La plupart d'entre nous associent l'empoisonnement au cyanure aux films d'espionnage ou aux histoires policières d'Agatha Christie. Malheureusement, ce poison mortel est constamment présent dans nos vies et, plus intéressant encore, en Pologne, vous pouvez même acheter du cyanure en ligne. Quels sont les symptômes de l'intoxication au cyanure? y a-t-il un antidote? Les premiers soins sont-ils efficaces? Comment l'intoxication au cyanure est-elle traitée?
Table des matières
- Intoxication au cyanure: causes
- Cyanure: un poison légal
- Cyanure de potassium: mécanisme d'action
- Intoxication au cyanure: quelle substance, telle réaction
- Intoxication au cyanure: kilométrage
- Intoxication au cyanure: symptômes
- Quand suspecter un empoisonnement au cyanure
- Intoxication au cyanure: comment la traiter?
- Intoxication au cyanure: jusqu'à ce que l'aide arrive
L'intoxication au cyanure est rare, mais elle est violente et très souvent mortelle. Les victimes de tels empoisonnements meurent généralement sur les lieux sans recevoir de soins médicaux.
La dose létale de cyanure est de 150 à 500 mg.
L'intoxication au cyanure est un événement extrêmement dangereux, dans lequel le sort de la victime est déterminé par l'administration rapide de l'antidote. Malheureusement, ce n'est pas toujours possible. D'où la mortalité très élevée, estimée entre 11 et 95%.
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Intoxication au cyanure: causes
La cause la plus courante d'empoisonnement est le cyanure d'hydrogène, qui est responsable de la majorité des intoxications mortelles dans les incendies, mais cela est rarement mentionné.
On entend généralement dire que la cause des décès des victimes d'incendie était l'intoxication au monoxyde de carbone. Cependant, les experts estiment que ces deux substances sont tout aussi efficaces pour tuer des victimes.
Le cyanure d'hydrogène est produit par pyrolyse (processus de dégradation sous l'influence de températures élevées et sans oxygène) de la laine, du coton, de la soie, du nylon, du polyuréthane, du caoutchouc, du polystyrène, du papier et d'autres produits contenant du carbone et de l'azote. Donc des matériaux qui sont abondants dans chaque maison ou entreprise.
Les concentrations les plus élevées de cyanure d'hydrogène surviennent lorsque le feu se propage dans des pièces petites et fermées. Le taux de dégagement de gaz dépend de la température et du débit d'oxygène.
Les cyanures sont largement utilisés dans l'industrie. Ils sont utilisés dans la production de nylon, de chlorure de polyvinyle, de mousse de polyuréthane, de polyester, de mousse de néoprène, de caoutchouc et d'autres matières synthétiques.
Ils sont utilisés en électroformage, pour le nettoyage et le durcissement des métaux, dans les industries pharmaceutique et photographique.
Cyanure: un poison légal
Ces dernières années, de nombreux experts ont souligné que le cyanure peut être utilisé par des terroristes car il a un énorme potentiel mortel et son utilisation ne nécessite pas de connaissances spécialisées. Et pire que tout, le cyanure peut être acheté légalement en Pologne.
La loi de 1967 n'autorisait le transport de cyanure que par des personnes titulaires d'un permis spécial.
En 2002, la vente de cyanure à des particuliers a été interdite.
Ce règlement a été remis en cause en 2010 par la Commission européenne.
En effet, le droit communautaire ne limite pas la vente de cette substance.
CuriositéVous ne pouvez pas acheter plusieurs bouteilles de sirop contre la toux de pseudoéphédrine dans une pharmacie, mais vous pouvez légalement acheter du cyanure. En utilisant Internet, vous pouvez acquérir 1 g de cyanure du jour au lendemain pour un peu plus de 3000. PLN.
Cyanure de potassium: mécanisme d'action
La fonction principale des cyanures est de les lier au fer trivalent de la cytochrome oxydase, qui est une enzyme clé de la chaîne respiratoire.
Cette combinaison entraîne un blocage de la respiration intracellulaire et une augmentation de la synthèse d'acide lactique.
En conséquence, il y a une forte hypoxie des cellules et leur mort.
