Rubéole chez la femme enceinte et risque de malformations fœtales graves

La rubéole est une maladie infectieuse virale de l'enfance, mais les adultes peuvent également en souffrir. Il est généralement doux et ne dure pas longtemps. Cependant, il ne doit pas être pris à la légère - en particulier dans le cas des femmes qui envisagent de devenir enceintes ou enceintes.

La rubéole se manifeste par un léger mal de tête, un nez qui coule, un grattage dans la gorge, une toux, parfois une légère diarrhée. Ces affections apparaissent 2 à 3 semaines après l'infection et, comme elles sont également typiques du rhume, elles sont parfois négligées. Un signe que nous avons affaire à la rubéole est l'élargissement et la douleur des ganglions lymphatiques derrière les oreilles et sur la nuque, une température pouvant atteindre 39 ° C et une éruption cutanée1. Au départ, de minuscules bosses rouges vives avec une tendance à se tacher en taches apparaissent sur le visage, puis sur tout le corps. L'éruption cutanée dure 2-3 jours, puis s'estompe et disparaît. L'élargissement des ganglions lymphatiques régresse également1.

Comment attraper la rubéole

Les pédiatres traitent la rubéole comme une maladie banale qui ne nécessite pas de traitement spécial. La plupart des enfants (environ 70%) en souffrent très légèrement (ou avec des symptômes mineurs), même sans éruption cutanée - d'où la difficulté à le diagnostiquer. Chez les adultes, des maux désagréables apparaissent, mais disparaissent généralement sans complications. Les patients atteints de rubéole doivent rester alités, quel que soit leur âge. Les contacts avec des personnes qui n'ont pas été malades doivent également être limités pour éviter la contamination. Des antipyrétiques et des boissons fraîches peuvent être administrés lorsque la rubéole est très chaude. Après la récupération, il convient d'envisager de prendre des préparations qui renforcent le corps (par exemple, des préparations vitaminées).

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L'infection rubéoleuse pendant la grossesse est grave.

La sonnette d'alarme doit sonner lorsque nous sommes parents de filles ou lorsqu'une femme envisage de devenir enceinte. Dans le premier cas, nous sommes pris en charge par des vaccinations obligatoires (il ne faut absolument pas négliger!), Et dans le second, nous devons prendre soin de nous. La rubéole chez la femme enceinte peut entraîner le développement de graves anomalies fœtales. Le virus est particulièrement dangereux au cours du premier trimestre de la grossesse, en particulier au cours des huit premières semaines de grossesse, lorsque les organes du bébé à naître prennent forme. Il ne possède pas encore de système immunitaire propre et le sang contaminé de la mère transporte le virus dans son corps. Le risque de malformations fœtales chez les femmes infectées varie de 10 à 50%. Ces défauts comprennent généralement les yeux (cataracte, glaucome), les organes auditifs (surdité) et le cerveau (retard mental, hydrocéphalie). Des déformations osseuses et des dommages au cœur et au foie peuvent également survenir. Obtenir la rubéole entre la 12e et la 16e semaine de grossesse réduit de moitié le risque d'infection fœtale. Une infection plus tard dans la grossesse (après 16 semaines) ne provoque pas nécessairement de malformations1.

Recommandations clés

La rubéole ayant des antécédents d'enfance immunise contre le virus. Les femmes qui ne savent pas si elles ont eu la rubéole infantile et envisagent de devenir enceintes devraient subir un test sanguin pour les anticorps (ce test de référence est gratuit). Les résultats doivent être communiqués au médecin qui décidera s'il faut vacciner. Un vaccin (par exemple Rudivax) est disponible à l'achat; vous pouvez l'acheter sur ordonnance dans une pharmacie.
Si la femme enceinte n'a pas été malade et n'a pas été vaccinée contre la rubéole, elle ne doit contacter que des personnes en bonne santé.
Avant de rencontrer des amis qui ont des enfants, n'hésitez pas à leur demander s'ils sont en bonne santé et s'ils ont eu la rubéole.
Les femmes enceintes qui ont été en contact avec une personne infectée par le virus de la rubéole et ne savent pas si elles y sont immunisées - doivent contacter un médecin dès que possible. Votre médecin décidera de vous administrer ou non une injection d'immunoglobine. Le temps qui s'est écoulé depuis le contact avec la personne malade doit être aussi court que possible.

Important!

La durée d'incubation de la rubéole varie de 12 à 23 jours (en moyenne 14 jours) 1. La période d'infection commence sept jours avant l'apparition de l'éruption cutanée et dure une à deux semaines après la disparition de l'éruption cutanée.

Rubéole - protection complète

En Pologne, la vaccination des enfants contre la rubéole est obligatoire et effectuée deux fois.
Les enfants sont vaccinés pour la première fois à l'âge de 13-14 mois, puis à la puberté, c'est-à-dire à l'âge de 13 ans. Ce dernier terme est particulièrement important pour les filles. Le vaccin administré peut être combiné et ensuite immunisé contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. On suppose qu'un tel vaccin protège contre la maladie pendant environ 10 ans.
L'immunité permanente au virus n'est assurée que par la maladie de la rubéole.
Il n'y a aucune raison de protéger les enfants de la maladie naturelle de la rubéole - seulement si leur corps n'est pas affaibli par une maladie récente.