Un médecin de l'assurance maladie vous orientera vers un traitement spécialisé ambulatoire ou vers un hôpital. Vous avez le droit de choisir un spécialiste et un hôpital parmi tous ceux qui ont signé un contrat avec la Caisse nationale de santé.
Orientation vers un médecin spécialiste ou une clinique spécialisée
Ils sont délivrés par un médecin de premier recours ou un spécialiste. Il doit être un médecin de l'assurance maladie - un médecin ou un dentiste qui a conclu un accord avec la Caisse nationale de santé ou qui est employé dans un établissement médical qui a conclu un accord avec la Caisse nationale de santé. Une référence à un médecin spécialiste (clinique spécialisée) est valable tant qu'il existe une cause (maladie) pour laquelle vous l'avez reçue.
Types d'aiguillage vers un médecin spécialiste
- par consultation - vous donne droit à une visite (consultation) avec un médecin spécialiste
- pour le traitement (prise en charge) ou la poursuite du traitement - est la base de la prise en charge du traitement par un médecin spécialiste. Si vous les avez reçus, vous viendrez aux prochains rendez-vous chez le médecin spécialiste sans référence.
Une référence à ces spécialistes n'est pas requise:
- gynécologue et obstétricien,
- dentiste,
- un dermatologue,
- vénéréologue,
- oncologiste,
- ophtalmologiste,
- psychiatre.
Une référence n'est pas requise de la part des personnes:
- patients atteints de tuberculose,
- Infecté par le VIH,
- invalides de guerre et personnes réprimées,
- accro à l'alcool, aux substances intoxicantes et aux substances psychotropes - dans le domaine du traitement de la toxicomanie.
Orientation vers l'hôpital
Si votre état empêche un traitement ambulatoire, vous serez référé à un hôpital qui a un accord pour fournir des services de santé. Une telle référence peut vous être émise par un médecin, un dentiste ou un ambulancier.
ImportantEn cas d'urgence, les services de santé sont fournis sans référence requise. Dans de telles situations, vous avez le droit de fournir une preuve d'assurance maladie à une date ultérieure. Dans d'autres cas, vous devez payer un traitement spécialisé si vous n'avez pas de référence.
Références pour la recherche fondamentale
Vous avez le droit de subir des tests de diagnostic, y compris des analyses médicales, effectués sur la base d'une recommandation d'un médecin ou d'un boursier de l'assurance maladie. Ceux-ci incluent, entre autresmorphologie avec frottis, VS, tests hépatiques, taux de cholestérol, tests urinaires (y compris culture avec antibiogramme), tests de selles, prélèvement de gorge, ECG au repos, échographie abdominale, radiographie thoracique, vertébrale et sinusale.
Référence pour des examens spécialisés
Si vous êtes sous traitement spécialisé et avez besoin de tests complémentaires, un médecin spécialiste vous référera. Il indique également dans quelles prises vous devez les exécuter. Pour les études cofinancées, telles que: angiographie, échographie Doppler DUPLEX avec imagerie en flux couleur, gastroscopie, imagerie par résonance magnétique, scintigraphie d'organes (sauf thyroïde), lymphoscintigraphie, tomodensitométrie, urographie de contraste non ionique, scintigraphie du corps entier (squelette), vous pouvez choisir pariez où vous allez les mener. Cependant, il doit avoir un accord signé avec le Fonds national de la santé.
NFZ, ministère de la Santé