Les cyanures inhibent également l'activité d'autres enzymes, par exemple:
- glutamate décarboxylase
- succinate dehydrogenzay
- catalase
- peroxydase
- xanthine oxydase
- anhydrase carbonique
provoquant des perturbations supplémentaires du métabolisme cellulaire.
Il est rassurant que la combinaison des ions cyanure avec la cytochrome oxydase soit réversible.
C'est pourquoi le temps est d'une grande importance pour l'avenir des victimes. Plus tôt le traitement, c'est-à-dire l'administration de l'antidote, est commencé, plus grandes sont les chances que la victime se remette d'un empoisonnement même grave.
Intoxication au cyanure: quelle substance, telle réaction
L'évolution de l'empoisonnement par les ions cyanure dépend de la structure du composé d'origine à partir duquel ils sont libérés.
Le cyanure d'hydrogène est un liquide volatil avec une odeur caractéristique d'amande amère. Les symptômes d'intoxication au cyanure d'hydrogène apparaissent presque immédiatement après l'exposition à cette substance.
Les sels hautement solubles dans l'eau (cyanure de sodium, cyanure de potassium, cyanure de calcium, cyanure d'ammonium) provoquent des symptômes très rapidement, même après avoir pris de petites doses.
L'empoisonnement par des sels difficiles à dissoudre dans l'eau (cyanure et oxytanure de mercure, cyanure de cuivre, cyanure d'argent, cyanure de cobalt et cyanure d'or) se produit après la consommation de doses élevées de la substance.
Les nitriles (par exemple l'acétonitrile) utilisés comme solvants agissent avec un retard de plusieurs heures, car les ions cyanure en sont libérés uniquement par le métabolisme hépatique.
Les tissus avec le métabolisme de l'oxygène le plus rapide, c'est-à-dire le cerveau et le cœur, sont les plus sensibles aux effets toxiques des cyanures, mais l'hypoxie provoque le dysfonctionnement de toutes les cellules du corps.
Intoxication au cyanure: kilométrage
L'évolution de l'empoisonnement peut être légère, grave ou électrisante, ce qui dépend du degré d'exposition au composé toxique.
Avec un léger empoisonnement, des étourdissements, des étourdissements, de la confusion, un léger essoufflement apparaît.
Lorsque l'intoxication est sévère, des douleurs et des étourdissements rapides, une confusion, une perte de conscience avec troubles respiratoires et convulsions apparaissent très rapidement.
L'intoxication par la foudre au cyanure entraîne une perte de conscience soudaine, des convulsions. La mort survient en quelques minutes.
Il convient de rappeler qu'en cas d'intoxication au cyanure, la peau de la personne blessée ne deviendra pas bleue, malgré une insuffisance cardio-respiratoire.
En effet, en raison de l'inhibition du métabolisme cellulaire de l'oxygène, le sang devient saturé en oxygène du sang veineux.
Intoxication au cyanure: symptômes
Le cyanure peut être empoisonné en avalant cette substance, en inhalant des fumées toxiques ou par contact avec la peau.
Les réactions à l'empoisonnement ainsi que les symptômes dépendent non seulement de la dose prise, mais aussi du pH de l'estomac et de la sensibilité individuelle.
Avec une intoxication par inhalation, apparaît:
- Mal de crâne
- bourdonnement dans les oreilles
- essoufflement avec sensation de tiraillement dans la poitrine
- vomissement
- accélération et affaiblissement de la fréquence cardiaque
- abaisser la tension artérielle
- coma
Les symptômes moins spécifiques comprennent:
- irritation des muqueuses
- une sensation de gorge irritée
- langue brûlante
- conjonctivite
- états d'excitation
- arythmie cardiaque
- dilatation de la pupille
Plus tard, il y a un essoufflement et la peur de l'étouffement, la fréquence respiratoire augmente considérablement, la conscience est perturbée et une perte de conscience se produit. Il existe également des convulsions tonico-cloniques. La peau est de couleur grise.
