Chaque année, plus de 23000 Les Polonais entendent un diagnostic dramatique - c'est un cancer du poumon. Plus de 22 000 meurent, plus que du cancer du sein, du côlon et de la prostate réunis. Seules des actions systémiques intégrées peuvent améliorer le diagnostic et le traitement des patients atteints de cancer du poumon, des experts agréés, des représentants des associations de patients et des parlementaires réunis lors de la réunion de l'équipe parlementaire pour l'organisation de la protection de la santé.
Le cancer du poumon est le cancer le plus répandu en Pologne, tuant encore 22 000 personnes par an. Polonais. La mortalité par cancer du poumon est parmi les plus élevées d'Europe, après la Hongrie, le Monténégro et la Serbie. 80% des patients sont diagnostiqués au stade 3 ou 4. Les personnes dans la fleur de l'âge, dans leurs années productives, qui s'occupent d'autres membres de la famille souffrent souvent de maladies. Pourquoi cela se produit-il malgré les progrès spectaculaires réalisés dans le traitement de ce cancer ces dernières années? Le système de diagnostic fonctionne-t-il correctement? Les patients ont-ils accès aux bons spécialistes? Ont-ils une chance de succès du traitement? Comment changer le processus de diagnostic et de traitement afin de réduire le nombre de patients qui meurent chaque année d'un cancer du poumon a été débattu par les membres de l'équipe parlementaire pour l'organisation de soins de santé présidée par la députée européenne Anna Czech ainsi que par des médecins spécialistes et des représentants d'organisations de patients.
- Malgré de nombreuses campagnes d'éducation, près de 8 millions de personnes fument encore en Pologne, dont 3 millions de femmes - Beata Ambroziewicz de la Coalition polonaise des alertes des patients oncologiques. - 6 à 10% des femmes enceintes fument. Chaque année, 25 000 enfants naissent en Pologne. enfants empoisonnés à la nicotine dans l'utérus. Malheureusement, tout aussi effrayant est le fait que nous ayons l'un des taux de mortalité les plus élevés d'Europe en raison de ce type de cancer. Sans aucun doute, il est lié aux dépenses de prévention, de diagnostic et de traitement. C'est pourquoi nous ne pouvons pas cesser nos efforts pour élargir la portée de l'éducation antitabac et introduire des changements systémiques qui permettront un traitement efficace des patients. Beata Ambroziewicz appelle à l'affectation de fonds de la taxe d'accise à l'éducation antitabac. 90% des patients atteints d'un cancer du poumon sont des fumeurs actifs ou passifs, mais le nombre de non-fumeurs augmente et 2 000 personnes qui n'ont jamais fumé meurent chaque année d'un cancer du poumon.
Malheureusement, un patient ne reçoit souvent un diagnostic qu'après plusieurs mois du processus de diagnostic, alors que de nombreuses semaines attendent les résultats des tests ultérieurs, bien qu'il soit possible de les réaliser dans un temps beaucoup plus court. Et celui-ci joue un rôle clé dans le cancer du poumon! Plus tôt le patient est diagnostiqué, plus tôt un traitement efficace peut être instauré. C'est de notoriété publique - alors quel est le problème?
- En tant que médecins, nous sommes bien conscients que plus tôt le diagnostic correct est posé, plus tôt le traitement peut être commencé, ce qui donne une chance de prolonger considérablement la vie ou même de guérir - dit le Pr. Rodryg Ramlau, chef du département et de la clinique d'oncologie, Université médicale de Karol Marcinkowski à Poznań.
- Cependant, le chemin du patient depuis la découverte des premiers symptômes jusqu'au début du traitement est définitivement trop long dans notre pays, cela peut prendre jusqu'à 7 mois! Le patient erre de médecin en médecin, d'examen en examen, et le temps passe. Cela est dû au manque de chemin de diagnostic clairement décrit et de coordination des activités des institutions individuelles impliquées dans ce processus.
Le temps trop long qui s'écoule entre la première visite du patient et la mise en œuvre du traitement résulte non seulement de l'absence de chemin coordonné, complet et clairement défini que le patient doit suivre, mais aussi de l'absence d'une méthode cohérente de financement des tests diagnostiques. Ce dernier aspect a pour effet d'étirer le processus de diagnostic dans le temps, en envoyant le patient de l'établissement à l'établissement. Cela affecte également la qualité de la recherche. Et tout cela compte pour les chances du patient - car il est parfois trop tard pour commencer une thérapie spécifique. C'est également important pour le budget - plus la thérapie est commencée tardivement, plus elle est coûteuse, car un traitement plus complexe et coûteux est nécessaire.
