Définition
La cécité corticale est une pathologie caractérisée par une cécité bilatérale, c'est-à-dire un manque total de vision dans les deux yeux. Le patient est aveugle malgré le fait que les yeux sont en parfaite santé puisqu'il s'agit d'une lésion au niveau du cortex occipital, la zone du cerveau où sont interprétées les informations nerveuses transmises par les nerfs optiques. La cécité corticale est causée par des lésions cérébrales situées dans les lobes occipitaux, les centres de la vision. Elle peut être causée par un accident vasculaire cérébral ou un accident vasculaire cérébral (c'est la cause la plus fréquente), un traumatisme crânien, une hémorragie cérébrale ou une infection telle qu'une méningite ou une encéphalite.
Symptômes
La cécité corticale se manifeste par les symptômes suivants:
- Perte soudaine de vision habituellement dans les deux yeux, le patient ne voit rien;
- parfois des hallucinations visuelles peuvent apparaître;
- Aussi surprenant que cela puisse paraître, le patient peut ne pas se rendre compte qu'il ne voit rien: on parle d'agnosie visuelle;
- les yeux sont strictement normaux, ils ne sont ni rouges ni douloureux;
- Les pupilles continuent d'être normalement réactives à la lumière, se contractant devant une source lumineuse et se dilatant dans l'obscurité.
Diagnostic
Le diagnostic de cécité corticale est suspecté dans le cadre d'une disparition brutale de la vision des deux yeux. La normalité de l'apparence des yeux, la présence des réflexes et l'absence d'anomalies dans les différents tests pouvant être effectués sur l'œil confirment la suspicion du diagnostic. Dans l'interrogatoire, nous pouvons trouver l'existence d'un traumatisme récent. La scintigraphie cérébrale, l'IRM ou même l'angiographie mettront en évidence l'AVC.
Le traitement
Il n'existe aucun traitement pour guérir la cécité corticale en dehors du traitement de la cause s'il est réversible. La récupération de la vue peut être rapide, progressive, partielle ou même impossible dans certains cas.