Les derniers mois ont été des moments difficiles pour le service de santé et les patients. En raison de la pandémie de COVID-19, l'accès au médecin a été difficile, de nombreux traitements et visites ont été annulés. La recherche a également montré que de nombreux patients se sont abstenus d'aller chez le médecin eux-mêmes de peur de contracter le coronavirus dans une clinique externe ou un hôpital.
Cependant, il ne faut pas oublier que quelle que soit la situation épidémique dans le pays, certaines maladies ne peuvent être ignorées et la consultation médicale nécessaire ne doit pas être reportée indéfiniment. Une telle maladie est une insuffisance veineuse chronique, qui non seulement gâche la qualité de vie des patients, mais menace également leur santé et leur vie.
Table des matières
- Qu'est-ce que la maladie veineuse chronique?
- Qui est particulièrement à risque de maladie veineuse chronique?
- Symptômes de la maladie veineuse chronique
- Diagnostiquer une maladie veineuse chronique
- Quel est le traitement de l'insuffisance veineuse chronique?
- Quel est le risque d'ignorer la maladie veineuse chronique?
- Prévention des maladies veineuses chroniques - une bonne alimentation
- Prévention de la maladie veineuse chronique - mouvement
- Prévention des maladies veineuses chroniques - bonnes habitudes
Qu'est-ce que la maladie veineuse chronique?
La maladie veineuse chronique est un problème pour une grande partie de notre population. Il est classé comme une maladie de civilisation. Des études montrent que cette maladie affecte plus souvent les femmes.
La maladie veineuse chronique se manifeste par des modifications des membres inférieurs:
- l'apparition de varices,
- une sensation de lourdeur dans les jambes,
- gonflement des pieds
- douleur aux jambes.
Bien que cela semble être une maladie mineure, ce n'est pas le cas. C'est une maladie chronique et évolutive qui nécessite un traitement. Elle peut entraîner une inflammation des veines, la formation de caillots sanguins, et surtout une thrombose veineuse profonde et une embolie pulmonaire dangereuses, aboutissant souvent au décès du patient.
Qui est particulièrement à risque de maladie veineuse chronique?
Les statistiques montrent que jusqu'à 40% de la population est exposée à une maladie veineuse chronique. Il existe plusieurs facteurs qui prédisposent un patient à la maladie:
- facteurs héréditaires - antécédents familiaux confirmés de la maladie
- âge - le risque d'occurrence augmente après l'âge de 50 ans
- sexe - la télangiectasie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et les varices sont plus fréquentes chez les hommes
- surpoids et obésité - l'augmentation du poids corporel entraîne une augmentation de la pression dans les veines des membres inférieurs et le risque de stagnation du sang dans les veines. L'obésité abdominale est particulièrement dangereuse, car l'excès de graisse dans cette partie du corps empêche le flux sanguin des membres inférieurs vers le cœur. De plus, chez les personnes en surpoids et obèses, une activité physique réduite est observée, ce qui affecte en outre le système veineux des membres inférieurs.
- utilisation de la contraception hormonale
- grossesses et naissances passées
- constipation chronique - ils augmentent la pression dans la cavité abdominale et augmentent ainsi la pression dans les vaisseaux veineux des membres inférieurs
- fumer du tabac
- séjour prolongé en position assise ou debout
- exposition excessive à la chaleur (bains chauds, solarium, bains de soleil).
Symptômes de la maladie veineuse chronique
L'insuffisance veineuse, communément appelée varices, présente de nombreux symptômes. Cependant, il convient de rappeler que certains patients souffrant d'insuffisance veineuse ne ressentent aucun inconfort, malgré la progression du processus de la maladie.
Les symptômes courants de la maladie veineuse chronique comprennent:
- Varices. Ce sont des varices visibles sur les jambes, c'est-à-dire un élargissement permanent des veines du système superficiel, prenant la forme d'une distension en forme de ballon, d'un allongement des veines, souvent avec un parcours tortueux.
- Les télangiectasies, c'est-à-dire les réseaux de petits navires agrandis, les soi-disant varicosités ou veines réticulaires.
- Gonflement des membres inférieurs, survenant surtout le soir. Au fur et à mesure que la maladie progresse et s'aggrave, un gonflement se produit constamment et peut entraîner une insuffisance des systèmes veineux et lymphatique.
- Changements de peau. Dans les formes avancées d'insuffisance veineuse chronique, un certain nombre de changements caractéristiques peuvent être trouvés, tels que: décoloration, fibrose de la peau et du tissu sous-cutané, et même des plaies ulcéreuses.
- Douleur aux jambes, sensation de lourdeur, crampes au mollet, surtout la nuit, et ce qu'on appelle "syndrome des jambes sans repos". Il peut également y avoir des picotements dans les membres et des démangeaisons cutanées.
Que sont les varices?
Après oxygénation dans les poumons, le sang est acheminé vers les membres inférieurs par les artères. Cependant, son retour des jambes vers le cœur, puis vers les poumons, se fait par les veines. Cela est possible en raison de la contraction des muscles entourant les veines, principalement les muscles du mollet. C'est appelé "Pompe musculaire" qui permet au sang de circuler vers le haut contre les forces de gravité.
