L'occiput est la partie postérieure-inférieure de la tête humaine. Anatomiquement, l'occiput est constitué de l'os occipital et des structures du système nerveux central qu'il protège. Certaines des parties les plus importantes du cerveau sont situées dans la zone occipitale, par conséquent, les pathologies occipitales nécessitent toujours un diagnostic minutieux. Le sondage est également un endroit relativement courant pour les maux de tête. Vérifiez quelles structures cérébrales sont situées dans la zone occipitale, comment exactement l'occipital est construit et quelles maladies affectent le plus souvent la zone occipitale de la tête.
L'occiput est le nom familier de la partie du crâne située sur la face postérieure inférieure. En anatomie, les termes «os occipital» ou «zone occipitale de la tête» sont utilisés - selon que l'on décrit uniquement les structures osseuses du crâne ou son intérieur. L'os occipital est un seul os plat situé à l'arrière du crâne.
Table des matières
- Occipital - structure
- Occipital - fonctions
- Occipital - maladies
Occipital - structure
L'os occipital se connecte des deux côtés avec les os temporaux et pariétaux appariés à l'aide de sutures, c'est-à-dire de connexions osseuses permanentes et immobiles. Chez les nourrissons, la connexion de l'os occipital avec les os pariétaux est molle et immature - elle s'appelle la fontanelle postérieure. La fontanelle postérieure reste palpable jusqu'à environ quatre mois.
Outre les connexions avec d'autres os du crâne, l'os occipital se connecte également à la colonne vertébrale. C'est ce qu'on appelle l'articulation occipitale atlas. Il s'agit d'une articulation uniforme reliant l'os occipital à la première vertèbre cervicale (cette vertèbre s'appelle la vertèbre apicale, d'où le nom de l'articulation). La connexion de l'os occipital à la colonne vertébrale est mobile et la structure de l'articulation atlococcique nous permet d'incliner la tête en avant et en arrière - et donc de faire des mouvements de la tête.
La face externe de l'os occipital est recouverte de plusieurs couches de tissu. L'un d'eux est le vaste muscle occipital-frontal qui recouvre la surface du crâne. La zone occipitale possède également sa «propre» artère occipitale, ainsi que les nerfs occipitaux. Ils sont responsables de la sensation dans la zone occipitale et de la mobilité des muscles du cou. La couche la plus externe de la région occipitale est le cuir chevelu.
Un trait caractéristique de l'os occipital est la présence d'une grande ouverture ronde, appelée grande ouverture (foramen magnum latin). Anatomiquement, il y a quatre parties dans l'os occipital autour de la grande ouverture. Tout au fond se trouve la plus grande partie, appelée les écailles de l'os occipital. De l'intérieur, les lobes occipitaux du cerveau et les hémisphères cérébelleux le rejoignent. Des deux côtés du grand foramen, il y a des parties latérales de l'os occipital et sur la face avant - la partie basale.
Le grand foramen est l'endroit où l'intérieur du crâne se connecte au canal rachidien. À la hauteur du grand foramen, il y a la moelle épinière, c'est-à-dire la structure reliant la moelle épinière aux parties supérieures du cerveau. La moelle épinière est l'une des parties les plus importantes de tout le système nerveux central.
Il existe des centres dits vitaux, c'est-à-dire des lieux responsables de la coordination des activités vitales: respiration, circulation sanguine et fonction cardiaque. Les vaisseaux qui assurent un apport sanguin adéquat au cerveau passent également par la grande ouverture.
Lors de l'examen de l'anatomie de la région occipitale, il convient de connaître le concept de ce qu'on appelle fosse crânienne postérieure. Si vous regardez de l'intérieur à la base du crâne humain, vous pouvez facilement voir 3 dépressions.Ils portent le nom de la fosse antérieure, moyenne et postérieure du crâne.
L'os occipital est la principale limite de la fosse qui est la plus en arrière - la fosse postérieure du crâne. Des structures importantes du cerveau sont situées dans la fosse postérieure du crâne: le cervelet et certaines parties du tronc cérébral. Leurs fonctions sont présentées dans la section suivante.
Occipital - fonctions
La structure de base de la région occipitale est l'os occipital, qui est une couverture pour les structures voisines du système nerveux central - le cervelet, les lobes occipitaux du cerveau et le pont et la moelle appartenant au tronc cérébral. Par conséquent, nous pouvons attribuer une fonction protectrice à l'os occipital. Les structures cérébrales de la zone occipitale jouent les rôles suivants:
- Cervelet: c'est le centre de coordination des mouvements de tout le corps, il est responsable du maintien de l'équilibre, de l'exécution de mouvements précis et aussi de la fluidité de la parole.
- Les lobes occipitaux du cerveau: sont l'emplacement du soi-disant cortex visuel, c'est-à-dire la partie du cerveau chargée d'analyser les stimuli visuels. Grâce à lui, nous sommes capables de reconnaître les formes et les couleurs des objets que nous voyons.
- Pont: Appartient au tronc cérébral, transmet les impulsions nerveuses entre le cerveau et la moelle épinière. Certains nerfs crâniens commencent également dans le pont: le nerf abducteur (responsable de l'abduction du globe oculaire), le nerf facial (responsable de la sensation et du goût du visage) et le nerf vestibulocochléaire (responsable de l'audition et de l'organe de l'équilibre).
