Méningite: symptômes, types et vaccin

85% des manifestations de la méningite sont virales. Le virus des oreillons (également connu sous le nom commun d'oreillons) est à l'origine de 10% des méningites virales dans les régions où il n'y a pas de vaccin. La méningite bactérienne, d'autre part, provoque environ 170 000 décès par an dans le monde, selon les données de l'OMS. Mais quels symptômes et signes devraient alerter? Et quel traitement thérapeutique est envisagé selon les agents infectieux responsables?

Qu'est-ce que la méningite?

La méningite est l'inflammation des membranes ( méninges ) qui tapissent le système nerveux central (situé derrière le crâne et la colonne vertébrale). Comme déjà mentionné, il en existe deux types: la méningite d'origine virale, relativement fréquente et bénigne, et la méningite d'origine bactérienne, rare mais potentiellement mortelle.

Quelles sont les causes de la méningite

L'inflammation peut être causée par un virus, généralement saisonnière et bénigne; ou une bactérie, moins fréquente, mais potentiellement plus grave car elle peut être associée à des signes neurologiques identiques à l'encéphalite et est alors désignée sous le terme de méningo-encéphalite . Dans certains cas, un parasite est impliqué.

Symptômes courants de la méningite

Les symptômes qui surviennent lors d'une méningite bactérienne ou virale sont la fièvre, des maux de tête violents, une raideur de la nuque, des vomissements, une limitation des mouvements des membres inférieurs ( signe de Kernig ) ou une réponse rigide du cou lors d'une tentative de flexion. ( Signe Brudzinski ).

Comment se propage la méningite

Les facteurs de risque sont les enfants de 2 à 12 ans non vaccinés, vivant ensemble (p. Ex. Crèche, cantine scolaire ou espace clos) favorisant la transmission d'agents infectieux par les voies respiratoires et l'affaiblissement du système immunitaire.

Types de méningite bactérienne

Qu'est-ce que la méningite à méningocoques

La méningite causée par les bactéries méningococciques est due à la présence d'un germe dans la gorge, qui se transmet par inhalation par le nez et la gorge de gouttelettes respiratoires propagées par l'air d'une personne infectée. La contamination nécessite un contact étroit avec le porteur de germes . Il existe plusieurs types de méningocoques: B et C dans la plupart des cas, A et W135 sont plus rares. La méningite à méningocoque est une pathologie grave qui nécessite un traitement urgent.

Qu'est-ce que la méningite à pneumocoque?

Liée à la propagation de la bactérie Streptococcus pneumoniae (également appelée pneumocoque), elle se contracte de la même manière que le méningocoque, auquel l'infection est également ajoutée par des objets infectés par des sécrétions respiratoires . La méningite à pneumocoque est plus fréquente en hiver et au printemps, et touche principalement les enfants et les personnes âgées, l'immunité est généralement acquise à partir de l'âge de 5 ans. De même, un traumatisme crânien ou une opération ORL peuvent être considérés comme des facteurs de risque supplémentaires à la transmission de cette infection.

La méningite bactérienne est-elle pire?

De nombreuses bactéries sont impliquées dans la formation de la pathologie de la méningite bactérienne. 10% sont représentés par des bactéries telles que Haemophilus influenzae (chez les enfants), Mycobacterium tuberculosis, le groupe B Streptococcus, Escherichia coli, Listeria monocytogenes (chez les enfants) et Staphylococcus aureus (y compris l'infection contractée en milieu hospitalier après un acte chirurgical) en particulier).

Cas graves de méningite

Purpura nécrotique ou purpura fulminant (lésion hémorragique cutanée se manifestant par des taches sur la peau de pigmentation violette ou violette), fièvre, problèmes respiratoires, photophobie (inconfort excessif ou hypersensibilité à la lumière ), malaise, mains et pieds froids, choc septique, La confusion, l'agitation, les convulsions et le syndrome d'encéphalite (qui découlent de problèmes de sensibilisation) font partie des manifestations pathologiques qui devraient alerter.

Diagnostic et traitement de la méningite

Une ponction lombaire peut confirmer le diagnostic. L'analyse de cet échantillon (apparence, nombre et type de cellules, biochimie, examen bactériologique direct et culture) influence le choix du traitement. Un scanner peut être effectué pour déterminer la présence de signes neurologiques focaux qui suggèrent d'autres diagnostics ou éventuellement des complications intracrâniennes. La méningite bactérienne nécessite un traitement par des antibiotiques, dont le choix est orienté en fonction des résultats de l'examen direct du liquide céphalorachidien ou de certains signes plus graves.

Conséquences de la méningite

Aucun traitement ou traitement tardif de la méningite bactérienne peut entraîner des complications très graves telles que septicémie, surdité bilatérale, coma, perte de mémoire, récidive de méningite, paralysie du nerf crânien, troubles du comportement, retard mental, épilepsie et, dans les cas extrêmes, la mort.

Vaccin contre la méningite

La vaccination est possible pour prévenir certains types de méningite à méningocoques: A, C, W135 et B14. Le type de méningite à pneumocoque et Haemophilus influenzae peut également être partiellement évité chez les enfants ayant reçu deux injections avant l'âge de 18 mois.

Qu'est-ce que la méningite virale?

La méningite virale, comme mentionné, est plus courante et bénigne. Elle est due à plusieurs virus, tels que les entérovirus, les adénovirus et la mononucléose infectieuse, les oreillons, la rougeole, la rubéole et la varicelle, entre autres. Le traitement est essentiellement symptomatique à base d' analgésiques .

Photo: © Sherry Yates Young