Une biopsie cervicale est un test invasif qui consiste à prélever un échantillon ou des coupes du disque vaginal du col de l'utérus. L'examen peut être réalisé en ambulatoire, sans anesthésie, sous anesthésie locale ou générale. L'ensemble de la procédure ne prend qu'une dizaine de minutes, et après quelques heures d'observation, le patient peut rentrer chez lui.
Table des matières
- Biopsie du canal cervical - comment se préparer?
- Biopsie du canal cervical - indications pour la procédure
- Biopsie du canal cervical - contre-indications de la biopsie
- Biopsie du canal cervical - description de la procédure
- Biopsie du canal cervical - après la procédure
- Biopsie du canal cervical - résultats des tests
Une biopsie cervicale est généralement effectuée dans le cadre d'une chirurgie d'un jour. Cela prend plusieurs ou plusieurs minutes. Après une courte observation, le patient peut rentrer chez lui.
Biopsie du canal cervical - comment se préparer?
Avant la chirurgie, il est impératif que la vaginite soit guérie, si votre médecin a constaté qu'elle était présente lors d'un examen précédent. Chez les patientes menstruées, la procédure doit être effectuée dans la première phase du cycle et dès que le saignement s'est arrêté.
Il arrive également que deux semaines avant la biopsie du canal cervical, le gynécologue ordonne des tests sanguins de laboratoire, tels que:
- morphologie
- électrolytes
- système de coagulation
- groupe sanguin
- niveau de glucose
- niveau de créatinine
- détermination de l'antigène HBs et des anticorps ANTI-HCV
Le patient qui doit subir une biopsie cervicale doit se demander si la procédure sera réalisée sous anesthésie. Si tel est le cas, vous devez être à jeun, c'est-à-dire ne pas manger au moins 8 heures avant l'intervention. Il est également nécessaire d'effectuer d'abord une cytologie et / ou une colposcopie ou une échographie. Immédiatement avant la biopsie, le patient doit vider la vessie.
Biopsie du canal cervical - indications pour la procédure
La biopsie cervicale est généralement effectuée lors du retrait d'un polype du col de l'utérus ou lors du prélèvement d'échantillons sur le disque vaginal du col de l'utérus.
La procédure est également recommandée pour les patients présentant des résultats d'examen cytologique ou colposcopique anormaux, lorsqu'un polype est suspecté dans le canal cervical et une hyperplasie glandulaire dans le canal cervical.
Ce test est également réalisé chez des femmes préalablement traitées pour un cancer à un stade précoce ou des modifications précancéreuses des cellules cervicales.
Biopsie du canal cervical - contre-indications de la biopsie
Les troubles sévères de la coagulation sanguine sont une contre-indication à la réalisation d'une biopsie cervicale.
Certains types de biopsie cervicale ne doivent pas non plus être pratiqués sur les femmes enceintes.
Il est également déconseillé d'effectuer le test pendant:
- menstruation
- cervicite aiguë
- maladie inflammatoire pelvienne aiguë
Biopsie du canal cervical - description de la procédure
Les tissus destinés à l'examen histopathologique sont prélevés dans des endroits préalablement observés attentivement à l'aide d'un colposcope. Si vous constatez que les tissus anormaux se trouvent à l'intérieur du canal cervical, vous devrez peut-être subir une conisation.
La conisation cervicale est une méthode diagnostique ou diagnostique et thérapeutique qui consiste à retirer un cône tissulaire de la partie vaginale du col de l'utérus.
Elle est systématiquement suivie d'un curetage du canal cervical. Cette partie de la procédure peut être désagréable pour la patiente si elle n'a pas été anesthésiée au préalable. Le matériel obtenu est envoyé pour examen histopathologique.
Biopsie du canal cervical - après la procédure
Même pendant la procédure, le patient peut ressentir une douleur dans le bas de l'abdomen pendant le retrait du tissu. Cependant, de légères taches peuvent apparaître après le traitement. En règle générale, les taches se poursuivent pendant des heures ou des jours après la biopsie cervicale. Les infections après la chirurgie sont rares.
Les règles générales d'hygiène doivent être suivies pendant la période de récupération. Une fois les taches disparues, vous pouvez avoir des rapports sexuels.
Biopsie du canal cervical - résultats des tests
Il faut attendre plusieurs semaines le résultat de l'examen histopathologique du matériel recueilli lors de la biopsie du canal cervical. Une biopsie vous permet de diagnostiquer avec précision:
- polypes ou excroissances bénignes sur le col de l'utérus
- le papillomavirus humain (HPV), qui peut provoquer des tumeurs malignes, y compris le cancer du col de l'utérus
- cancer du col de l'utérus
- changements précancéreux
Les résultats anormaux de la biopsie cervicale sont classés en fonction de leur gravité et appelés dysplasie cervicale.
Ces changements sont définis comme:
- dysplasie cervicale de bas grade (CIN1)
- dysplasie cervicale modérée (CIN2)
- dysplasie cervicale de haut grade (CIN3)
Plus de la moitié des lésions CIN 1, c'est-à-dire des changements mineurs de grade, ne nécessitent pas de traitement car elles régressent spontanément. Cependant, certains patients nécessitent un traitement car les changements peuvent évoluer dans leur cas. Pour cette raison, les patients présentant des changements CIN1 détectés doivent être sous la surveillance constante d'un gynécologue.
Les femmes présentant des lésions mineures doivent subir des examens tous les 6 mois. Les changements de CIN1 peuvent être observés jusqu'à 2 ans. Si les changements ne disparaissent pas après cette période, un traitement approprié est introduit.
Si des changements CIN2 et CIN3 sont détectés dans le matériel de biopsie, le patient nécessite un traitement immédiat car un cancer du col de l'utérus peut se développer ultérieurement à partir de ces changements.
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