Vendredi 11 janvier 2013.- Grâce aux résonances magnétiques, des lésions diagnostiques de l'articulation sacro-iliaque sont identifiées dans jusqu'à 70 ou 80% des cas. La spondylarthrite ankylosante est une maladie inflammatoire chronique qui affecte le squelette axial - les articulations sacro-iliaques et la colonne vertébrale - bien qu'elle puisse parfois affecter d'autres articulations et que, avec le temps, elle puisse entraîner une invalidité permanente. Cependant, le Dr Javier del Pino, chef du service de rhumatologie de l'hôpital universitaire de Salamanque, a souligné l'importance d'une détection précoce pour empêcher le patient d'atteindre le handicap.
Comme il l'a expliqué, lors de la troisième édition du Projet d'imagerie de la spondylarthrite (IMAS), un diagnostic précoce ", d'une part, permettra de corriger les manifestations cliniques et de ramener le patient à une activité sociale et professionnelle normale; d'autre part, elle arrêtera l'évolution de la maladie et l'empêchera ainsi d'atteindre le handicap qui peut apparaître dans les cas les plus avancés. "
Pour faire avancer le diagnostic, ils ont mis en évidence le rôle des résonances magnétiques, qui peuvent identifier des lésions diagnostiques dans l'articulation sacro-iliaque dans jusqu'à 70 ou 80% des cas. Plus précisément, l'expert a souligné que la résonance magnétique nucléaire et les ultrasons, en particulier le premier au niveau axial et le second dans la synthèse et les articulations périphériques, car, dit-il, "fournissent des données très précoces sur l'existence d'une inflammation".
Le principal problème en cas de diagnostic tardif est que le traitement avec des thérapies biologiques n'est pas commencé jusqu'à ce que le processus inflammatoire soit très avancé et ait pu provoquer une déformation structurelle non seulement de la colonne vertébrale, mais aussi dans les articulations périphériques telles que les hanches.
"Si la maladie évolue pendant un certain temps sans contrôle de l'activité, des lésions irréversibles apparaîtront accompagnées d'une limitation fonctionnelle permanente des zones touchées avec une capacité restreinte pour les activités de la vie quotidienne", explique Pino.
Par conséquent, plus tard une spondylarthrite est diagnostiquée, pire est le pronostic de la maladie. Cependant, les rhumatologues s'accordent à souligner l'optimisme à la fois pour les nouvelles techniques de diagnostic et pour l'introduction ces dernières années de la thérapie biologique dans le traitement, car l'arrivée des anti-TNF a conduit à un changement paradigmatique des possibilités thérapeutique car l'évolution naturelle de la maladie peut être contrôlée chez de nombreux patients.
Le projet IMAS, lancé par le Groupe espagnol pour l'étude des spondylarthropathies de la Société espagnole de rhumatologie (GRESSER), en collaboration avec Pfizer, et l'approbation de la Société espagnole de rhumatologie (SER), vise à offrir aux rhumatologues des Tous les cours en Espagne visent à se former aux nouvelles techniques d'imagerie de la spondylarthrite, qui jouent un rôle fondamental dans le diagnostic précoce de la maladie.
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Comme il l'a expliqué, lors de la troisième édition du Projet d'imagerie de la spondylarthrite (IMAS), un diagnostic précoce ", d'une part, permettra de corriger les manifestations cliniques et de ramener le patient à une activité sociale et professionnelle normale; d'autre part, elle arrêtera l'évolution de la maladie et l'empêchera ainsi d'atteindre le handicap qui peut apparaître dans les cas les plus avancés. "
Pour faire avancer le diagnostic, ils ont mis en évidence le rôle des résonances magnétiques, qui peuvent identifier des lésions diagnostiques dans l'articulation sacro-iliaque dans jusqu'à 70 ou 80% des cas. Plus précisément, l'expert a souligné que la résonance magnétique nucléaire et les ultrasons, en particulier le premier au niveau axial et le second dans la synthèse et les articulations périphériques, car, dit-il, "fournissent des données très précoces sur l'existence d'une inflammation".
Le principal problème en cas de diagnostic tardif est que le traitement avec des thérapies biologiques n'est pas commencé jusqu'à ce que le processus inflammatoire soit très avancé et ait pu provoquer une déformation structurelle non seulement de la colonne vertébrale, mais aussi dans les articulations périphériques telles que les hanches.
"Si la maladie évolue pendant un certain temps sans contrôle de l'activité, des lésions irréversibles apparaîtront accompagnées d'une limitation fonctionnelle permanente des zones touchées avec une capacité restreinte pour les activités de la vie quotidienne", explique Pino.
Par conséquent, plus tard une spondylarthrite est diagnostiquée, pire est le pronostic de la maladie. Cependant, les rhumatologues s'accordent à souligner l'optimisme à la fois pour les nouvelles techniques de diagnostic et pour l'introduction ces dernières années de la thérapie biologique dans le traitement, car l'arrivée des anti-TNF a conduit à un changement paradigmatique des possibilités thérapeutique car l'évolution naturelle de la maladie peut être contrôlée chez de nombreux patients.
Le projet IMAS, lancé par le Groupe espagnol pour l'étude des spondylarthropathies de la Société espagnole de rhumatologie (GRESSER), en collaboration avec Pfizer, et l'approbation de la Société espagnole de rhumatologie (SER), vise à offrir aux rhumatologues des Tous les cours en Espagne visent à se former aux nouvelles techniques d'imagerie de la spondylarthrite, qui jouent un rôle fondamental dans le diagnostic précoce de la maladie.
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