelle les médecins et leurs patients souffrant d'insuffisance cardiaque peuvent compter."
Le médecin a toutefois souligné que l'ivabradine ne convient peut-être pas à tous les patients, mais uniquement à ceux qui souffrent déjà d'un trouble cardiaque grave.
"Les preuves de cette étude représentent une avancée clinique importante dans la gestion de l'insuffisance cardiaque et offrent des informations extrêmement précieuses pour ceux qui souffrent de cette maladie", a déclaré le professeur Cowie.
"Il est essentiel que les résultats de cette étude soient mis en œuvre et que ce médicament soit utilisé dans le cadre des traitements standard de la maladie dès que possible", a-t-il ajouté.