Kystes ovariens fonctionnels

• Ils peuvent être connus sous d'autres noms tels que kystes ovariens fonctionnels, kystes ovariens physiologiques, kystes du corps jaune ou kystes folliculaires.
• Ce sont des sacs remplis de liquide qui se forment sur ou à l'intérieur d'un ovaire.
• Cette fiche traite des kystes qui se forment pendant le cycle menstruel: ce n'est pas la même chose que les kystes causés par le cancer ou d'autres maladies.

Quels sont les kystes ovariens folliculaires?

• Chaque mois, pendant le cycle menstruel, un follicule (où l'ovule se développe) se développe dans l'ovaire.
• La plupart des mois, un ovule est libéré de ce follicule: ce processus est appelé ovulation.
• Si le follicule ne parvient pas à ouvrir et à libérer un ovule, le liquide reste à l'intérieur du follicule et forme un kyste, appelé kyste folliculaire.
• Un autre type de kyste, appelé kyste du corps jaune, survient après la libération d'un ovule d'un follicule: ces kystes contiennent souvent une petite quantité de sang.
• Les kystes ovariens sont plus fréquents de la puberté à la ménopause, une période connue sous le nom d'années fertiles d'une femme.
• Les kystes ovariens fonctionnels sont différents des tumeurs ovariennes (y compris le cancer de l'ovaire) ou des kystes en raison de conditions hormonales, telles que la polycystose ovarienne.

Symptômes des kystes ovariens

• Ils sont souvent asymptomatiques.
• Les symptômes les plus caractéristiques sont la douleur pelvienne et le retard menstruel.
• Les changements dans les périodes menstruelles sont rares avec les kystes folliculaires et sont plus fréquents avec les kystes du corps jaune: des taches ou des saignements peuvent survenir avec certains kystes.
• Il peut également apparaître:
  • Douleur dans la région du bas du dos et du haut des jambes.
  • Tendresse mammaire
  • Cycles menstruels irréguliers
  • Nausées et / ou vomissements.
  • Pression et / ou douleur dans l'abdomen.
  • Pression et / ou douleur dans la vessie et / ou le rectum.
  • Problèmes d'uriner
  • Ballonnement ou gonflement abdominal.
  • Douleur lors de la défécation.
  • Douleurs pelviennes peu de temps après le début ou la fin des menstruations.
  • Douleur lors de rapports sexuels ou douleur pelvienne pendant le mouvement.
  • Douleur pelvienne constante et sourde.
  • Douleurs pelviennes sévères et soudaines, souvent accompagnées de nausées et de vomissements, qui peuvent être un signe de torsion ou de torsion de l'ovaire dans votre circulation sanguine ou la rupture d'un kyste avec saignement interne.

Dans quelles circonstances donnent-ils généralement des symptômes?

• Quand ils grandissent et grandissent.
• Quand ils saignent
• Quand ils se cassent
• Quand il interfère avec l'approvisionnement en sang de l'ovaire.
• Quand ils sont battus pendant les rapports sexuels.
• Quand ils se tordent ou provoquent une torsion des trompes de Fallope.

Quels tests sont généralement effectués?

• L'échographie est le test le plus courant.
• Le médecin ou l'infirmière peut découvrir un kyste lors d'un examen pelvien de routine ou en faisant une échographie pour une autre raison.
• Il peut être nécessaire de refaire un test à 6 semaines pour vérifier que le kyste a disparu.
• D'autres tests qui peuvent être nécessaires sont:
  • Le TAC.
  • Études de flux Doppler.
  • Résonance magnétique.

Quelques tests sanguins

• Dans certains cas, il est indiqué d'effectuer un test sanguin pour déterminer le Ca-125 afin de rechercher un cancer possible si la femme est déjà ménopausée ou présente une échographie anormale.
• Une détermination hormonale telle que HL, FSH, estradiol et testostérone peut également être nécessaire.
• Un test de grossesse sanguine avec détermination de HCG.

Le traitement

• Les kystes ovariens fonctionnels n'ont généralement pas besoin de traitement: ils disparaissent généralement spontanément après 8 à 12 semaines.
• Si des kystes apparaissent fréquemment, le médecin peut prescrire des pilules contraceptives orales car elles peuvent réduire le risque de nouveaux kystes ovariens.
• Ces pilules ne diminuent pas la taille des kystes existants.

Le rôle de la chirurgie

• Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à la chirurgie pour retirer le kyste ou l'ovaire afin de vérifier qu'il ne s'agit pas d'un cancer de l'ovaire.
• La chirurgie est probablement nécessaire pour:
  • Kystes ovariens complexes qui ne disparaissent pas.
  • Les kystes qui provoquent des symptômes et ne disparaissent pas.
  • Gros kystes ovariens simples (5 à 10 centimètres).
  • Femmes ménopausées ou proches de la ménopause.
• Les types de chirurgie pour les kystes ovariens comprennent:
  • Laparotomie exploratrice
  • Laparoscopie pelvienne pour enlever le kyste ou l'ovaire.

Pronostic

• Chez les femmes en période fertile, les kystes sont plus susceptibles de disparaître.
• Il existe un risque accru de cancer chez les femmes ménopausées.

Complications possibles

• Les kystes peuvent saigner, se rompre ou se tordre.
• Des symptômes peuvent également apparaître qui suggèrent un processus de malignité: perdre l'appétit, se remplir rapidement en mangeant ou perdre du poids sans régime.
• Le gynécologue doit être consulté dans les cas suivants:
  • Lorsque les kystes ovariens donnent des symptômes.
  • Lorsqu'une douleur intense apparaît.
  • Lorsque des saignements anormaux apparaissent.