La toxocarose est l'une des zoonoses parasitaires les plus dangereuses. Les larves pathogènes se localisent non seulement dans le tube digestif, mais également dans divers organes, tels que l'œil ou le cerveau, et les endommagent. Quelles sont les causes et les symptômes de la toxocarose? Quel est le traitement?
La toxocarose est l'une des maladies parasitaires zoonotiques les plus fréquemment diagnostiquées, causée par les larves de nématodes intestinaux du genre Toxocara. Après avoir pénétré dans le corps humain, ils ne terminent pas leur développement dans le tractus gastro-intestinal, comme le ténia, mais voyagent dans tout le corps et pénètrent dans divers organes et tissus internes, les endommageant.
Toxocarose - causes
La maladie est causée par les larves de nématodes intestinaux - le ver rond du chien (Toxocara canis) ou le ver rond du chat (Toxocara cati). Les parasites femelles, qui vivent dans le tube digestif des chats et des chiens, pondent jusqu'à 200000 œufs par jour, qui pénètrent dans l'environnement avec les excréments du chien ou du chat, puis mûrissent sous une forme qui contient une larve à l'intérieur (cela s'appelle un œuf). envahissant). Les conditions appropriées pour leur développement sont un sol humide et une température atteignant 10 à 35 degrés. L'œuf devient infectieux après 6 à 15 jours.
Toxocarose - comment pouvez-vous être infecté?
Les parasites pénètrent dans le corps humain par la nourriture. Par conséquent, l'infestation peut se produire par la consommation d'aliments ou d'eau contaminés (par exemple des fruits ou des légumes contaminés par des œufs de vers ronds).
Les œufs résidant dans le sol peuvent rester infectieux pendant plusieurs années car ils résistent à des conditions environnementales défavorables.
Il est également possible de transférer des œufs directement dans la bouche avec des mains sales - cela est particulièrement vrai pour les enfants qui jouent dans le bac à sable, les terrains de jeux, les zones de loisirs, les pelouses, les places et les cours. Une infection peut également survenir en jouant avec votre animal. Les œufs du parasite sont petits et collants, ils collent donc facilement à la fourrure de l'animal.
Lisez aussi: Qu'est-ce qui peut être infecté par un chien? Quelles maladies les chiens transmettent-ils? Que pouvez-vous être infecté par un chat? Quelles maladies les chats transmettent-ils? Zoonoses (zoonoses) ImportantSelon les données de l'Inspection sanitaire nationale, en Pologne, le degré de contamination du sol par les œufs de ces parasites est élevé. À Cracovie, la présence d'œufs a été constatée dans 28 à 61,9%. des échantillons de sol testés prélevés sur des cours, des places et des pelouses. À son tour, à Varsovie 11,8-26,1 pour cent. des échantillons de sol testés, et à Bytom dans 12,7 à 17,9% et à Poznań dans 8 à 27%.
Les recherches sur les bacs à sable, qui peuvent constituer la plus grande menace d'invasion pour les jeunes enfants, ont montré une contamination importante de ces lieux (10% à Varsovie).
Toxocarose - symptômes
Une fois que les œufs sont entrés dans le tractus gastro-intestinal, les larves en éclosent, qui s'attachent initialement aux parois de l'intestin grêle, puis voyagent avec le sang jusqu'au foie. La plupart d'entre eux restent dans cet organe. Cependant, certaines larves quittent le foie et voyagent plus loin - vers les poumons, d'où seules quelques-unes vont avec le sang vers le soi-disant organes d'extrémité - le système nerveux central (cerveau, moelle épinière ou cervelet), le fond de l'œil, le muscle cardiaque ou le muscle squelettique. Par conséquent, les symptômes de la maladie dépendent de l'emplacement des larves dans le corps, ainsi que de l'intensité de l'invasion et de la réponse du système immunitaire de la personne infectée.
- toxocarose latente - provoque un ensemble de symptômes non spécifiques, tels que: diminution de l'appétit, faiblesse générale, insomnie, maux de ventre et de tête, nausées, toux, foie parfois hypertrophié, éruptions cutanées non spécifiques, hyperactivité émotionnelle;
Malgré les mécanismes de défense de l'hôte, les parasites peuvent survivre dans le corps humain, c'est-à-dire conserver la capacité d'errer plus loin, même pendant 10 ans!