C'est pourquoi il est si important d'accélérer le diagnostic en soutenant et en récompensant la vigilance oncologique dans le domaine de la détection précoce du cancer du poumon et la mise en place d'un système d'orientation rapide des patients vers des spécialistes. En revanche, ils doivent disposer des outils nécessaires pour prendre rapidement des décisions concernant un traitement optimal. Comme l'a souligné le Dr Beata Jagielska, directrice des établissements de soins de santé ouverts et des établissements de soins de santé, Centre d'oncologie M. Curie-Skłodowska, cela signifie la nécessité de mettre en œuvre l'obligation de dépistage complet du patient avec assurance qualité et financement intégral, identique pour les voies pulmonaire et oncologique. Il s'agit également d'introduire une obligation d'envoyer un patient éligible à un traitement moderne dans un centre spécifique qui peut fournir un tel service, avec une documentation complète.
- Un autre problème important est l'accès inégal aux services - diagnostic et traitement dans différentes provinces - a déclaré Szymon Chrostowski, président du groupe de pilotage de l'initiative All.Can. - Il est impossible que dans une voïvodie il y ait des fonds pour le traitement d'un nombre disproportionnellement plus petit de patients que dans la voisine. D'autres - non pas à cause du nombre de patients, mais à cause du contrat que les institutions d'une voïvodie donnée ont réussi à négocier avec la branche régionale du Fonds national de santé. Il est impossible que le lieu de résidence détermine les chances de succès du traitement - chaque patient devrait avoir la possibilité d'être traité dans un établissement de sa propre province.
Le dernier aspect largement discuté est l'accès des patients aux thérapies modernes. En 2018, le cancer du poumon en Pologne n'a été alloué qu'à environ 2% du budget des programmes de médicaments oncologiques, ce qui, compte tenu de l'ampleur du problème, est clairement trop faible.Alors que 52 887 personnes souffrent chaque année d'un cancer du sein, colorectal et de la prostate, soit 2,5 fois plus que le cancer du poumon (22 196 personnes), plus de 20 fois plus de fonds sont consacrés au traitement de ces cancers. budget oncologique que pour le traitement des patients atteints d'un cancer du poumon, soit 39,5% du budget du programme médicament! Cela rend impossible pour les spécialistes de traiter selon les directives mondiales et polonaises. Bien que, ces dernières années, des progrès aient été réalisés dans ce domaine, grâce à d'autres bonnes décisions de remboursement, nous avons accès à des thérapies innovantes qui changent l'image du traitement du cancer du poumon, cependant, une approche globale et intégrée du traitement du cancer du poumon fait encore défaut.
Comme l'a souligné le prof. supplémentaire. dr hab. n. med. Dariusz Kowalski du Département du cancer du poumon et thoracique du Centre-Institut du cancer de Varsovie, actuellement seulement 1/3 des patients se sont qualifiés médicalement pour une thérapie dans le soi-disant La 1ère ligne peut l'utiliser. D'autres attendent toujours leur chance. Les cliniciens et les patients espèrent que les mois à venir apporteront des changements favorables dans ce domaine et que de plus en plus de patients auront une chance de bénéficier d'un traitement efficace et moderne. Les experts ont souligné qu'avec la découverte de médicaments immunocompétents, le paradigme du traitement de la maladie a changé. Grâce à eux, de nombreuses années de survie sont possibles tout en maintenant une qualité de vie élevée, et le cancer du poumon peut passer d'une maladie mortelle à une maladie chronique comme le diabète ou l'hypertension.
«Nous voyons la complexité du problème des soins du cancer du poumon», a déclaré la députée Anna Czech, présidente de la commission parlementaire sur l'organisation des soins de santé. C'est pourquoi nous voulons parler à la fois aux spécialistes et aux représentants des patients afin de développer conjointement ces solutions système nécessaires et bénéfiques pour les patients dans le domaine de la prévention, du diagnostic et du traitement. Je suis conscient que la mise en œuvre de cette tâche dépasse le cadre de ce mandat du Sejm, mais je suis convaincu que même avant les élections, nous pourrons commencer à travailler sur de nouvelles solutions, qui seront mises en œuvre avec plus de force après les élections.