Quand suspecter un empoisonnement au cyanure
Malheureusement, de telles situations peuvent exister. Nous devons toujours garder à l'esprit que l'intoxication au cyanure peut être la cause d'un malaise, d'un comportement étrange ou d'une perte de conscience soudaine. Habituellement, l'intoxication se produit lorsque:
- l'incendie s'est produit dans une pièce fermée
- la mousse de polyuréthane, le coton, la soie, la laine, le polystyrène ou d'autres plastiques étaient en feu
- la présence de suie dans le vestibule nasal ou dans la bouche de la victime a été trouvée
- troubles de la conscience (agitation, agitation, lenteur, confusion, coma)
- il y a des symptômes neurologiques, par exemple des convulsions
- une hypotension a été trouvée
- la couleur rose de la peau persiste (même chez les patients souffrant d'insuffisance circulatoire et respiratoire)
Vous devriez également penser à l'empoisonnement au cyanure si:
- un employé d'un laboratoire ou d'une installation industrielle qui utilise ou produit des composés cyano s'est soudainement évanoui
- il y a eu un accident lors du transport de cyanure d'hydrogène ou d'autres composés cyaniques
- quelqu'un a bu du dissolvant de vernis à ongles (acétonitrile) - faites attention aux petits enfants ici et laissez le dissolvant de vernis à ongles dans des endroits facilement accessibles
- Les glycosides cyanogènes se trouvent dans la chair des noyaux de fruits (noyaux d'abricot - considérés par certains comme un médicament anticancéreux, pêche, prune, cerises, pommes, baies de sureau), les fosses peuvent causer des problèmes de santé; en outre, le cyanure contient également des amandes amères
- vous êtes traité avec de fortes doses de nitroprussiate de sodium
- dans les tentatives de suicide impliquant le coma, les convulsions et l'acidose lactique
Intoxication au cyanure: comment la traiter?
Une personne soupçonnée d'empoisonnement au cyanure doit être déplacée le plus tôt possible ou éloignée de l'endroit contaminé par les vapeurs, puis les activités vitales du corps sécurisées.
Les personnes qui ont perdu connaissance ne doivent pas être réanimées en utilisant la méthode du bouche-à-bouche, car le sauveteur lui-même sera empoisonné de cette manière.
Une ambulance doit être appelée immédiatement et le répartiteur doit être informé d'une suspicion d'intoxication au cyanure.
Si l'intoxication au cyanure est causée par l'ingestion de poison, suivez la même procédure.
La victime est déplacée dans un endroit sûr, puis nous commençons à fournir les premiers soins.
Si le patient est conscient, on lui donne du charbon médicinal (même 10 comprimés à la fois), il est possible de provoquer des vomissements et de lui donner des laxatifs.
Il est également nécessaire de contacter très rapidement un centre antipoison, où le patient peut recevoir un antidote.
Le principal antidote dans l'empoisonnement au cyanure est l'hydroxocobalamine, qui déplace les cyanures des connexions avec la chrome oxydase.
La victime doit recevoir de l'oxygène. Son flux doit circuler assez rapidement dans les voies respiratoires pour que la ventilation soit aussi élevée que possible.
D'autres moyens d'aider à l'empoisonnement au cyanure sont le thiosulfate de sodium et des composés qui forment des complexes avec des toxines qui sont entrées dans le corps.
Le pronostic global des personnes qui ont été empoisonnées est bon, mais les cas où les victimes tombent dans le coma sont dangereux.
Intoxication au cyanure: jusqu'à ce que l'aide arrive
Il faut attendre quelques ou une dizaine de minutes pour l'arrivée de l'équipe de secours (parfois plus longtemps, malheureusement).Mais en attendant l'arrivée des ambulanciers, vous pouvez faire beaucoup de bien à la victime.
Si le patient a été sorti du feu ou d'un endroit où le cyanure a coulé, retirer ses vêtements et les emballer dans deux sacs poubelles.
La peau doit être rincée à l'eau ou au savon et à l'eau.
Vous devez également vous rincer les yeux et appliquer un pansement sec et stérile.
La personne blessée ne doit pas être active, c'est-à-dire qu'elle ne doit pas marcher. Il est préférable pour lui de rester dans un endroit calme et sûr.
Si nous avons l'équipement approprié, mettez immédiatement un masque à oxygène et réglez l'appareil sur un débit de gaz rapide.
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