D'où viennent les varices? Dans des conditions physiologiques, le sang veineux circule des jambes vers le cœur - des capillaires, en passant par les périphériques, vers les capillaires centraux. Le flux sanguin unidirectionnel est activé par des valves veineuses fonctionnant correctement, ou des «portes» veineuses qui se ferment, empêchant le sang de retourner aux jambes.
Le fonctionnement du système veineux dépend du bon fonctionnement des valves veineuses. Les dommages causés à eux font régresser le sang et se pressent contre les parois des vaisseaux qui se dilatent. Cette situation, qui dure des années, amène le sang veineux résiduel à provoquer des modifications pathologiques des tissus environnants, c'est-à-dire des varices.
Diagnostiquer une maladie veineuse chronique
L'insuffisance veineuse chronique est une condition qui ne doit pas être prise à la légère. Même une pandémie n'est pas une excuse pour ne pas consulter un spécialiste. Seul un médecin peut diagnostiquer correctement une personne malade et proposer un traitement approprié.
Afin de diagnostiquer un patient avec la présence d'un veineux, plusieurs tests nécessaires doivent être effectués. L'un d'eux est l'échographie Doppler duplex, qui est actuellement le meilleur outil de diagnostic pour les maladies du système veineux.
Lors d'une pandémie, le diagnostic et le traitement peuvent s'avérer un peu plus difficiles, mais ce n'est pas impossible. De nombreux cabinets médicaux dans les conditions actuelles (sécurité épidémiologique) ont mis en place des conseils par téléphone ou via Internet.
S'il n'est pas possible d'effectuer des tests de diagnostic, par exemple en raison d'un accès difficile à un médecin pendant une pandémie, il vaut la peine d'observer vous-même vos symptômes et de les signaler au médecin par téléphone. Il faut alors faire attention en premier lieu à l'apparition d'œdèmes sur les membres inférieurs: où ils apparaissent, à quelle heure de la journée, ou disparaissent après s'être couchés.
Un élément de l'observation que nous pouvons effectuer nous-mêmes est également la mesure quotidienne des jambes. Utilisez un ruban à mesurer pour mesurer votre jambe au point le plus fin au-dessus de la cheville, au milieu du mollet, sous le genou, au milieu de la cuisse. Les deux jambes sont mesurées le matin et le soir et les résultats sont enregistrés.
Quel est le traitement de l'insuffisance veineuse chronique?
La maladie veineuse chronique est traitée de deux manières: les symptômes subjectifs (gonflement, douleur, sensation de jambes lourdes) sont traités séparément et les symptômes objectifs de la maladie sont traités séparément - varicosités, varices, ulcères, pour lesquels le laser ou les procédures chirurgicales sont utilisés.
Un traitement conservateur
Cela comprend des changements de style de vie, des exercices simples à domicile, l'utilisation de bas de contention, tels que des bas spéciaux, mais surtout, la prise de médicaments. Il est important que les agents pharmacologiques soient des préparations commandées par un spécialiste et non des produits provenant de publicités télévisées ou de suppléments pris seuls.
Les suppléments ne guérissent pas et leur composition n'est pas contrôlée, de sorte que leur utilisation peut être associée à des effets secondaires indésirables. Cependant, l'action des médicaments est beaucoup plus sûre et plus efficace. Il garantit que la thérapie est conforme aux directives internationales et que l'action des médicaments est confirmée par des essais cliniques randomisés.
Quels médicaments sont utilisés pour traiter l'insuffisance veineuse chronique?
Pour les patients se plaignant de symptômes subjectifs tels que douleur, gonflement ou sensation de lourdeur dans les jambes, des préparations d'origine végétale sont principalement indiquées:
- l'hespéridine,
- dérivés de la routine,
- escyna,
- mais aussi des préparations synthétiques.
Les médicaments contenant une combinaison de Ruszczyk, d'hespéridine et d'acide ascorbique restent la meilleure option thérapeutique. C'est le seul médicament prouvé plus efficace dans des conditions de température élevée et dans les varices. Cependant, nous devons nous rappeler que seul un médecin peut sélectionner les médicaments appropriés, individuellement pour le patient, conformément aux directives internationales.
Traitement chirurgical
Un médecin qui diagnostique un patient atteint de maladie veineuse chronique avancée peut proposer une intervention chirurgicale nécessitant un séjour à l'hôpital, un traitement par faisceau laser ou une sclérothérapie.
C'est la fermeture du flux sanguin veineux au moyen d'un produit chimique administré directement dans la veine, qui endommage l'endothélium du vaisseau et conduit à sa fermeture. Les deux dernières méthodes sont généralement effectuées en ambulatoire dans les cabinets médicaux.
Au moment de décider du type de chirurgie proposé, les avantages et les risques de sa performance doivent toujours être pris en compte, en particulier pendant une épidémie.
Quel est le risque d'ignorer la maladie veineuse chronique?
