Un enfant sur cinq d'âge scolaire est en surpoids ou obèse. Et c'est une voie directe vers le développement de nombreuses autres maladies chroniques et raccourcir la vie. Quelles sont les causes de l'obésité infantile et comment les prévenir? Il s'avère que le risque de surpoids et d'obésité est réduit non seulement par l'adoption de bonnes habitudes alimentaires dans l'enfance, mais également par une alimentation appropriée pendant la grossesse et l'allaitement.
Selon les résultats de l'enquête nationale sur la santé des Polonais (WOBASZ), plus de la moitié des Polonais adultes sont en surpoids et un sur quatre est obèse. Notre mauvaise alimentation a également contribué à un développement aussi important de cette maladie. Il arrive que nous traitons les aliments - en particulier les aliments malsains - comme un plaisir ou une récompense. Nous «inculquons» souvent cette approche de l'alimentation à nos enfants, dès leur plus jeune âge, au lieu de leur inculquer les principes d'une alimentation saine. Les conséquences de cette situation sont et seront dramatiques pour les plus petits à l'avenir, même si beaucoup d'entre nous n'en sont pas conscients. Après tout, nous nous souvenons encore comment les grands-mères et les mères nous ont dit qu'un enfant potelé était un signe de santé. Et c'est tout le contraire - c'est le début des problèmes de santé! De plus, la recherche montre qu'un enfant en bas âge atteint d'obésité a de bonnes chances de devenir un adolescent obèse, puis un adulte obèse. Et une telle personne aura beaucoup plus de mal à se débarrasser de l'excès de graisse accumulé dans le corps dès son plus jeune âge.
La maladie de l'obésité infantile augmente
Il y a encore 20 ans, le surpoids et l'obésité concernaient environ 9% des enfants d'âge scolaire. De grandes études menées en 2007-2010 par l'Institut «Children's Memorial Health Institute» (CZD) dans le cadre du projet OLAF ont montré que plus de 16% des enfants âgés de 7 à 18 ans étaient en surpoids ou obèses (18,7% des garçons et 14 ans, 1% des filles). La pire situation était dans les écoles primaires, où jusqu'à 22% des garçons et 18% des filles avaient un excès de poids (15% et 13% respectivement dans les écoles secondaires inférieures, 17% et 10% dans les écoles secondaires supérieures). Les dernières recherches du Food and Nutrition Institute (IŻŻ) montrent que l'obésité est présente chez 22,3% des élèves du primaire et du premier cycle du secondaire. La province de Mazowieckie est le chef de file - ici, le pourcentage d'enfants ayant un excès de poids est aussi élevé que 32%. Et les jeunes enfants? Selon la recherche CZD citée (2010-2012), le surpoids et l'obésité touchent de 9% à 18% des enfants âgés de 3 à 6 ans.
Un enfant sur quatre en Europe a un excès de poids; parmi les 11 ans, les enfants polonais sont les plus gros (selon l'OMS)
Pourquoi les enfants grossissent-ils?
Seulement dans environ 5% des cas, l'obésité chez les enfants est le résultat, par exemple, de troubles hormonaux, de lésions du système nerveux, de syndromes génétiquement déterminés ou de l'usage chronique de certains médicaments. C'est appelé obésité secondaire. Les 95% restants sont l'obésité résultant d'un mode de vie malsain - y compris une alimentation inadéquate, dominée par des aliments hautement transformés, riches en graisses et en sucre, et une faible activité physique. Les gènes déterminent dans une moindre mesure le développement du surpoids ou de l'obésité, bien que beaucoup d'entre nous, ignorant ce qu'est la maladie de l'obésité, expliquent le surpoids, l'obésité pour nous-mêmes et nos enfants aux «tendances familiales».
Le fait est que nous n'héritons que d'une prédisposition au surpoids de nos ancêtres, mais pas du surpoids lui-même. Cependant, l'expression des gènes n'est pas seulement déterminée par ce qui y est écrit, mais est également influencée par des facteurs environnementaux, c'est-à-dire ce que nous mangeons. Un enfant de parents obèses est donc susceptible de prendre du poids conformément à la norme, à condition que les parents prennent soin de sa bonne alimentation. Malheureusement, cela semble peu probable lorsque votre tout-petit grandit dans une maison dominée par de mauvaises habitudes alimentaires et un mode de vie sédentaire. Il y a cependant de grandes chances que l'enfant adopte ces schémas négatifs.
