Définition
La tachycardie à Bouveret, ou maladie de Bouveret, est le terme utilisé pour désigner la tachycardie articulaire. Il s'agit d'une accélération du rythme cardiaque, dont l'origine ne provient ni des oreillettes ni des ventricules du cœur, mais du nœud responsable de la propagation de l'impulsion électrique du cœur. Elle se manifeste par l'accélération du rythme cardiaque, avec des palpitations soudaines au début et à la fin, et touche principalement les jeunes adultes. Deux mécanismes peuvent être impliqués dans l'apparition de ce symptôme: dans les deux cas il y a une anomalie dans la remontée de l'impulsion électrique qui permet le déclenchement du rythme cardiaque, qui remonte trop vite ou anormalement.
Symptômes
Les symptômes de la tachycardie à Bouveret sont:
- accélération cardiaque soudaine, qui dure de quelques minutes à quelques heures, et s'arrête brusquement au début;
- une sensation désagréable de palpitations;
- une sensation d'inconfort parfois;
- La syncope peut se produire dans certains cas.
Diagnostic
Le diagnostic de tachycardie Bouveret est posé sur la description des symptômes par le patient. Ce phénomène se produit en temps opportun (on parle de tachycardie paroxystique), il est rare qu'il puisse être vérifié par le médecin. Dans certains cas, lorsque le patient consulte le service des urgences, un électrocardiogramme est réalisé et une fréquence cardiaque régulière mais considérablement augmentée peut être mise en évidence, de l'ordre de 100 à 150 battements par minute.
Le traitement
La tachycardie articulaire se remet généralement spontanément après quelques heures au plus. Au moment de la crise, il peut également être résolu par les soi-disant «manœuvres vagales», ou en utilisant un médicament appelé Verapamil. Quant au traitement de base de la maladie, des médicaments tels que les bêta-bloquants ou les antiarythmiques sont utilisés. Dans certains cas, la destruction de la voie anormale par ablation par radiofréquence peut être efficace.
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