- Medulla: Il s'agit d'une autre structure du tronc cérébral située dans la région occipitale. Dans la moelle, il y a des centres réflexes que nous ne contrôlons pas consciemment - les centres de vomissements, de toux, d'éternuements, de bâillements et de déglutition. Cependant, la partie la plus importante de la moelle est la soi-disant centres vitaux, responsables du maintien des fonctions vitales de base: respiration, fonction cardiaque et tension adéquate des vaisseaux sanguins.
Occipital - maladies
Nous savons déjà à quel point le rôle des organes de la région occipitale est important. Il n'est donc pas difficile de deviner que les maladies, et surtout les blessures à l'arrière de la tête, peuvent avoir des conséquences très graves. En revanche, les douleurs dans la région occipitale sont relativement fréquentes et beaucoup d'entre elles sont assez légères. Par conséquent, il vaut la peine de présenter dans quelles maladies du bureau de vote nous devrions chercher une aide médicale, et aussi quand nous ne devrions pas être trop inquiets.
Blessures occipitales
Les blessures de la zone occipitale surviennent le plus souvent à la suite d'une chute et d'un choc à l'arrière de la tête sur une surface dure. Les blessures occipitales peuvent être divisées en ouvertes et fermées, selon que la peau est cassée ou non.
Les effets des blessures à l'arrière de la tête peuvent être très divers - des ecchymoses totalement inoffensives sur la peau, en passant par les commotions cérébrales, aux blessures cranio-cérébrales graves. Il convient également de savoir que même si nous ne pouvons pas voir les dommages à l'œil nu, les tissus délicats à l'intérieur du crâne peuvent avoir été affectés.
Quand devons-nous absolument voir un médecin? Si, après la blessure de l'occiput, nous observons des troubles de la conscience, des convulsions ou des maux de tête sévères, n'hésitez pas à consulter un médecin. Habituellement, dans une telle situation, des examens d'imagerie de la tête (le plus souvent une tomodensitométrie) seront effectués, ce qui permettra d'exclure les conséquences graves de blessures (hématomes, contusion du cerveau).
Une complication très grave des blessures cranio-cérébrales est l'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne et le gonflement du cerveau qui l'accompagne. Les symptômes de cette affection comprennent la confusion, la nausée et les vomissements, l'asymétrie des pupilles et les changements du rythme respiratoire. L'œdème cérébral post-traumatique fait augmenter considérablement le volume du cerveau. Puisque l'espace à l'intérieur du crâne est limité, le cerveau peut se déplacer partout où il «trouve» un espace vide.
Dans une telle situation, les structures cérébrales peuvent se déplacer vers le grand foramen de l'os occipital. Cette condition est appelée intussusception. L'intussusception nécessite une attention médicale immédiate - elle exerce une pression sur la zone de la moelle épinière, dans laquelle, comme nous le savons déjà, il existe des centres chargés de soutenir les fonctions vitales. L'intussusception dans le foramen de l'os occipital est considérée comme une urgence directe.
Douleurs à l'arrière de la tête
Les maux de tête dans la région occipitale peuvent avoir diverses causes. La classification de base des maux de tête comprend les maux de tête primaires (comme la migraine) et secondaires (c'est-à-dire un symptôme d'autres maladies). Les symptômes cliniques et la nature de la douleur à eux seuls ne permettent généralement pas de déterminer la cause des symptômes. Cependant, un examen médical complet et des examens d'imagerie de la tête sont nécessaires.
Une anamnèse minutieuse doit également être établie concernant les circonstances de la douleur et les symptômes qui l'accompagnent (nausées, vomissements, photophobie, étourdissements). Des exemples de causes de maux de tête dans la région occipitale sont: les pathologies de la colonne cervicale, les douleurs de tension liées à une tension excessive dans le système vasculaire ou les maux de tête causés par l'hypertension artérielle.
En cas de douleurs occipitales, les anomalies intracrâniennes telles que la présence d'une tumeur ou d'un hématome chronique doivent également être exclues. Déterminer la cause de la douleur est nécessaire pour sélectionner le traitement le plus efficace.
Ramollissement de l'occiput
Le ramollissement de l'arrière de la tête n'est pas réellement une maladie, mais un symptôme retrouvé chez les patients les plus jeunes. L'une des causes courantes de ramollissement occipital chez les nourrissons est le rachitisme dû à une carence en vitamine D. Pour connaître la cause exacte du ramollissement occipital, il est également nécessaire d'étudier d'autres paramètres liés au métabolisme osseux: taux de calcium, de phosphate et d'hormones parathyroïdiennes.
Ce n'est qu'alors qu'il est possible de déterminer l'état de la structure osseuse de l'enfant et de mettre en œuvre un traitement approprié. Dans de nombreux cas, une supplémentation en vitamine D. Il convient de mentionner, cependant, que le ramollissement occipital peut être un symptôme isolé chez les enfants dont les paramètres de laboratoire sont normaux. Ensuite, il est considéré comme une variante de la physiologie et aucun traitement n'est commencé.
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Bibliographie:
- Germann AM, Kashyap V. Anatomie, tête et cou, os occipital, artère, veine et nerf. . Dans: StatPearls .
- "Anatomie humaine normale - tête et cou" par A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Jagiellonian University Publishing House 2013