L'ascite ou une accumulation excessive de liquide dans la cavité abdominale n'est pas une maladie mais un symptôme. L'ascite, qui est un symptôme d'une maladie, indique généralement un processus avancé de la maladie qui la cause. Quelles sont les causes et les symptômes de l'ascite? Quel est le traitement?
Table des matières
- Ascite - causes
- Ascite - symptômes
- Ascite - diagnostic
- Ascite - traitement
Ascite (ascite, latin. ascite) indique une accumulation excessive de liquide séreux au-delà de son volume abdominal normal, soit environ 150 ml. L'ascite est un symptôme d'une maladie et le processus de sa formation dépend de la maladie sous-jacente.
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Ascite - causes
La cause la plus fréquente (80% des cas) d'ascite est la cirrhose du foie avec hypertension dans le système porte (c'est-à-dire l'hypertension dans les veines drainant le sang du foie).
De plus, l'ascite se produit dans environ 15 à 50 pour cent. les personnes atteintes de cancer. Les cancers les plus souvent associés à l'ascite sont:
- cancer des ovaires
- cancer de l'endomètre
- cancer du sein
- cancer du colon
- cancer de l'estomac
- cancer du pancréas
Environ 80 pour cent des patients avec ce diagnostic développent une ascite.
Les autres causes possibles d'ascite comprennent: la thrombose de la veine porte, l'insuffisance cardiaque congestive, le syndrome néphrotique, la pancréatite (et autres inflammations), la tuberculose, la perforation intestinale, les brûlures étendues, le kwashiorkor (malnutrition du corps résultant d'un manque de protéines dans l'alimentation).
Ascite - symptômes
Il y a trois étapes d'ascite.
L'ascite de grade 1 (légère) ne donne pas de symptômes visibles. Ils ne peuvent être reconnus que par échographie.
L'ascite du deuxième degré (modérée) se manifeste par une augmentation de la circonférence de l'abdomen, qui est «diffuse», et en le touchant, vous pouvez sentir le fluide en mouvement. De plus, le patient se plaint d'inconfort et de distension dans l'abdomen. Un gain de poids est également noté.
Avec le temps, il y a des difficultés à s'asseoir et à marcher. L'abdomen devient très volumineux et tendu (ascite du 3e degré - avancée), le nombril est lissé et les veines peuvent apparaître à travers la peau fine et brillante de l'abdomen.
Les symptômes restants de l'ascite dépendent de la cause de sa formation.
Par exemple, au cours d'une cirrhose du foie, les symptômes qui l'accompagnent comprendront:
- jaunisse
- la peau qui gratte
- gynécomastie, qui est le développement excessif des glandes mammaires chez l'homme
Si la cause de l'ascite est une insuffisance circulatoire, les événements suivants peuvent survenir:
- essoufflement
- gonflement des membres inférieurs
- intolérance à l'exercice
- devoir uriner la nuit (nycturie)
À leur tour, les maladies du système digestif avec ascite peuvent se manifester par:
- la nausée
- vomissement
- une sensation de brûlure dans l'œsophage
- éructations
- flatulence persistante
- maux d'estomac
Ascite - diagnostic
Le médecin procède à un examen physique au cours duquel il tapote le ventre du patient. Dans le cas de l'ascite, la suppression du son de percussion et le symptôme de bouillonnement sont caractéristiques - le médecin place la main gauche dans la partie inférieure de l'abdomen droit et tape les doigts de la main droite sur la partie inférieure gauche de l'abdomen, vers la main gauche de l'examinateur. Dans l'ascite, une vague de liquide frappe la paroi du côté droit de l'abdomen et est envoyée à la main gauche de l'examinateur.
Votre médecin peut également commander une échographie (échographie), une tomodensitométrie (TDM), une échocardiographie ou d'autres tests d'imagerie (en fonction de la maladie qui peut causer l'ascite). Des tests sanguins et une paracentèse, c'est-à-dire une ponction dans la cavité abdominale pour collecter du liquide pour examen, sont également effectués.
Ascite - traitement
Le traitement comprend le traitement de la maladie sous-jacente qui provoque une ascite et un traitement symptomatique, notamment:
- diurétiques
- régime pauvre en sodium
- drainage des fluides (sous forme avancée d'ascite, avec paroi abdominale douloureuse et tendue et essoufflement)
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