Définition
Les glandes salivaires sont des organes glandulaires responsables de la sécrétion de salive, qui participe à la première étape de la digestion avec la mastication pour initier la dégradation des substances alimentaires. Il existe plusieurs types de glandes salivaires: les glandes accessoires (situées dans la paroi interne de la cavité buccale) et les glandes principales qui incluent les glandes sous-mandibulaires et sublinguales, et les deux plus grandes, les parotides. Les glandes parotides sont les plus fréquemment touchées par les tumeurs bénignes dans la plupart des cas. Les cancers des glandes salivaires sont principalement représentés par les cancers parotidiens.
Symptômes
Les symptômes pouvant évoquer un cancer des glandes salivaires sont:
- une augmentation du volume d'une glande parotide caractérisée par un gonflement dur accompagné de douleurs à l'arrière de la joue, devant l'oreille;
- apparition d'un seul côté, elle est unilatérale;
- la présence de nœuds voisins élargis;
- paralysie du visage, parfois;
- d'autres signes associés tels que douleur à mâcher, difficulté à parler ou à manger.
Diagnostic
Les différents symptômes évoqués par le patient peuvent suggérer un cancer des glandes salivaires. Sans aucun doute, en plus de l'examen clinique, le médecin demandera au patient d'avoir une échographie et un scanner ou une IRM. Le diagnostic de certitude se fait par une ponction; Parfois, la confirmation doit attendre l'analyse de l'échantillon après l'ablation chirurgicale de la glande parotide. Si la nature cancéreuse de la tumeur est confirmée, il est nécessaire de mener une étude d'extension, c'est-à-dire d'effectuer des tests supplémentaires pour démontrer l'existence ou non de cellules cancéreuses qui ont migré vers les ganglions lymphatiques par circulation lymphatique ou métastases chez d'autres. les organes
Le traitement
Le plus commun est qu'un cancer parotide nécessite une ablation chirurgicale de la glande. Le traitement des cancers des glandes salivaires dépend de la classification de la tumeur après l'étude d'extension. Une ablation des ganglions lymphatiques est fréquemment associée à la chirurgie et, dans les formes avancées, une radiothérapie peut être nécessaire.