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De nombreuses erreurs nutritionnelles peuvent contribuer au développement du surpoids et de l'obésité chez les enfants. Dans une étude menée auprès de parents d'enfants âgés de 6 et 12 mois, plus de 60% des tout-petits prennent 7 repas ou plus par jour et ont trop de jus dans leur alimentation. Lors de la préparation de mélanges de lait ou de bouillies pour enfants, les parents ajoutent plus de poudre que spécifié dans les instructions, sucrent ou ajoutent du sel aux plats et permettent à leurs enfants d'essayer les plats de la table «adulte». Plus tard, c'est encore pire. Les enfants mangent de façon irrégulière, sautent le petit-déjeuner (selon les recherches d'IŻŻ, cela s'applique à un élève sur quatre du primaire et à plus de 40% des élèves du premier cycle du secondaire), mangent souvent deux déjeuners (à la maternelle ou à l'école, puis à la maison) et mangent des collations riches en calories entre les repas. Ils aiment aussi les boissons sucrées. Les parents récompensent souvent leurs enfants avec des bonbons, emmènent leurs enfants dans un fast-food pour le déjeuner du dimanche ou y organisent leur anniversaire.
Le régime pendant la grossesse programme le métabolisme du bébé pour la vie
Selon les chercheurs, la période fœtale et infantile est une période sensible pour l'expression des gènes. Le régime à ce moment programme le métabolisme du bébé pour la vie.Il est connu d'après les études que si le fœtus souffrait de malnutrition et que l'enfant était né avec un faible poids à la naissance (moins de 2,5 kg), le risque de développer une obésité dans les années ultérieures augmente. Cela s'applique à la fois aux bébés prématurés et aux bébés nés à terme dont le poids corporel est insuffisant. Ceci s'explique par le fait que ces enfants in utero sont programmés pour économiser de l'énergie, et quand un excès apparaît plus tard, ils développent l'obésité. La deuxième situation extrême qui peut conduire au développement de l'obésité chez un enfant est un poids excessif à la naissance (plus de 4 kg). Ceci est favorisé par une prise de poids trop importante pendant la grossesse, ainsi que par le diabète gestationnel.
Un excès de protéines dans l'alimentation d'un nourrisson peut causer de l'obésité plus tard dans la vie
Dans la petite enfance, le facteur de programmation qui augmente le risque d'obésité est l'excès de protéines. On sait que les bébés allaités ont un risque 20 à 25% plus faible de développer une obésité, car il y a moins de protéines dans le lait maternel que dans les préparations pour nourrissons. Une étude menée par une équipe de scientifiques européens avec le CZD a montré que les nourrissons qui recevaient plus de protéines dans les préparations lactées avaient un IMC plus élevé à 2 ans, et à 6 ans, ils avaient un risque d'obésité 2,5 fois plus élevé que les tout-petits qui ils ont reçu une plus petite quantité de cet ingrédient. Les protéines de la petite enfance augmentent la libération d'insuline et de facteur de croissance analogue à l'insuline, qui à leur tour influencent la formation de cellules graisseuses matures. À ce stade de la vie d'un enfant, c'est la quantité de protéines qui influence la croissance du tissu adipeux. Dans les années suivantes, ses habitudes alimentaires se forment qui peuvent protéger contre l'obésité ou la favoriser.
Conséquences sur la santé de l'obésité chez les enfants
Le surpoids et l'obésité favorisent d'autres maladies. Les enfants obèses peuvent développer, entre autres, hypertension artérielle, troubles du métabolisme des lipides et des glucides, défauts de la posture (scoliose ou lordose, pieds plats, valgus du genou). Les filles peuvent développer des troubles menstruels et les garçons - des troubles de la puberté. De plus, les enfants obèses se sentent inacceptables, inférieurs, seuls et ne croient pas en leur propre force, ce qui peut entraîner des troubles émotionnels dans leur développement, voire une dépression.
Les enfants ayant un excès de poids sont exposés à des complications qui, en tant qu'adultes, auront du mal à lutter pour le reste de leur vie et pour une durée plus courte. Qu'est-ce qui pourrait les attendre? Diabète de type 2, maladies cardiovasculaires, se terminant par une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, stéatose hépatique et même cirrhose, calculs biliaires, troubles hormonaux, apnée du sommeil, modifications dégénératives du système ostéo-articulaire, ainsi que certains cancers (par ex. épais, sein, prostate).