- toxocarose généralisée (syndrome des larves viscérales migratrices) - faiblesse générale et malaise, fièvre, hypertrophie du foie, toux et essoufflement ressemblant à une crise d'asthme, douleurs articulaires et musculaires, convulsions, éruption cutanée de type urticaire, ganglions lymphatiques hypertrophiés dans diverses parties du corps (rare) . Parfois, il y a des cas d'inflammation du muscle cardiaque, du cerveau et des articulations. Cette forme a une évolution turbulente et est probablement le résultat d'une infection par une forte dose d'œufs invasifs;
- toxocarose oculaire (larve errante oculaire) - des symptômes du globe oculaire affecté apparaissent, provoqués par la formation d'une lésion nodulaire, c'est-à-dire un granulome, autour de la larve installée au fond de l'œil - le soi-disant leucocorie, qui est un symptôme de la pupille blanche. Il existe également des troubles visuels résultant du décollement de la rétine ainsi que des modifications exsudatives et inflammatoires de la rétine, de la choroïde et du nerf optique lui-même. Les symptômes généraux tels que malaise et faiblesse générale, fièvre, toux, douleurs abdominales sont rares;
- toxocarose du système nerveux central (neurotoxocarose) - les symptômes de la méningite sont prédominants. Des troubles de la conscience, des convulsions, une démarche anormale, des sensations et une faiblesse musculaire sont rarement observés;
La toxocarose viscérale se développe le plus souvent chez les enfants (jusqu'à 1 à 7 ans). La forme oculaire affecte généralement les enfants plus âgés et les adultes. Une forme rare est la neurotoxicarose.
La toxocarose a une évolution différente, elle est souvent d'abord diagnostiquée comme un asthme bronchique ou une allergie (due à une éruption allergique).
L'absence de traitement ou une intervention médicale retardée peut entraîner des dommages irréversibles aux tissus dans lesquels les larves ont été envahies.
Toxocarose - diagnostic
Des tests sanguins sont effectués pour diagnostiquer la maladie. En cas de toxocarose, la concentration d'immunoglobulines IgG, IgM et IgE augmente (elles sont recherchées dans le sérum sanguin et / ou dans le liquide céphalo-rachidien, et même dans le liquide de la chambre antérieure de l'œil - si nécessaire), les éosinophiles (éosinophiles) ) et des globules blancs (12,0–80,0 x 109 / l).
Le test qui confirme le diagnostic est un test sérologique pour l'infection Toxocara cati en utilisant le test immunoenzymatique ELISA.
Toxocarose - traitement
Le patient reçoit des médicaments antiparasitaires tels que la diéthylcarbamazine, le fluoromébendazole, le thiabendazole, le mébendazole, le lévamisole ou l'albendazole. La durée du traitement varie de 7 à 28 jours.
Le traitement de la toxocarose est très difficile, parfois le traitement doit être répété car les médicaments antiparasitaires utilisés ont du mal à pénétrer dans les larves enkystées.
ImportantToxocarose - comment prévenir l'infection?
1. Il est très important de vermifuger les chiens et les chats - au moins 4 fois par an;
2. Les enfants ne doivent pas entrer en contact avec des animaux inconnus;
3. Les bacs à sable (bâches) et les aires de jeux pour enfants (clôtures) devraient être protégés contre tout contact avec les animaux;
4. Les excréments d'animaux doivent être nettoyés;
5. Il est nécessaire de remplacer périodiquement le sable dans les bacs à sable;
6. Il est essentiel de se laver les mains avant de manger, après avoir joué dans la cour de récréation ou dans le bac à sable, jardiner et surtout après avoir été en contact avec des animaux,
7. Pour la sécurité, il est préférable d'utiliser des gants en caoutchouc lors des travaux dans le sol;
8. N'oubliez pas de couper les ongles des enfants;
9. N'oubliez pas de laver les légumes et les fruits sous l'eau courante avant de les manger;
10 Mieux vaut ne pas nourrir les enfants dans les terrains de jeux et les bacs à sable;
source: Inspection sanitaire nationale