Définition
Les corps flottants, également appelés corps flottants vitreux, sont des éléments contenus dans le corps vitré et responsables des symptômes visuels. On parle de mouches ou de myodesopsies pour définir les sensations visuelles perçues par le patient. Les mouches volantes peuvent prendre la forme de filaments, de taches ou de tissus qui apparaissent en vue, et sont plus facilement identifiables lorsque le regard est sur un fond clair, comme un toit blanc par exemple. Il s'agit en fait de débris cellulaires translucides anormalement présents dans le corps vitré, la substance gélatineuse et transparente qui remplit le bulbe oculaire entre le cristallin et la rétine. Les mouches volantes sont un symptôme qui peut être présent chez les patients présentant des altérations de la réfraction visuelle, l'hypermétropie en particulier. Les mouches volantes apparaissent généralement à la fin de la journée, ou elles peuvent apparaître plus brutalement dans un décollement du corps vitré - c'est la cause la plus courante et n'est pas grave - un décollement de la rétine ou une hémorragie du corps vitré.
Symptômes
- Les corps flottants sont des éléments qui semblent bouger en fonction des mouvements oculaires.
- Ils peuvent être perçus comme:
- filaments ou fils;
- mouches volantes;
- toiles d'araignées
Diagnostic
La description des signes cliniques suffit au médecin pour établir le diagnostic. Ce symptôme est subjectif et en cas d'apparition soudaine, une consultation avec un ophtalmologiste est obligatoire. Un fond d'œil et une échographie bidimensionnelle peuvent être effectués pour trouver la cause des corps flottants.
Le traitement
Il n'y a pas de véritable traitement pour éliminer les corps flottants en dehors du traitement de la cause lorsqu'elle est identifiée. Les corps flottants ne disparaissent pas d'eux-mêmes de la vision, mais souvent le patient s'habitue progressivement à sa vision et l'inconfort disparaît après quelques mois. En cas de décollement de la rétine, une intervention chirurgicale doit être effectuée tandis qu'en cas de déchirure de la rétine sous sa forme légère, il est possible de proposer un traitement au laser. L'hypermétropie doit être quantifiée et l'utilisation de verres correcteurs ou de lentilles de contact améliore les symptômes.
La prévention
L'apparition de corps flottants ne peut être évitée. En général, c'est l'évolution naturelle du vitré et sa condensation ou son détachement sont à l'origine des symptômes, et cela ne peut être évité.