Bon à savoirLa loi sur la «malbouffe»
En vertu de la modification de la loi sur la sécurité alimentaire et la nutrition du 28 novembre 2014, entrée en vigueur le 1er septembre 2011, la vente et la publicité de produits malsains sont interdites dans les écoles et les jardins d'enfants. Les sucreries, les frites, la restauration rapide et la restauration instantanée, les boissons sucrées, y compris les boissons énergisantes, ont disparu des magasins scolaires. Vous pouvez acheter pour cela, entre autres sandwiches à base de pain noir, salades de légumes et de fruits, salades, yaourts à faible teneur en sucre, kéfir, purées de fruits et légumes.
En savoir plus >>> La malbouffe disparaît des magasins scolaires
Traitement de l'obésité infantile
Les maladies graves qui sont des complications de l'obésité peuvent être prévenues tôt en traitant un enfant avec un excès de poids corporel. Les parents ne doivent cependant pas mener une telle thérapie de leur propre chef. Un régime alimentaire aléatoire et mal composé peut nuire à un enfant. Par conséquent, les premières étapes doivent être référées à un pédiatre ou à une clinique spécialisée dans les maladies métaboliques. Le point de départ est un entretien (informations sur le mode de vie de la famille, les maladies) et une évaluation du surpoids de l'enfant. Pour vérifier cela, l'IMC est utilisé en conjonction avec des grilles de centiles. Si l'IMC se situe entre le 85e et le 95e centile, l'enfant est diagnostiqué comme étant en surpoids s'il dépasse le 95e centile - obésité. Des tests supplémentaires sont parfois effectués pour exclure les maladies pouvant entraîner une prise de poids excessive.
La formation de surpoids est favorisée non seulement par l'ordinateur et la télévision dans la chambre de l'enfant, mais aussi ... le manque de frères et sœurs. Plus de 20% des célibataires et 15% des célibataires sont en surpoids; dans les familles nombreuses - 10% des garçons et 9% des filles
L'étape suivante consiste à choisir le bon régime alimentaire, en tenant compte des besoins de l'organisme en développement et en permettant en même temps une réduction progressive du poids corporel (1 à 2 kg par mois). Le traitement médicamenteux n'est généralement pas utilisé. Le traitement du surpoids ou de l'obésité chez un enfant couvre toute la famille. Tous les membres du ménage devraient changer le régime alimentaire de l'enfant pour être motivé à perdre du poids. L'activité physique régulière mais non intense est tout aussi importante. La marche, la natation et le vélo sont recommandés. Dans les conditions polonaises, le traitement des enfants en surpoids et obèses est difficile et nécessite la coopération d'un pédiatre, d'une diététiste, d'un psychologue et d'un physiothérapeute. Malheureusement, il n'y a pas de nutritionnistes ou de psychologues dans le système pour faire face à cela. La solution pourrait être de rechercher des sources de financement autres que le Fonds national de santé. Un bon exemple est la mairie de Gdańsk, qui finance depuis plusieurs années le programme «6-10-14 pour la santé». dépistage de l'obésité chez les enfants de l'âge sélectionné, ainsi qu'une intervention éducative et thérapeutique complète chez les personnes ayant des problèmes de santé diagnostiqués (en savoir plus: www.dlazdrowia.uck.gda.pl).
Faites-le nécessairementPrévenir l'obésité dès le plus jeune âge
- Enceinte, adoptez une alimentation saine et variée. Contrôlez votre poids: si vous avez un poids insuffisant, vous pouvez prendre 16 kg, lorsque vous êtes en bonne santé - environ 12 kg, en cas de surpoids ou d'obésité - 9 kg.
- Visez à allaiter votre bébé pendant au moins 6 mois.
- Commencez à élargir votre alimentation avec des légumes. Un yearling devrait connaître le goût de la plupart des légumes et des fruits.
- N'ajoutez ni sel ni sucre à vos plats, car ils alourdissent le corps et nuisent aux préférences gustatives.
- Donnez de l'eau à boire à votre enfant.
- Ne suralimentez pas votre bébé et ne le forcez pas à manger.
- Gardez vos repas réguliers. Il devrait y en avoir 5 à 6 pendant la journée.
- Entre les repas, servez des fruits frais ou cuits au four, des graines et du yogourt nature.
- Assurez-vous que votre tout-petit a de nombreuses occasions de se déplacer à l'extérieur. Encouragez-le à être actif avec votre exemple.
- Donnez à votre bébé suffisamment de sommeil. Le raccourcir augmente le niveau de ghréline (l'hormone de la faim), ce qui augmente l'appétit.
Regardez la vidéo: un expert de l'obésité infantile
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