Radiographie pulmonaire: technique et indications

Qu'est-ce qu'une radiographie pulmonaire?

• Il s'agit d'un test de diagnostic qui consiste à prendre une image radiologique bidimensionnelle du thorax, qui nous donnera des informations sur les poumons, le cœur, les structures osseuses, le diaphragme et les grandes artères.
• C'est l'étude radiologique qui est demandée le plus souvent car elle nous donne beaucoup d'informations.
• Sur les radiographies pulmonaires, les structures les plus denses sont blanches (os) et les espaces où il y a de l'air sont noirs.
• Il peut y avoir différentes nuances de gris entre le blanc et le noir, qui varient en fonction de la densité de cette zone.
• Nous connaissons les caractéristiques d'une radiographie pulmonaire normale: de cette façon, nous pouvons comparer avec les différentes images obtenues pour obtenir les diagnostics des différentes maladies.
• L'interprétation exacte et détaillée des images radiologiques nécessite une formation et des connaissances spécialisées pour pouvoir poser un diagnostic.
• Pour une interprétation correcte, il est nécessaire que la radiographie ait une qualité minimale: elle doit être correctement centrée et avec le degré de pénétration approprié. Sinon, cela peut entraîner des erreurs de diagnostic.

Comment se fait une radiographie pulmonaire?

• Les radiographies sont effectuées dans des services de radiologie spécialement préparés, dont les murs sont en béton épais, avec du plomb, pour empêcher la sortie des rayons X et la contamination d'autres espaces.
• La radiographie pulmonaire la plus utilisée est l'antéropostérieure.
• Le patient se lève et le foyer de la radiographie le place derrière, sur le dos. La plaque sur laquelle la radiographie doit être imprimée est placée devant le patient.
• Les radiographies sont réalisées par des techniciens en radiologie, protégées par un tablier en plomb pour éviter d'être irradiées. Ce technicien doit disposer d'un compteur d'exposition pour votre propre sécurité.
• Le patient doit être très immobile lorsqu'une radiographie est effectuée pour l'empêcher de bouger (comme sur une photo).
• En plus de la radiographie antéropostérieure, une radiographie latérale est parfois généralement réalisée.

Le patient a-t-il besoin d'une préparation?

• Il n'est pas nécessaire d'être à jeun.
• Le patient doit se déshabiller de la taille vers le haut.
• Il est très important de retirer toutes sortes d'objets métalliques: chaînes, colliers, bracelets, boucles d'oreilles, ceintures, montres ...

Quand une radiographie pulmonaire est-elle indiquée?

• Dans l'étude préopératoire avant toute intervention chirurgicale: elle nous aide à connaître l'état cardio-respiratoire du patient.
• Lorsqu'une maladie située au niveau du thorax est suspectée ou que son évolution est souhaitée une fois le diagnostic posé.
• Suspicion de tuberculose ou de cancer du poumon.
• Rechercher des métastases osseuses (côtes) en cas de cancer connu.
• Pour voir le contour du cœur et sa taille.
• Dans l'étude d'un abdomen aigu ou de corps étrangers radio-opaques.

Indications radiographiques thoraciques en cas de symptômes respiratoires

• Toux persistante, qui ne donne pas avec les traitements habituels.
• Fièvre accompagnée de symptômes pulmonaires.
• Dyspnée, détresse respiratoire.
• Douleur thoracique.
• Expulsion de mucus abondant par la bouche (expectoration).
• Expectoration de sang.