La maladie veineuse favorise une inflammation veineuse profonde, ce qui peut entraîner le développement d'une thrombose veineuse. C'est une maladie grave dont les symptômes sont:
- gonflement des membres - se développe rapidement, ne diminue pas après une nuit de repos
- réchauffement notable
- rougissant
- douleur au pied, au mollet, sous le genou.
Rappelles toi!
Si vous remarquez de tels symptômes, contactez votre médecin qui initiera un traitement approprié à l'héparine de bas poids moléculaire et vous dirigera vers un spécialiste pour un diagnostic rapide et la mise en œuvre d'un traitement approprié.
Sinon, le caillot peut se détacher de la paroi du vaisseau. Un caillot qui voyage avec le sang à travers le cœur jusqu'à l'artère pulmonaire peut provoquer une embolie pulmonaire. C'est toujours une condition mortelle et nécessite une attention médicale immédiate.
Prévention des maladies veineuses chroniques - une bonne alimentation
En plus d'un éventuel traitement chirurgical ou pharmacologique, un changement de mode de vie est nécessaire. Le rôle du médecin est de guider le patient vers les recommandations appropriées.
Le rôle d'une diététiste qui créera un menu approprié est ici inestimable. Un spécialiste devrait également inclure dans le régime des produits alimentaires qui ont un effet de renforcement et d'étanchéité sur les veines ainsi qu'un anticoagulant.
Appartiennent à eux:
- fruits et légumes rouge-bleu (myrtilles, prunes, myrtilles, chou rouge, aubergines, etc.),
- haricots rouges et noirs,
- thé vert,
- cacao,
- les agrumes,
- églantier,
- fraises,
- poivre,
- légumes crucifères,
- poisson de mer gras,
- Graine de lin,
- Avocat,
- l'huile de colza,
- l'huile de lin,
- Noix italiennes,
- jaune d'œuf.
Prévention de la maladie veineuse chronique - mouvement
L'activité physique est un élément important de la prévention des maladies veineuses. Il convient de rappeler que la situation pandémique actuelle n'est pas favorable aux personnes à risque. Le confinement à domicile en raison de la quarantaine, une moindre activité due à une réduction du départ du domicile peut contribuer à des problèmes de jambe, et chez les patients souffrant d'insuffisance veineuse, le temps d'isolement peut sans aucun doute accélérer la progression de la maladie.
L'activité physique est un élément essentiel pour prévenir le développement d'une maladie veineuse, mais c'est aussi un moyen de maintenir les effets d'une intervention déjà réalisée. Les contractions musculaires des membres inférieurs stimulent la circulation veineuse et favorisent le drainage lymphatique.
Pour que les exercices soient efficaces, ils doivent être effectués au moins 3 fois par semaine pendant 30 minutes, et de préférence 30 minutes d'activité physique par jour.
Si vous avez une maladie avancée, consultez votre médecin avant de faire de l'exercice.
Prévention des maladies veineuses chroniques - bonnes habitudes
Un autre élément de la prévention des maladies veineuses est le changement de mode de vie. Voici quelques bonnes habitudes qui aideront à prévenir les maladies veineuses:
- relaxation fréquente avec les jambes surélevées de 10 à 15 cm au-dessus du niveau du cœur, que ce soit en position assise, couchée ou en train de dormir,
- éviter de plier une jambe sur une jambe et de croiser les jambes en position assise,
- éviter les sous-vêtements et vêtements trop serrés autour de l'aine et des cuisses,
- démission de talons hauts de plus de 5 cm qui bloquent le travail du mollet,
- éviter les longs bains chauds dans la baignoire, le sauna, les bains de soleil prolongés au soleil et dans le solarium,
- faire de petits pas debout (par exemple dans une file d'attente), marcher d'un pied à l'autre,
- lors d'un long voyage, mettre des vêtements décontractés et non compressifs, boire autant d'eau que possible et éviter le café et l'alcool, qui déshydratent et épaississent le sang; si c'est possible, arrêtez-vous et faites de courtes promenades, levez-vous et marchez entre les sièges (par exemple dans le train, l'avion) ou assis sur une chaise, bougez vos pieds le plus souvent possible,
- utilisation prophylactique de produits de compression (compression): collants, chaussettes jusqu'aux genoux, bas anti-varices.
Bon à savoir
Qu'est-ce que la thérapie par compression?
C'est l'utilisation de produits de compression, tels que des chaussettes de genou, des collants ou des bandages de compression spéciaux, qui réduisent les symptômes associés à l'insuffisance veineuse, mais inhibent également la progression de la maladie. Il existe une large gamme de produits de compression sur le marché, aussi bien pour les femmes que pour les hommes.
C'est un élément essentiel de la prévention et du traitement des maladies veineuses chroniques.
Des produits de compression bien choisis créent une pression mécanique de l'extérieur sur les vaisseaux veineux superficiels hypertrophiés, en expulsent le sang, l'empêchent de rester dans les membres inférieurs et protègent contre l'inflammation. Ils sont utilisés chez les personnes à risque, mais aussi chez les personnes exposées à une longue position debout ou assise pendant le travail ou les voyages.
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